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前列腺炎的抗菌治療手段

有些朋友想要了解一下前列腺炎的抗菌治療手段?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了前列腺炎的抗菌治療手段相關(guān)資料,請感興趣的朋友參考!

前列腺炎的抗菌治療手段

前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。非細(xì)菌性前列腺炎患者若有細(xì)菌感染征象,經(jīng)一般療法治療無效,亦可適當(dāng)采用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環(huán)間存在由類脂膜構(gòu)成的前列腺-血屏障,從屏障妨礙水溶性抗生素通過,大大降低治療效果。當(dāng)有前列腺結(jié)石存在時(shí),結(jié)石可成為細(xì)菌的庇護(hù)體。上述諸因素構(gòu)成了慢性細(xì)菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長的療程,且容易復(fù)發(fā)。

目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無效繼續(xù)用8周。復(fù)發(fā)且菌種不變,改用預(yù)防劑量以減少急性發(fā)作,使癥狀減退。長期應(yīng)用抗生素若誘發(fā)嚴(yán)重副反應(yīng),如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長等,需更換治療方案。非細(xì)菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭論。“無菌性”前列腺炎患者也可使用對(duì)細(xì)菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環(huán)素、喹諾酮類藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認(rèn)為無菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導(dǎo)尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達(dá)到治療目的。

I型主要是廣譜抗生素,對(duì)癥治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感性藥物,療程為4~6周,期間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行療效階段性評(píng)價(jià)。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評(píng)估療效。同時(shí)輔以非甾體抗炎藥,α受體拮抗劑,M受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。IV型無需治療。

原來如此,相信大家終于對(duì)前列腺炎的抗菌治療手段有所了解了,但上文僅供參考,如果有需要一定要及時(shí)到醫(yī)院就診并對(duì)癥治療。

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