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腦梗死又稱缺血性腦卒中，是由于腦部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死是腦血管病最常見的一種類型，約占全部急性腦血管病的70%。

腦梗死的病因復雜，最主要的是各種病變所致的血管狹窄，比如動脈粥樣硬化或者動脈炎等；其次是各種原因形成的血栓，比如動脈粥樣硬化形成的斑塊的破裂，房顫形成的心臟栓子脫落；還有一些原因是由于腦血流灌注不足、血液高凝狀態(tài)等等。腦梗死的臨床癥狀輕重不等、多種多樣，主要癥狀表現(xiàn)為一側肢體無力、麻木，口舌歪斜、言語含糊不清或不理解他人講話等，還有一些患者表現(xiàn)為頭暈癥狀，可為天旋地轉感，也可僅為頭昏沉感，視物有雙影，可出現(xiàn)吞咽困難或飲水嗆咳，或行走時向一側偏斜，或偏身疼痛，或肢體抖動等不典型表現(xiàn)，如果腦梗塞面積大或者關鍵部位發(fā)生腦梗塞，會導致病人出現(xiàn)神志不清甚至昏迷，也可能累及呼吸循環(huán)中樞危及患者生命。

腦動脈血流中斷持續(xù)5分鐘，神經(jīng)細胞就會發(fā)生不可逆性損害，出現(xiàn)腦梗死。急性腦梗死是由缺血中心區(qū)及周圍的缺血半暗帶組成，缺血半暗帶的腦組織尚有大量存活的神經(jīng)細胞，如果能迅速恢復缺血半暗帶處腦組織的血液供應，神經(jīng)細胞可存活并恢復其功能。隨著缺血程度的加重和缺血時間延長，中心梗死區(qū)逐漸擴大，缺血半暗帶逐漸縮小。因此盡早恢復缺血半暗帶的血液供應和應用有效的腦保護藥物對減少腦梗死的致殘率十分重要。

腦梗死急性期應該盡早開展血管再通的治療，通過恢復缺血半暗帶腦組織的血流改善缺血區(qū)的血供，達到挽救腦細胞的目的。急性期過后應明確產(chǎn)生腦梗死的原因，針對病因進行針對性的預防治療。對于留有后遺癥的患者，在藥物治療的同時，開展康復治療，恢復病人的運動和生活自理能力，促進患者回歸家庭和社會。

總之，腦梗死是一個復雜的過程，具有高致殘率、高致死率，大多數(shù)輕癥患者通過積極的治療和預防，可以生活自理，甚至完全不留后遺癥，但應遵醫(yī)囑堅持服用相應的藥物，控制好危險因素，保持良好的心態(tài)，防止腦梗死復發(fā)。

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