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病原學(xué)

流感病毒屬正黏病毒科，直徑80——120nm，呈球形或絲狀，由核心和包膜組成。核心由分節(jié)段的單股負鏈RNA、與其結(jié)合的核蛋白和RNA多聚酶組成，流感病毒核酸分節(jié)段的結(jié)構(gòu)特點使其具有較高的基因重配頻率，因而其抗原性容易發(fā)生變異，并導(dǎo)致新亞型病毒的出現(xiàn)。包膜分為兩層，包膜內(nèi)層為基質(zhì)蛋白1（M1），外層主要來自宿主細胞的脂質(zhì)雙層膜，表面分布著兩種刺突——血凝素和神經(jīng)氨酸酶，成分為糖蛋白，具有亞型和株的特異性。此外，病毒包膜外層上還分布有基質(zhì)蛋白2（M2），數(shù)量少，屬于離子通道蛋白，有助于病毒進入感染細胞。針對HA的抗體為中和抗體，可預(yù)防流感的傳染，抗NA抗體能在一定程度上限制病毒的復(fù)制，但不能中和流感病毒。

根據(jù)病毒NP和M1抗原性的不同，流感病毒分為甲（A）、乙（B）和丙（C）三型，甲型流感病毒再根據(jù)HA和NA的抗原性不同分為若干亞型，HA可分為H1——H16亞型，NA可分為N1——N9亞型，人類流感主要與H1、H2、H3和N1、N2亞型有關(guān)。甲型流感病毒宿主廣泛，易發(fā)生變異，曾多次引起世界性大流行；乙型流感病毒變異較少，通常只引起局部暴發(fā)；丙型流感病毒穩(wěn)定，多為散發(fā)，主要侵犯嬰幼兒和免疫力低下的人群；乙型、丙型相對較少，主要感染人類。

流感病毒的變異，最常發(fā)生于甲型，主要形式有兩種：①抗原漂移，變異幅度小，屬于量變，不會引起流感的大規(guī)模流行，出現(xiàn)頻率較高，且有逐漸積累效應(yīng)；②抗原轉(zhuǎn)換，變異幅度大，屬于質(zhì)變，形成新的病毒亞型，由于人群對抗原轉(zhuǎn)換后出現(xiàn)的新亞型缺少免疫力，往往會引起流感的全球性大流行，發(fā)生頻率較低，且緩慢。

流感病毒不耐熱，100℃ 1分鐘或56℃ 30分鐘滅活，對常用消毒劑及紫外線敏感，耐低溫和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。

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