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肩周炎為什么會在晚上更為疼痛?

2020-11-26 09:33 醫(yī)學教育網
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關于疾病,醫(yī)學教育網整理了“肩周炎為什么會在晚上更為疼痛?”的內容,幫助大家了解,希望對您有幫助,快來看看吧!

肩周炎俗稱“凍結肩”、“五十肩”、“凝肩癥”,指肩關節(jié)周圍的組織發(fā)生炎癥(關節(jié)囊炎),導致周圍組織增生增厚,并且與其他組織粘連在一起。許多得了肩周炎的人發(fā)現(xiàn),白天肩臂疼,晚上更加痛,有的人睡著后疼醒!

炎癥代謝產物夜晚聚集

肩周炎的疼痛,一方面是由于無菌性炎癥的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經(肌腱和韌帶等屬于致密組織,輕微的腫脹也會引起牽張反應)引起;

另一方面,炎癥的刺激、充血、血流淤滯等使局部炎性產物積聚滯留,這些物質本身即有較強的刺激痛覺神經的效應,引起疼痛。

此外,這些炎性產物能直接作用于小血管平滑肌,引起小血管擴張充血,使腫脹和淤滯加重,并且刺激血管壁,使血管壁通透性升高,血漿和白細胞滲出增加,使炎癥泛發(fā)。

當夜晚休息時,骨骼肌處于靜息狀態(tài),其中小血管平滑肌緊張性較高,血流阻力較大,血流量較白天更少(使體內血液營養(yǎng)集中供應心、腦、肝、腎等重要臟器,以保障其功能活動)。

當病變的肩關節(jié)炎癥區(qū)供血量更少時,炎癥的代謝產物不能被迅速運走和稀釋、分解,在局部越聚濃度越高,對痛覺神經的刺激也越強。

同時,由于這些代謝產物的濃度增高,使局部腫脹淤滯越重,牽張壓迫也越強烈,所以夜晚時,病變區(qū)疼痛會加重。

中醫(yī)角度:肩周不適

寒冷也是肩關節(jié)關節(jié)炎的誘發(fā)因素之一,長時間暴露肩關節(jié)于風口,會加大肩周炎的患病幾率。

肩周炎按形成原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。肩關節(jié)是人體全身各關節(jié)中活動范圍最大的關節(jié)。其關節(jié)囊較松馳,關節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關節(jié)周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應較差,而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變,加之肩關節(jié)在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。

風寒型肩部疼痛,痛牽扯肩胛、背部、上臂、頸項,并有拘急感,天冷或受涼加重,得熱減輕,肩部活動受限,壓痛明顯,舌淡,苔薄白,脈浮或緊或沉細。多由汗出當風、貪涼受寒、久受風寒所致。

氣血虛弱型肩部疼痛,痛勢不重,隱隱作痛,勞累后加重,休息減輕,身倦乏力,面白頭暈,手足發(fā)冷,四肢麻木,心慌氣短。舌淡,苔薄白,脈細無力。多由素體氣血虛弱,或勞累過度,耗傷氣血,或由于失血過多等致氣血不足、筋脈失養(yǎng)所致。

氣滯血瘀肩部疼痛,呈脹痛或刺痛,痛勢劇烈,入夜更甚,甚至夜間難眠,痛處不移,活動受限拒按,多牽扯上肢、頸背部,情志刺激加重,肩部可有腫脹。舌質紫暗或有瘀暗或有瘀斑瘀點,脈細澀。多由于情志不遂,氣滯血瘀或外傷、勞損致肩部血瘀氣滯,經脈瘀阻所致。

腎虛型肩部酸痛隱痛,舉動無力,勞累加重,休息減輕,頭暈目眩,腰膝酸軟,五心煩熱或面色蒼白,手足不溫。舌淡,苔薄白,脈沉細無力。多由腎氣虛、精血虧損,不能濡養(yǎng)筋脈所致。

痰濕型肩痛綿綿難愈,筋肉疼痛,有沉重感,痛處拒按,活動受限,陰雨天或遇冷疼痛加重,得熱則舒。舌淡,苔白膩,脈細濡。多因素體濕盛或濕邪入侵、聚濕成痰,留滯肩部所致。

如何預防

要預防肩周炎,建議首先飲食上要注意,少吃生冷食物,尤其是冷飲。多吃暖胃易消化食物。生活上要還也特別要保暖避寒,尤其是肩部。同時,房屋內應干燥通風,在天氣好的時候,多曬太陽。在經期女性保暖,可適量喝些姜湯。適當運動,保持正氣暢通,脈絡順暢。

日常需做好兩點,以預防肩周炎復發(fā)。一是注意適當保暖,避免風寒,睡覺的時候,肩膀尤其要保暖,臥不當風。二是平時還應該堅持頸肩部運動,打打球、跳舞等。

以上就是“肩周炎為什么會在晚上更為疼痛?”的介紹了,更多相關內容請關注醫(yī)學教育網!

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