新生兒鵝口瘡，其病因是嬰兒出生時(shí)母親陰道有霉菌感染，或奶頭、奶瓶消毒不徹底或營(yíng)養(yǎng)不良。此病初起，口腔粘膜充血和發(fā)紅，并出現(xiàn)不易拭去的乳凝塊樣物，然后融合成片，可鋪滿整個(gè)口腔粘膜，故民間有“雪口瘡”之稱。

新生兒鵝口瘡的簡(jiǎn)要概述鵝口瘡是由白色念珠菌所致的口腔粘膜炎癥，又稱口腔念珠菌病。在新生兒期常見本病。白色念珠菌在健康人皮膚上、腸道、陰道寄生，多由于乳具消毒不嚴(yán)，乳母奶頭不潔或喂奶者手指污染所致，也可在出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染?；蛞娪诟篂a、使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素的患兒。在新生兒室中可引起流行。

本病表現(xiàn)為在口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，常見于頰粘膜、上下唇內(nèi)側(cè)、舌、齒齦、上腭等處，有時(shí)波及咽部。初起時(shí)，呈點(diǎn)狀或小片狀，逐漸融合成大片乳白色膜，略凸起，邊緣不充血。此白膜不易拭去，強(qiáng)行剝落后，局部粘膜潮紅、粗糙，并可溢血，白膜迅速又生成?；继師o(wú)疼痛感，也不引起流涎，不影響吮奶，無(wú)全身癥狀，有時(shí)可表現(xiàn)拒乳。

當(dāng)全身抵抗力低下時(shí)，病變可蔓延至咽后壁、食管、腸道、喉頭、氣管、肺等出現(xiàn)嘔吐、嗆奶、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。此菌偶可侵入血液形成敗血癥腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

治療可用2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔后，局部涂1%龍膽液（紫藥水），每日2次。病變面積較大者，可用新配制的制霉菌素溶液（10～20萬(wàn)u/ml），涂口腔，每日3次?；蚩诜泼咕?5萬(wàn)～50萬(wàn)u/d，可同時(shí)服用維生素b2和c。

新生兒鵝口瘡的家庭護(hù)理有以下幾個(gè)要點(diǎn)：

母乳喂養(yǎng)者，每次喂奶前后，母親均應(yīng)洗手、洗乳頭。人工喂養(yǎng)者，對(duì)用過(guò)的奶嘴、奶瓶，應(yīng)先用4%的蘇打溶液浸泡消毒半小時(shí)現(xiàn)清洗，煮沸消毒后備用。

患兒的洗漱用具（臉盆、毛巾、漱杯等）和食具應(yīng)單獨(dú)使用，用畢煮沸消毒15分鐘。

宜給高熱量、高維生素、易消化而溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)，避免攝入過(guò)酸、過(guò)咸及刺激性食物，以免引起疼痛。同時(shí)多喂水，以清潔口腔，防止感染。

注意密切觀察病情變化，若有輕度發(fā)熱，煩躁不安，應(yīng)去醫(yī)院；若發(fā)現(xiàn)口腔粘膜上有乳凝塊樣物，向咽部以下蔓延，亦應(yīng)送醫(yī)院治療，以防止發(fā)生呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥。