本病表現(xiàn)為在口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,常見(jiàn)于頰粘膜、上下唇內(nèi)側(cè)、舌、齒齦、上腭等處,有時(shí)波及咽部。初起時(shí),呈點(diǎn)狀或小片狀,逐漸融合成大片乳白色膜,略凸起,邊緣不充血。此白膜不易拭去,強(qiáng)行剝落后,局部粘膜潮紅、粗糙,并可溢血,白膜迅速又生成。
患處無(wú)疼痛感,也不引起流涎,不影響吮奶,無(wú)全身癥狀,有時(shí)可表現(xiàn)拒乳。當(dāng)全身抵抗力低下時(shí),病變可蔓延至咽后壁、食管、腸道、喉頭、氣管、肺等出現(xiàn)嘔吐、嗆奶、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。此菌偶可侵入血液形成敗血癥腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
口舌生瘡是小兒,特別是嬰幼兒常見(jiàn)的疾病。中醫(yī)根據(jù)口瘡的形狀和發(fā)生的部位不同,分別叫做“鵝口瘡”、“口瘡”和“口糜”。若發(fā)生于口的兩角者,又名 “燕口瘡”。引起口瘡的病因是多方面的,病情亦有輕有重,輕者僅影響小兒乳食的攝入,重者可出現(xiàn)全身不適的癥狀,所以對(duì)小兒的口瘡病應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療護(hù)理,并針對(duì)不同的病因,在平時(shí)應(yīng)做好預(yù)防。
早期發(fā)現(xiàn)小兒出生后,應(yīng)經(jīng)常查看小兒的口腔,若見(jiàn)舌上布滿(mǎn)白屑,其狀如鵝口或雪片者,或似奶塊而不易擦去者,即是患了鵝口瘡病。對(duì)先天不足的早產(chǎn)兒,或久病體弱兒,特別是消化不良腹瀉的患兒,更需經(jīng)常查看口腔有無(wú)白屑或舌上、口頰兩側(cè)黏膜、口唇內(nèi)側(cè)、齒齦、上腭的咽部有無(wú)生瘡。
若嬰幼兒突然不吮奶,不愿飲水,或拒絕喂食,或聞口臭,語(yǔ)音不出,或見(jiàn)流口水等時(shí),要注意查看孩子的口腔是否有口瘡。當(dāng)幼兒訴口痛時(shí),一般來(lái)講口舌生瘡為多(除牙痛外)。
若孩子患其他的疾病,同時(shí)較長(zhǎng)期服用兩種以上的抗生素時(shí),也要多查看患兒的口腔有無(wú)口瘡發(fā)生。 及時(shí)治療患兒口瘡被發(fā)現(xiàn)后,家長(zhǎng)也不要太著急,應(yīng)想辦法積極治療,病情較輕的可以試用以下方法治療:
單方口服仙鶴草30克,一日一劑,分多次口服。
板藍(lán)根或大青葉15~3 0克濃煎服,一日一劑分多次服,亦可服板藍(lán)根沖劑。
黑芝麻15克咀嚼,治兒童口瘡久不愈屬虛者。
外用涂局部:
柿霜,每日少許涂患處。
百草霜、橄欖碳各等份,研成細(xì)末,撒患處,每日3次。
野薔薇花露涂拭患處,每日3~4次。
養(yǎng)陰生肌散,先用 3%雙氧水棉球洗患部,再用0.1%雷佛奴爾棉球洗去泡沫,擦干再涂用此藥。
冰硼散,每日少許,擦于患處,每日5~6次。或用冰硼散藥少許加蜜糖,調(diào)成糊狀,涂布患處亦可。
鵝口散,用于幼兒鵝口瘡,外用少許涂口,每日3~4次。
錫類(lèi)散或青黛散,用于口瘡潰瘍者,少許涂口,每日3~4次。
西藥:
維生素b2口服,每次1片,每日2次。
%~5%碳酸氫鈉液,2%硼砂溶液清洗口腔,每日2~3次。
對(duì)服用抗生素引起的口瘡,可用制霉菌素混懸液涂拭患處,一日3次。
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