身體不適，一個電話，家庭醫(yī)生上門看病，這樣的醫(yī)療服務，對于泉州的101.5萬余戶家庭來說，已逐步成為現(xiàn)實。

隨著泉州“醫(yī)改”步伐的加快，“分級診療”制度逐步深入，作為“分級診療”制度中最基礎的一環(huán)，“家庭醫(yī)生”簽約服務已經在全市范圍內全面展開。

“家庭醫(yī)生制”是指通過簽約方式，使具備家庭醫(yī)生條件的全科醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長期、穩(wěn)定的服務關系，以便對簽約家庭的健康進行全過程維護的服務制度。家庭醫(yī)生簽約服務是我國醫(yī)改的重要內容，旨在通過醫(yī)療資源下沉，推動“小病進社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”分級診療體系的構建。國家衛(wèi)計委去年出臺指導意見，明確力爭在2020年每個家庭擁有一名合格的家庭醫(yī)生。

近20萬戶城鎮(zhèn)家庭已簽約

據(jù)不完全統(tǒng)計，自泉州在全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行家庭醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務以來，至今全市已有387.7萬人實現(xiàn)簽約，簽約家庭達101.5萬戶（包括城鎮(zhèn)19.8萬戶、農村81.7萬戶）。

“作為全市首批試點‘家庭醫(yī)生簽約服務’工作的縣（市、區(qū)）之一，去年，鯉城區(qū)就有2.9萬余個家庭與社區(qū)醫(yī)生簽約，覆蓋全區(qū)所有社區(qū)，超過11萬的居民因此受益。”市衛(wèi)計委相關工作人員介紹說。

簽約家庭醫(yī)生最大的優(yōu)勢在于，足不出戶就能解決一些小病的治療問題。“這樣的優(yōu)勢對于一些可能行動不便的老年人、殘疾人、孕產婦、慢性病人等來說，就顯得尤為重要。”該工作人員解釋道。

在豐澤區(qū)，已簽約家庭醫(yī)生服務的12.1萬人中，老年人、殘疾人、孕產婦、慢性病人等重點人群就有4.97萬人，占到已簽約人數(shù)的四成多。“目前，豐澤區(qū)已經累計提供上門服務超過8000人次，居民滿意度達到98.9%.”工作人員表示醫(yī)學.教育網編輯整理。據(jù)悉，豐澤區(qū)還作為全省10個簽約服務聯(lián)系縣（市、區(qū)）之一，并在2015年全省家庭醫(yī)生簽約服務工作會上介紹經驗。

313.8萬農村居民因此受益

不僅是社區(qū)居民，生活在農村的家庭，同樣可以依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務協(xié)議，擁有自己的“家庭醫(yī)生”。

家住石獅市蚶江鎮(zhèn)大廈村的村民程老伯早在三年前就擁有了自己的家庭醫(yī)生-蔡火炬。程老伯年過80，行動不便。作為家庭醫(yī)生，蔡火炬時常上門為他體檢。“他很好啊，每次都很認真檢查，我很喜歡他。”一次體檢后，程老伯贊揚有加。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在泉州，和程老伯家一樣擁有家庭醫(yī)生的農村家庭已有81.7萬戶，受益人數(shù)達313.8萬人，簽約服務已覆蓋全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2610個村衛(wèi)生所、4479名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

據(jù)了解，今后泉州還將進一步明確簽約服務內涵，提供滿足簽約家庭不同需求的“簽約服務包”；建立醫(yī)保（新農合）基金、基本公共衛(wèi)生服務經費和簽約居民個人支付三方共擔費用機制，同時探索簽約服務居民與醫(yī)生收入掛鉤機制，簽約服務越多收入越高，引導上級醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展簽約服務和多點執(zhí)業(yè)，讓市民群眾享受更優(yōu)質的醫(yī)療服務。

據(jù)悉，泉港的家庭醫(yī)生自2013年起已經開始簽約，社區(qū)全科醫(yī)生服務團隊與居民簽訂協(xié)議后，將免費為居民提供預約服務、上門訪視、家庭病床、健康評估咨詢、康復指導等便民服務。這意味著，家庭醫(yī)生已走進泉港尋常百姓家。