醫(yī)學(xué)檢驗主管技師試題：

1.染色血涂片中紅細胞明顯大小不等，相差懸殊，見于（ ）

A.大細胞性貧血

B.小細胞性貧血

C.小細胞低色素性貧血

D.雙相性貧血

E.巨幼細胞性貧血

2.染色血涂片中，嗜多色性紅細胞增多見于（ ）

A.溶血性貧血

B.巨幼紅細胞貧血

C.再生障礙性貧血

D.先天性貧血

E.多發(fā)性骨髓瘤

3.氰化高鐵血紅蛋白比色法的原理，以下哪項敘述是正確的（ ）

A.在規(guī)定波長和液層厚度的條件下，具有一定的消化系數(shù)

B.高鐵血紅蛋白與氰結(jié)合成穩(wěn)定的棕褐色氰化高鐵血紅蛋白

C.血紅蛋白可被亞鐵氯化鉀氧化成正鐵血紅蛋白

D.在721型比色計上測得透光度，乘以367.7，即得血紅蛋白濃度

E.能測定所有的血紅蛋白

4.目前國際推薦測定Hb方法是（ ）

A.十二烷基硫酸鈉比色法

B.氰化高鐵血紅蛋白比色法

C.堿羥血紅蛋白比色法

D.酸化血紅蛋白比色法

E.血細胞分析儀測定法

5.下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是（ ）

A.瑞氏染色的最適pH值為6.4～6.8

B.瑞氏染料中含堿性染料亞甲藍和酸性染料伊紅

C.染液配制后須在室溫或37℃貯存一定時間，待亞甲藍逐漸轉(zhuǎn)化為天青B后方能使用

D.緩沖液pH偏高，血涂片顏色會偏藍

E.以上都是

6.下列網(wǎng)織紅細胞概念，哪項是錯誤的（ ）

A.它是介于晚幼與成熟紅細胞之問的尚未完全成熟的紅細胞

B.其胞漿經(jīng)特殊染色后可見藍色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)即DNA

C.通常比紅細胞稍大

D.通常以網(wǎng)織紅細胞的百分率表示

E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可以判斷骨髓紅細胞系統(tǒng)造血情況

7.在疾病過程中，出現(xiàn)中性粒細胞核象右移常提示（ ）

A.預(yù)后不良

B.預(yù)后良好

C.機體抵抗力好

D.骨髓造血功能旺盛

E.中性粒細胞成熟障礙

8.血液凝固的發(fā)生是由于（ ）

A.纖維蛋白溶解

B.纖維蛋白的激活

C.纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白

D.血小板聚集與紅細胞疊連

E.因子Ⅷ的激活

9.關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述，錯誤的是（ ）

A.血清是血液離體后血塊收縮所分離出的微黃色透明液體

B.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血

C.抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血

D.脫纖維蛋白全血指用物理方法促進全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液

E.血清不含纖維蛋白原

10.關(guān)于毛細血管采血法，下列敘述中錯誤的是（ ）

A.一般用三棱針或?qū)Ｓ貌裳?

B.宜一人一針一管

C.針刺入皮膚深度以2～3mm為宜

D.如血流不暢可在刺處周圍用力擠壓

E.用消毒棉球擦去第一滴血

1.E解析：染色血涂片中紅細胞明顯大小不等，直徑相差一倍以上，大者可達12μm，小者僅2.5μm，與骨髓粗制濫造有關(guān)。見于嚴重的增生性貧血，如巨幼細胞性貧血。

2.A解析：嗜多色性紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，胞質(zhì)內(nèi)尚存少量的嗜堿性物質(zhì)RNA，見于骨髓造血功能活躍，如溶血性貧血或急性失血性貧血。

3.A解析：氰化高鐵血紅蛋白比色法是國際血液學(xué)標準化委員會ICSH推薦，并經(jīng)世界衛(wèi)生組織WHO確認為血紅蛋白測定的參考方法，其原理是：血液在血紅蛋白轉(zhuǎn)化液

中溶血后，除SHb外，各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白Hi，再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵血紅蛋白HiCN.在特定的標準條件下，毫摩爾消光系數(shù)為

44L/（mmol？era），根據(jù)標本的吸光度，即可求得血紅蛋白濃度。

4.B

5.E

6.B解析：網(wǎng)織紅細胞胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸RNA，經(jīng)活體染色后形成呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。

7.A解析：正常中性粒細胞以三葉核為主，若五葉核超過3%，稱為“核右移”，為造血功能衰退或造血原料缺乏所致。常見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血、抗代謝藥物應(yīng)用后。在疾病過程中突然出現(xiàn)，為預(yù)后不良之兆。

8.C

9.B

10.D解析：毛細血管采血法如血流不易流出，可于傷口遠端稍加壓力或重新穿刺，切忌用力擠壓，以免混入大量組織液，使血液稀釋，影響檢驗結(jié)果，且血液易凝固。