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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2016年第19期

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1.【問題】醫(yī)院常用外文縮寫及中文譯意?

【解答】醫(yī)院常用外文縮寫及中文譯意

外文縮寫 中文譯意  外文縮寫 中文譯意 
qm 每晨1次
qn 每晚1次
qd 每日1次
bid 每日2次
tid 每日3次
qid 每日4次
qod 隔日1次
biw 每周2次
qh 每1小時(shí)1次
ac 飯前
pc 飯后
st 立即
prn 需要時(shí)(長期)
sos 必要時(shí)(限用1次,12小時(shí)內(nèi)有效)
DC 停止 
q2h 每2小時(shí)1次
q3h 每3小時(shí)1次
q4h 每4小時(shí)1改
q6h 每6小時(shí)1次
am 上午
pm 下午
12n 中午12點(diǎn)
12mn 午夜12點(diǎn)
hs 臨睡前
PO 口服
ID 皮內(nèi)注射
H 皮下注射
IM/im 肌內(nèi)注射
IV/iv 靜脈注射
iv drip 靜脈滴注 

2.【問題】意識(shí)障礙分型?

【解答】1.嗜睡:最輕度的意識(shí)障礙。病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題,但反應(yīng)遲鈍,刺激去除后又很快入睡。

2.意識(shí)模糊:其程度較嗜睡深,表現(xiàn)為思維和語言不連貫,對時(shí)間、地點(diǎn)、入物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。

3.昏睡:病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后即又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。

4.昏迷:最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,按其程度可分為:①淺昏迷:意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。②深昏迷:意識(shí)完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。

3.【問題】如同時(shí)抽取幾個(gè)種類的血標(biāo)本,注入順序?

【解答】如同時(shí)抽取幾個(gè)種類的血標(biāo)本,應(yīng)注意注入順序:一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,動(dòng)作應(yīng)準(zhǔn)確迅速。

4.【問題】原發(fā)性下肢靜脈曲張的治療?

【解答】原發(fā)性下肢靜脈曲張的治療

1.非手術(shù)治療

適用于病變局限、癥狀較輕者或妊娠期間發(fā)病及癥狀雖然明顯但不能耐受手術(shù)者。主要措施有下列幾種:

(1)彈力治療

指穿彈力襪或用彈力繃帶外部加壓,對于癥狀嚴(yán)重又不愿手術(shù)治療的患者可以通過穿厚的、到膝上或到髖部的彈力襪。適用于大多數(shù)病人,療效值得肯定;(2)藥物治療

黃酮類和七葉皂苷類藥物可緩解酸脹和水腫等癥狀;

(3)注射硬化劑

可治愈各種靜脈曲張。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生采用硬化劑注射再加上彈力襪壓迫等術(shù)后護(hù)理,可取得良好的治療效果,而且病人無需住院;

2.手術(shù)治療

適用于深靜脈通暢、無手術(shù)禁忌證者。最適宜的方法是大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎和曲張靜脈剝脫術(shù)。

3.微創(chuàng)療法

激光治療方法,但價(jià)格昂貴。

perthes試驗(yàn)即深靜脈通暢試驗(yàn),用于檢查深靜脈是否通暢,是決定原發(fā)性下肢靜脈曲張手術(shù)與否的關(guān)鍵檢查。

Perthes試驗(yàn)陽性見于深靜脈阻塞,為大隱靜脈高位結(jié)扎的禁忌證。

5.【問題】甲狀腺癌病理類型可分為?

【解答】按腫瘤的病理類型可分為:

1.乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺痛的全部。多見于中青年女性,低度惡性,生長較緩慢,較早可出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但預(yù)后較好。,

2.濾泡狀腺癌約占甲狀腺癌的20%。多見于中年人,腫瘤生長較迅速,屬中度惡性;可經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨和中樞神經(jīng)系統(tǒng),預(yù)后較乳頭狀腺癌差。

3.未分化癌約占15%,多見于老年人。發(fā)展迅速,其中約50%的病人早期即有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,屬高度惡性。

4.髓樣癌僅占7%,常伴家族史。預(yù)后比乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌差。

6.【問題】內(nèi)痔的早期癥狀是

A.排便時(shí)出血

B.痔核脫出

C.排便時(shí)疼痛

D.肛門瘙癢

E.里急后重

【解答】

【正確答案】A

【答案解析】內(nèi)痔:主要表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性出血和痔塊脫出,分為4期

Ⅰ期:以排便時(shí)無痛性出血,痔塊不脫出肛門外;

Ⅱ期:便血加重,嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀,排便時(shí)痔塊脫出,但便后能自行回納;

Ⅲ期:便血量常減少,痔塊脫出不能自行回納,需用手托回;

Ⅳ期:痔塊長期脫出于肛門外或回納后又即脫出。當(dāng)脫出的痔塊被痙攣的括約肌嵌頓時(shí),疼痛明顯。直腸指檢常不能觸及,肛門鏡檢查可見暗紅色、質(zhì)軟的半球形腫物。

7.【問題】新生兒臍帶處理?

【解答】臍帶處理:用無菌紗布擦凈臍根周圍后,用2.5%碘酒和75%乙醇消毒臍帶,進(jìn)行臍帶結(jié)扎,注意用力適當(dāng),扎緊,以防臍帶出血。用5%聚維酮碘液或20%高錳酸鉀均勻涂擦臍帶斷端,注意高錳酸鉀不可觸及新生兒皮膚,以免皮膚燒傷。以臍紗包好,臍帶卷固定。

8.【問題】護(hù)理分級?

【解答】

分級護(hù)理 
護(hù)理級別  適用對象  護(hù)理內(nèi)容 
特級護(hù)理  ①病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;②重癥監(jiān)護(hù)患者;③各種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者;④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;⑦其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者  ①嚴(yán)密觀察患者病情變化,檢測生命體征;②根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;③根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;⑤保持患者的舒適和功能體位;⑥實(shí)施床旁交接班 
一級護(hù)理  ①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;④生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者  ①每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情,測量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和???a href="http://www.bhshhw.cn/hushi/" target="_blank" title="護(hù)理" class="hotLink">護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 
二級護(hù)理  ①病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;②生活部分自理的患者  ①每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情,測量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 
三級護(hù)理  ①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者  ①每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情,測量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 

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