護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2016年第14期
1.【問題】護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別與聯(lián)系
【解答】護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別與聯(lián)系:
(1)臨床研究的對(duì)象不同:護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷;醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體病理生理改變的一種臨床判斷。
(2)描述的內(nèi)容不同:護(hù)理診斷是個(gè)體對(duì)健康問題的反應(yīng),并隨病人的反應(yīng)變化而變化;醫(yī)療診斷在病程中保持不變。
(3)決策者不同:護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員,醫(yī)療診斷的決策者是醫(yī)師。
(4)職責(zé)范圍不同:護(hù)理診斷屬于護(hù)理職責(zé)范圍,醫(yī)療診斷屬于醫(yī)療職責(zé)范圍。
2.【問題】產(chǎn)程曲線異常
【解答】產(chǎn)程曲線異常
(1)潛伏期延長:從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm稱為潛伏期。初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí),最大時(shí)限16小時(shí),超過16小時(shí)稱潛伏期延長。
(2)活躍期延長:從宮口擴(kuò)張3cm開始至宮口開全稱活躍期。初產(chǎn)婦活躍期正常約需4小時(shí),最大時(shí)限8小時(shí),超過8小時(shí)稱活躍期延長。
(3)活躍期停滯:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上稱活躍期停滯。
(4)第二產(chǎn)程延長:第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩,稱第二產(chǎn)程延長。
(5)胎頭下降延緩:活躍期晚期及第二產(chǎn)程胎頭下降速度<1cm/h,稱胎頭下降延緩。
(6)胎頭下降停滯:活躍期晚期胎頭停留在原處不下降達(dá)1小時(shí)以上,稱胎頭下降停滯。
(7)滯產(chǎn):指總產(chǎn)程超過24小時(shí)。
3.【問題】傳染病分類
【解答】甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂2種。為強(qiáng)制管理傳染病,城鎮(zhèn)要求2小時(shí)內(nèi)上報(bào),農(nóng)村不超過6小時(shí)。
乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、炭疽等26種。為嚴(yán)格管理傳染病,城鎮(zhèn)要求12小時(shí)內(nèi)上報(bào),農(nóng)村不超過24小時(shí)。
丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、流行性、地方性斑疹傷寒和手足口病等11種。為監(jiān)測管理傳染病,在監(jiān)測點(diǎn)內(nèi)按乙類傳染病方法報(bào)告。
4.【問題】幾種常見麻醉后的體位
【解答】硬膜外麻醉穿刺時(shí)不穿透蛛網(wǎng)膜,不會(huì)引起頭痛,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓多受影響,故術(shù)后需要平臥4~6小時(shí),但不必去枕,麻醉后血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后:常規(guī)去枕平臥6~8小時(shí);監(jiān)測生命體征直到平穩(wěn);吸氧;防止麻醉后并發(fā)癥的出現(xiàn)。
全身麻醉可分為吸入麻醉、靜脈麻醉和靜脈復(fù)合麻醉。常規(guī)術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲,以防麻醉后食物反流所致窒息。術(shù)后常規(guī)去枕平臥6~8小時(shí)。
5.【問題】不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長度
【解答】不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長度
妊娠周數(shù) | 妊娠月份 | 手測子宮底高度 | 尺測恥上子宮底高度 |
滿12周 | 3個(gè)月末 | 恥骨聯(lián)合上2~3橫指 | |
滿16周 | 4個(gè)月末 | 臍恥之間 | |
滿20周 | 5個(gè)月末 | 臍下1橫指 | 18(15.3~21.4)cm |
滿24周 | 6個(gè)月末 | 臍上1橫指 | 24(22.0~25.l)cm |
滿28周 | 7個(gè)月末 | 臍上3橫指 | 26(22.4~29.0)cm |
滿32周 | 8個(gè)月末 | 臍與劍突之間 | 29(25.3~32.0)cm |
滿36周 | 9個(gè)月末 | 劍突下2橫指 | 32(29.8~34.5)cm |
滿40周 | 10個(gè)月末 | 臍與劍突之間或略高 | 33(30.0~35.3)cm |
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