膽道蛔蟲病是護(hù)士資格考試中涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容，如下：

1.病因多發(fā)生在青少年和兒童，農(nóng)村發(fā)病率高，與衛(wèi)生條件差有密切關(guān)系。

2.臨床表現(xiàn)突然發(fā)生的劍突下陣發(fā)性鉆頂樣劇烈絞痛，可向右肩背部放射。疼痛發(fā)作時(shí)病人輾轉(zhuǎn)不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有惡心、嘔吐或嘔出蛔蟲。疼痛可突然緩解，又可突然再發(fā)，持續(xù)時(shí)間不一，無一定規(guī)律。合并膽道感染時(shí)，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。合并急性胰腺炎時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。體征較少或輕微，當(dāng)病人膽絞痛發(fā)作時(shí)，除劍突下方有深壓痛外，并無其他陽(yáng)性體征，此點(diǎn)是本病的特點(diǎn)。體溫多不增高。因蛔蟲致膽管梗阻多不完全，故黃疸少見或較輕。蟲體帶入的腸道細(xì)菌可導(dǎo)致膽道感染，嚴(yán)重者可引起AOSC、肝膿腫等。蛔蟲在膽道內(nèi)死亡，其殘骸和蟲卵可在膽道內(nèi)沉積，成為結(jié)石形成的核心。蛔蟲還可經(jīng)膽囊管鉆入膽囊，可引起膽囊穿孔。

3.治療要點(diǎn)大多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療可治愈或緩解癥狀，僅在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才考慮手術(shù)治療。① 非手術(shù)治療包括解痙、鎮(zhèn)痛，可口服或注射阿托品等，必要時(shí)可同時(shí)合用哌替啶止痛；利膽驅(qū)蟲可口服食醋、驅(qū)蟲藥、利膽排蟲中藥和33%硫酸鎂等；控制膽道感染可選擇合適的抗生素。有時(shí)采用纖維十二指腸鏡通過取石鉗或網(wǎng)籃取出嵌頓于Oddi括約肌處的蛔蟲。② 手術(shù)治療： 手術(shù)切開膽總管探查、取蟲和引流。術(shù)中或術(shù)后驅(qū)蟲治療，防止膽道蛔蟲復(fù)發(fā)。