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闌尾炎護理-護士執(zhí)業(yè)考試

2014-08-15 16:41 醫(yī)學教育網
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為了幫助參加2015年護士考試的考生順利復習,醫(yī)學教育|網搜集了相關護理知識點,希望對大家有所幫助。

闌尾炎護理:

1.護理診斷及預期目標

(1)疼痛:術前與闌尾炎癥有關;術后與手術創(chuàng)傷有關。

預期目標:病人主訴疼痛減輕。

(2)體溫過高:與闌尾發(fā)生化膿性感染有關。

預期目標:病人的體溫在應用降溫措施后,逐步下降。

(3)潛在并發(fā)癥:術前可出現(xiàn)急性腹膜炎,感染性休克,腹腔膿腫,門靜脈炎等。

術后可出現(xiàn)切口感染,腹腔出血,腸梗阻,糞瘺等醫(yī)學教育|網搜集。

預期目標:護士能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,與醫(yī)生共同采取措施進行預防和處理。

2.護理措施

(1)非手術治療的護理

1)臥位:給予半臥位。

2)飲食和輸液:病情輕者,可進流質飲食,重癥病人須禁食,禁食期間靜脈補液,防止水、電解質失衡。

3)控制感染:遵醫(yī)囑應用抗生素。

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