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白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)是??正確率35.4 %

2024-04-10 15:48 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)是?這是2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格??即筚惿婕暗膬?nèi)容,答題正確率僅35.4 %!各位考生快來看看~

患者,女,23歲。因發(fā)熱、咽痛1周入院,診斷為白血病。下列屬于白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)是( )

A.皮膚紫癜 

B.扁桃體腫大 

C.胸骨壓痛 

D.肺部濕啰音 

E.心率增快 

【正確答案】C

【答案解析】白血病細(xì)胞浸潤不同部位的表現(xiàn) 

(1)肝脾及淋巴結(jié)腫大:脾及淺表淋巴結(jié)腫大在急淋病人多見,肝脾一般輕度至中度腫大,表面光滑,偶伴輕度壓痛。淺表淋巴結(jié)多為輕度腫大無壓痛。 

(2)骨骼和關(guān)節(jié):胸骨下端局部壓痛較為常見,四肢關(guān)節(jié)痛和骨痛以兒童多見。 

(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病:化療藥物不易通過血-腦脊液屏障,隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺傷,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直,重者抽搐、昏迷,但不發(fā)熱,腦脊液壓力增高。 

(4)脾及黏膜浸潤:皮膚浸潤表現(xiàn)為彌漫性斑丘疹、結(jié)節(jié)性紅斑等;牙齦可增生、腫脹。 

(5)白血病細(xì)胞浸潤眼眶骨膜,可引起眼球突出、復(fù)視或失明。睪丸受浸潤表現(xiàn)為無痛性腫大,多為一側(cè)性。此外尚可累及心、肺、胃腸等部位,但不一定出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。 

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