繩鋸木斷，水滴石穿。2019年的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試已經(jīng)臨近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編建議各位護(hù)士考生，夯實(shí)知識(shí)要點(diǎn)是考試通過大門的鑰匙。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理總結(jié)了考試中心肌疾病患者的護(hù)理，希望可以幫助大家掌握。

1.護(hù)理問題

①疼痛：胸痛與肥厚心肌耗氧量增加有關(guān)。

②有受傷的危險(xiǎn)與梗阻性肥厚型心肌病所致頭暈及暈厥有關(guān)。

③焦慮與疾病旱慢性過程、病情逐漸加重、生活方式被迫改變有關(guān)。

④潛在并發(fā)癥：心力衰竭、栓塞、心律失常、猝死。

2.護(hù)理措施（1）心肌病病人并發(fā)心力衰竭：護(hù)理措施參見“心力衰竭”的護(hù)理。擴(kuò)張型心肌病病人對洋地黃耐受性差，使用時(shí)尤應(yīng)警惕發(fā)生中毒。嚴(yán)格控制輸液量與速度，以免發(fā)生急性肺水腫。

（2）疼痛護(hù)理：立即停止活動(dòng)，臥床休息；安慰病人，解除緊張情緒；遵醫(yī)囑使用β受體阻滯藥及鈣拮抗藥，注意有無心動(dòng)過緩等不良反應(yīng)；禁用硝酸酯類藥物；持續(xù)吸氧，氧流量3～4L/分。

（3）飲食護(hù)理：高蛋白、高維生素、富含纖維素的清淡飲食。心力衰竭時(shí)低鹽飲食。

（4）避免誘因：囑病人避免激烈運(yùn)動(dòng)、突然屏氣或站立、持重、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激，戒煙酒，防止誘發(fā)心絞痛。疼痛加重或伴有冷汗、惡心、嘔吐時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。

3.健康教育（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：避免勞累。防寒保暖，預(yù)防感冒和上呼吸道感染。肥厚型心肌病者應(yīng)避免情緒激動(dòng)、持重、屏氣及激烈運(yùn)動(dòng)（如球類比賽）等，減少暈厥和猝死的危險(xiǎn)。有暈厥病史或猝死家族史者應(yīng)避免獨(dú)自外出活動(dòng)，以免發(fā)作時(shí)無人在場而發(fā)生意外。

（2）用藥與隨訪：長期服用抗心力衰竭、抗心律失常的藥物等，說明藥物的名稱、劑量、用法，應(yīng)教會(huì)病人及家屬觀察藥物療效及不良反應(yīng)，教育病人服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意增減藥量或突然撤換藥物。囑病人定期門診隨訪，癥狀加重時(shí)立即就診。

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