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常用的臥位-2024護士執(zhí)業(yè)資格考試必看考點

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常用的臥位-2024護士執(zhí)業(yè)資格考試必看考點

常用的臥位

1.仰臥位

☆去枕仰臥位:枕頭橫立于床頭,頭偏向一側(cè)

適用范圍

(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人,防止嘔吐物流引起的窒息或肺部并發(fā)癥;

(2)椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時的病人,防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛(顱內(nèi)壓降低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織)。

☆中凹臥位:

頭胸抬高10°~20°角

下肢抬高20°~30°角

適用:休克病人

(1)頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧。

(2)下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。

2.☆側(cè)臥位

病人側(cè)臥,兩臂屈肘,一手放于枕旁,另一手放于胸前,下腿伸直,上腿彎曲,必要時放置軟枕。

適用:

(1)灌腸、肛門檢查,配合胃鏡、腸鏡檢查。

(2)臀部肌內(nèi)注射(下腿彎曲,上腿伸直)。

(3)預(yù)防壓瘡:與仰臥位交替以減少局部受壓時間

3.☆半坐臥位

搖起時,先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下支架,以防病人身體下滑;放平時,先放平膝下支架,再放床頭支架。

適用:

(1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。

(2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人

(3)腹部手術(shù)后病人

(4)某些面部及頸部手術(shù)后病人

(5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人

4.☆端坐臥位

病人坐位,身體稍前傾,跨床小桌放于床上,桌上放軟枕,病人可伏于桌上休息。搖起床頭支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。

適用:急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時的病人,因極度呼吸困難而被迫端坐。

5.☆俯臥位

病人俯臥,兩臂屈肘放于頭兩側(cè),兩腿伸直,在胸、腹、髖部及踝部的下面各放一軟枕,頭偏向一側(cè)。

適用:

(1)腰、背部檢查,配合胰、膽管造影等。

(2)腰、背、臀部有傷口或脊椎手術(shù)后,病人不能平臥或側(cè)臥。

(3)胃腸脹氣所致腹痛

6.☆頭低足高位

要求:床尾墊高15~30cm

適用:

(1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。

(2)十二指腸引流,以利于膽汁引流。

(3)妊娠時胎膜早破,以防止臍帶脫垂。

(4)跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時,以利用人體重力作為反牽引力。

7.☆頭高足低位

要求:床頭墊高15~30cm

適用:

(1)頸椎骨折病人進行顱骨牽引時,以利用人體重力作為反牽引力。

(2)減輕顱內(nèi)壓,以預(yù)防腦水腫

(3)開顱手術(shù)后病人。

8.☆膝胸位

病人跪于床上,小腿平放,大腿與床面垂直,兩腿稍分開,胸部貼于床面,腹部懸空,臀部抬起,兩臂屈肘放于頭兩側(cè),頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。適用:

(1)肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療。

(2)矯正子宮后傾和胎位不正。

(3)產(chǎn)后促進子宮復(fù)原。

9.☆截石位

病人仰臥在檢查臺上,兩腿分開并放于支腿架上,臀部齊床沿,兩手放于身體兩側(cè)或胸前。注意遮擋及保暖。

適用:

(1)會陰、肛門部位的檢查、治療、手術(shù)。

(2)產(chǎn)婦分娩時。

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