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2023年護士考試考點回顧:燒傷深度的判斷

2023-04-11 14:19 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2023年護士資格考試時間已于4月8、9日圓滿結(jié)束。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理2023年護士執(zhí)業(yè)資格考試考點回顧,速度圍觀!

考點回顧:燒傷深度的判斷

考試分析:是考試的重點,常考點,考頻較高,可考性也較多,需牢固掌握。

相關(guān)知識點:燒傷深度 按組織損傷的層次,按國際通用的三度四分法將燒傷分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度燒傷。Ⅰ度、淺Ⅱ度屬淺度燒傷;深Ⅱ度和Ⅲ度屬深度燒傷。

1.Ⅰ度燒傷 又稱紅斑燒傷,僅傷及表皮淺層,再生能力強。表面紅斑狀、干燥,燒灼感,3~7日脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著。

2.淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕,疼痛劇烈。2周左右愈合,有色素沉著,無瘢痕形成。

3.深Ⅱ度燒傷傷及真皮層,可有小水皰,皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、創(chuàng)面濕潤,痛覺遲鈍,3~4周愈合,常有瘢痕增生。

4.Ⅲ度燒傷 傷及皮膚全層,甚至達到皮下、肌肉及骨骼。痛覺消失,創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色甚至炭化成焦痂,痂下可見樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀,無上皮再生來源,必須靠植皮而愈合。只有很局限的小面積Ⅲ度燒傷,有可能靠周圍健康皮膚的上皮爬行而收縮愈合。

課程回顧:2023護士執(zhí)業(yè)資格輔導(dǎo)課程-基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班-第十一章-第2節(jié)

燒傷深度的判斷

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