2023護(hù)士考試基礎(chǔ)知識(shí):護(hù)理計(jì)劃
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護(hù)理計(jì)劃
★設(shè)定優(yōu)先次序
1.排序原則
★優(yōu)先解決直接危及生命,需立即解決的問(wèn)題。
★按馬斯洛層次需要論,優(yōu)先解決低層次需要,再解決高層次需要。
★在不違反治療、護(hù)理原則的基礎(chǔ)上,可優(yōu)先解決病人主觀上認(rèn)為重要的問(wèn)題。
★優(yōu)先解決現(xiàn)存的問(wèn)題,但不要忽視潛在的問(wèn)題
2.排列順序
★首優(yōu)問(wèn)題:直接威脅護(hù)理對(duì)象的生命,需要立即采取行動(dòng)的問(wèn)題。
★中優(yōu)問(wèn)題:不直接威脅護(hù)理對(duì)象的生命,但能造成軀體或精神上的損害的問(wèn)題。
★次優(yōu)問(wèn)題:人們?cè)趹?yīng)對(duì)發(fā)展和生活中的變化所產(chǎn)生的問(wèn)題,在護(hù)理過(guò)程中,可稍后解決。
★設(shè)定預(yù)期目標(biāo)
指病人在接受護(hù)理后,期望其能夠達(dá)到的健康狀態(tài),即最理想的護(hù)理效果。
遠(yuǎn)期目標(biāo):指需較長(zhǎng)時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
近期目標(biāo):指需較短時(shí)間就能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),一般少于7天
★設(shè)定護(hù)理計(jì)劃(制訂護(hù)理措施)
護(hù)理措施是護(hù)士為幫助病人達(dá)到預(yù)期目標(biāo)所釆取的具體方法、行為、手段,是確立護(hù)理診斷與目標(biāo)后的具體實(shí)施方案。
護(hù)理措施的類型
1.依賴性的護(hù)理措施:即護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。
2.獨(dú)立性的護(hù)理措施:即護(hù)士在職責(zé)范圍內(nèi),根據(jù)所收集的資料,經(jīng)過(guò)獨(dú)立思考、判斷所決定的措施。
3.協(xié)作性的護(hù)理措施:即護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間合作完成的護(hù)理活動(dòng)。
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