為了幫助各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2023年護(hù)士考試精選考點(diǎn)+例題7：輸液反應(yīng)”，希望對各位考生有所幫助。

輸液反應(yīng)

（1）發(fā)熱反應(yīng)

發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時(shí)，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。——停止輸液，聯(lián)系醫(yī)生。

（2）急性肺水腫

輸液過程中，突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，兩肺可聞及濕啰音，心率快且節(jié)律不齊?！Ｖ馆斠海?lián)系醫(yī)生。端坐位，兩腿下垂，四肢輪流結(jié)扎，20%～30%乙醇濕化高流量吸氧（減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力），選用鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物。

（3）靜脈炎

沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，伴畏寒、發(fā)熱?！贾Ц卟⒅苿?，局部用50%硫酸鎂行熱濕敷。

（4）空氣栓塞

胸悶異常不適或胸骨后疼痛，呼吸困難和發(fā)紺，有瀕死感。心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”?！Ｖ馆斠?，通知醫(yī)生。采取左側(cè)臥位并頭低足高位，吸氧。

【例題】患者男，56歲。胃癌。在應(yīng)用化療藥輔助治療時(shí)，注射部位刺痛，水腫，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是

A.局部熱敷

B.局部按摩

C.加快注射速度

D.減慢注射速度

E.立即給予抗生素

【正確答案】A

【答案解析】靜脈炎臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

護(hù)理措施：立即停止局部輸液，抬高患肢并制動，可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。

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