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急性心力衰竭護理措施-護士資格每日筆記

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急性心力衰竭護理措施是護士考試考點之一,為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理相關(guān)考點如下,請各位考生仔細查看。

急性心力衰竭護理措施

1.休息與體位:

充分休息,坐位,雙腿下垂,以利于呼吸和減少靜脈回心血量★ ,從而減輕心臟負擔(dān)。注意防止靜脈血栓形成和皮膚損傷的發(fā)生。

2.吸氧 給予高流量吸氧,6~8L/分。采用20%~30%乙醇濕化吸氧,可使肺泡內(nèi)泡沫的表面張力降低而破裂,有利于改善通氣。

3.保持呼吸道通暢

4.飲食:高營養(yǎng)、高熱量、少鹽、易消化清淡飲食,少量多餐。

5.病情監(jiān)測

6.心理護理

7.用藥護理

迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,控制靜脈輸液速度,一般為每分鐘20~30滴。

嗎啡時應(yīng)注意病人有無呼吸抑制、心動過緩。

利尿劑要嚴格記錄尿量,注意水、電解質(zhì)變化和酸堿平衡情況。

血管擴張劑注意調(diào)節(jié)輸液速度、監(jiān)測血壓,防止低血壓的發(fā)生。

硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,避光滴注,可用輸液泵控制滴速。

洋地黃靜脈使用時稀釋,推注速度宜慢,同時觀察心電圖變化。

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