為了幫助各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2022護(hù)士考試基礎(chǔ)知識(shí)：護(hù)理診斷（附試題）”，希望對(duì)各位護(hù)士考生有所幫助。

1.概念：是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，而預(yù)期目標(biāo)是由護(hù)士負(fù)責(zé)制定的。

2.護(hù)理診斷的組成

名稱：對(duì)健康問題的概括性描述（現(xiàn)存的、危險(xiǎn)的、健康的）

定義：對(duì)護(hù)理名稱的一種清晰、正確的描述，以此與其它護(hù)理診斷相鑒別

診斷依據(jù)：是作出該護(hù)理診斷時(shí)的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)（診斷該問題時(shí)必須存在相應(yīng)的癥狀、體征和有關(guān)病史）

相關(guān)因素：生理、治療、情境、年齡方面的因素等

3.護(hù)理診斷

陳述方式

· 問題P——護(hù)理診斷的名稱

· 癥狀/體征S

· 相關(guān)因素E——“與……有關(guān)”

如：皮膚完整性受損：壓瘡，與局部組織長(zhǎng)期受壓有關(guān)

營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：肥胖，與飲食攝入過多有關(guān)

某急性白血病患者，因“乏力，食欲減退，消瘦1個(gè)月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。該患者的護(hù)理問題不包括

A.潛在的感染

B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

C.活動(dòng)無(wú)耐力

D.舒適的改變：發(fā)熱、惡心

E.潛在的顱內(nèi)出血

『正確答案』E

『答案解析』血小板的正常值100～300×10¹²/L,低于50×10¹²/L易內(nèi)臟出血，低于20×10¹²/L易腦出血。

以上“2022護(hù)士考試基礎(chǔ)知識(shí)：護(hù)理診斷（附習(xí)題）”的文章內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，如果對(duì)您有所幫助，可以分享給您的朋友和同學(xué)。