歷年護(hù)士資格考試常考高頻考點(diǎn)總結(jié):過敏試驗(yàn)(習(xí)題+解析)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了歷年護(hù)士資格考試??几哳l考點(diǎn)總結(jié):過敏試驗(yàn)(習(xí)題+解析)如下,希望對各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。2021護(hù)士考前沖刺加油!
考點(diǎn)總結(jié):
1.青霉素過敏試驗(yàn)法:
皮內(nèi)注射皮試液0.1ml(含青霉素20~50U),20分鐘后觀察。
青霉素過敏性休克的處理:
立即停藥,就地?fù)尵?,皮下注?/span>0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,氧氣吸入,人工呼吸,按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑(尼可剎米或洛貝林)、升壓藥物(多巴胺、間羥胺)、抗過敏藥物(地塞米松5~10mg靜脈注射,或用氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注)。
2.鏈霉素過敏處理:
同青霉素過敏,并靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣10ml。
3.破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)法:
曾用過破傷風(fēng)抗毒素間隔超過1周者,如再使用,應(yīng)重作過敏試驗(yàn)。陽性:局部皮丘紅腫、硬結(jié),直徑大于1.5cm,紅暈直徑超過4cm,有時出現(xiàn)偽足、有癢感。
脫敏注射法:
分4次,小劑量并逐漸增加,每隔20分鐘肌內(nèi)注射1次。
習(xí)題+解析:
患者,男性,25歲。在工地上被鐵釘扎傷就診,醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素皮試,皮試結(jié)果陽性,擬進(jìn)行脫敏注射,方法為
A.分2次肌內(nèi)注射
B.分2次平均稀釋肌內(nèi)注射
C.分4次肌內(nèi)注射
D.分4次逐漸增量稀釋肌內(nèi)注射
E.分4次平均稀釋肌內(nèi)注射
【正確答案】D
【答案解析】脫敏注射法是給過敏試驗(yàn)陽性者分多次少劑量注射藥液,以達(dá)到脫敏目的的方法。由于破傷風(fēng)抗毒素的特異性,沒有可替代的藥物,故對試驗(yàn)結(jié)果為陽性的病人,在一定時間內(nèi),用少量抗原多次消耗體內(nèi)的抗體,使之全部消耗掉,最終將全部藥液注射后,病人不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。具體方法為:分4次,小劑量并逐漸增加,每隔20分鐘肌內(nèi)注射1次,每次注射后均應(yīng)密切觀察。
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