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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病患有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.全身表現(xiàn)。
2.關(guān)節(jié)表現(xiàn):
主要侵犯小關(guān)節(jié),尤其是手關(guān)節(jié),其次是趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。其表現(xiàn)有:
(1)晨僵:病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后可出現(xiàn)半小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的僵硬,尤以晨起時(shí)最明顯,稱為晨僵。
(2)關(guān)節(jié)疼痛和腫脹:關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀,最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié),大關(guān)節(jié)亦常受累。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性,但時(shí)輕時(shí)重,常伴有壓痛。
(3)關(guān)節(jié)畸形:關(guān)節(jié)畸形多見于較晚期病人。腫脹呈梭形,特別是近端指間關(guān)節(jié),稱梭狀指。
(4)功能障礙:病變后期,因滑膜炎的絨毛破壞了軟骨和軟骨下的骨質(zhì),造成關(guān)節(jié)纖維性或骨性強(qiáng)直畸形,又因關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶受損使關(guān)節(jié)不能保持在正常位置,出現(xiàn)手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè),或有關(guān)節(jié)半脫位,形成特異性的尺側(cè)偏向畸形,形成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,影響病人生活自理。
3.關(guān)節(jié)外表現(xiàn):
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn),多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下,如上肢鷹嘴突、腕、踝等關(guān)節(jié)。呈對(duì)稱分布。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的存在表示本病的活動(dòng)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)還有鞏膜炎、結(jié)膜炎及脈絡(luò)膜炎;肺部可有胸膜炎、胸腔積液;心臟損害如心包炎;神經(jīng)系統(tǒng)損害可有周圍神經(jīng)病變。
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