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心衰患者出現(xiàn)肺水腫和肝腫大的發(fā)病機(jī)制是什么?有什么后果?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
肺水腫是急性左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn),其機(jī)制是:肺毛細(xì)血管壓升高;肺毛細(xì)血管通透性增大。其后果是肺水腫會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、缺氧、咳嗽、吐泡沫痰等臨床表現(xiàn)。
肝腫大是右心衰的早期表現(xiàn)之一,右心衰患者有95%~99%出現(xiàn)肝腫大,其產(chǎn)生機(jī)制是由于心衰時(shí)右房壓升高和靜脈系統(tǒng)淤血,使肝靜脈壓上升,肝小葉中央?yún)^(qū)淤血,肝竇擴(kuò)張,出血及周圍水腫,導(dǎo)致肝腫大。
其后果是:
①腫大肝牽張肝包膜,引起疼痛,觸摸時(shí)引起明顯壓痛;
②肝小葉由于長(zhǎng)時(shí)間淤血、缺氧,肝細(xì)胞可變性壞死導(dǎo)致肝功能異常;
③長(zhǎng)期慢性右心衰竭可引起肝小葉纖維化,造成心源性肝硬化。
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