急性腎衰竭的臨床分期表現(xiàn)特點如何區(qū)分？一般做哪些輔助檢查？為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

臨床表現(xiàn)：

(l)少尿或無尿期：

成生人24小時總尿量<400ml稱為少尿，<100ml為無尿。一般可持續(xù)7～14天?？沙霈F(xiàn)水中毒、進行性氮質(zhì)血癥等，病人有惡心、嘔吐、頭痛、煩躁、意識模糊、出血傾向等。高鉀血癥是本期最主要的電解質(zhì)紊亂和最危險的并發(fā)癥，可導(dǎo)致各致各律失常，嚴重者可發(fā)生心室顫動。水中毒和高鉀血癥是引起病人死亡的最常見原因。

(2)多尿期：

少尿或無尿期后7～17天，每日尿量超過400ml，表示進入多尿期，多尿期尿量可達3000ml以上。多尿期早期仍可有高鉀血癥，后期則可發(fā)生低鉀血癥。

(3)恢復(fù)期：

多尿期之后，血肌酐及尿素氮逐漸下降，待尿素氮處于穩(wěn)定后即進入恢復(fù)期，部分病人較長時間不能恢復(fù)而轉(zhuǎn)入慢性腎衰竭。

輔助檢查：

(l)血液檢查：

輕至中度貧血，白細胞增多，血小板減少。血尿素氮和肌酐進行性上升。血清鉀升高，>5.5mmoI/L。血清鈉正常或偏低，血清鈣降低，血清磷升高，血清氯降低。血pH<7.35。

(2)尿液檢查：

外觀渾濁，尿色深、有時呈醬油色。尿比重低且固定，<1.015。尿呈酸性。尿蛋白定性+～+++。尿沉渣鏡檢可見腎小管上皮細胞、上皮細胞管型、顆粒管型及少許紅細胞、白細胞等。

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