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肋骨骨折患者有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點?一般如何治療?

2020-12-04 11:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肋骨骨折患者有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點?一般如何治療?為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:

臨床表現(xiàn):

(1)癥狀:

局部疼痛,咳嗽、深呼吸或轉(zhuǎn)動體位時加劇,部分病人可有咯血。多根多處肋骨骨折者可有氣促、呼吸困難、發(fā)紺、休克等。

(2)體征:

受傷的胸壁有壓痛、腫脹,有時可觸及骨折斷端及骨摩擦感。多根多處肋骨骨折時,傷側(cè)胸壁可有反常呼吸運動及皮下氣腫。

治療要點:

(1)閉合性單處肋骨骨折

重點是鎮(zhèn)痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥。

(2)閉合性多根多處肋骨骨折

首要的急救處理措施為胸壁軟化區(qū)加壓包扎。

①現(xiàn)場急救用堅硬的墊子或手掌施壓于胸壁軟化部位。有條件時,可應(yīng)用包扎(小范圍)、牽引(大范圍)和內(nèi)固定法(骨折錯位較大)固定軟化胸壁。

②鎮(zhèn)痛、消除或減輕反常呼吸,促使患側(cè)肺復(fù)張。

③建立人工氣道。

④應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。

(3)開放性肋骨骨折

①清創(chuàng)與固定。

②胸膜穿破者,行胸膜腔閉式引流術(shù)。

③應(yīng)用抗生素。

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