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2021護(hù)士資格考試每日備考:靜脈開放輸液的具體操作步驟

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(1)按治療本,帶輸液架至床旁,向清醒病人解釋輸液目的,以取得配合,選擇合適的靜脈,調(diào)節(jié)輸液架高度,囑病人排便。

(2)洗手戴口罩,根據(jù)醫(yī)囑備藥,擦去瓶上灰塵,檢查瓶口有無松動、破裂現(xiàn)象,認(rèn)真核對藥名、濃度、劑量和有效期,在光線充足條件下檢查藥液的質(zhì)量,將瓶上下?lián)u動,采用直立-倒置“Z”字型檢查,每瓶對光檢查時間不少于10秒鐘,如發(fā)現(xiàn)有絮狀物、沉淀、變色等均不得輸用。取下輸液瓶鋁蓋中心部分,套上網(wǎng)袋,檢查輸液器的有效期和無菌狀態(tài),備齊其余用物攜至床旁。

(3)除去溶液瓶的鋁蓋,消毒瓶塞及瓶頸,以瓶簽側(cè)面位置為起點(diǎn),用無菌鉗翻轉(zhuǎn)瓶塞,再次消毒,拔出瓶塞,輕放在瓶口上。

(4)打開輸液包一手持輸液瓶,將其底部橡膠管折疊,將接管夾于指縫中。另一手持溶液瓶,按無菌溶液倒出法,倒入30~50ml溶液沖洗輸液瓶和橡膠管,以減少輸液反應(yīng)。將液體排入彎盤(輸液器接頭應(yīng)距彎盤15cm左右),再向輸液瓶內(nèi)倒入所需溶液(溶液瓶不要緊貼輸液瓶口,倒液速度要均勻,防液體外濺,蓋好瓶蓋,掛好輸液瓶,排盡管內(nèi)空氣,待茂菲氏滴管液面為1/2時,用止血鉗夾緊橡膠管,將玻璃接管與帶保護(hù)套的針頭相接備用。

(5)按要求常規(guī)消毒皮膚,扎緊止血帶,囑病人握拳,再次檢查。排盡針頭內(nèi)空氣,穿刺成功后固定方法與密閉式輸液相同。

(6)如需向輸液瓶中加入少量藥液時,應(yīng)先將藥液抽吸在注射器內(nèi),再取下針頭,打開瓶蓋,在距瓶口1cm處注入藥液,蓋好瓶蓋,輕搖輸液瓶,使藥液混勻,酌情按藥液性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。如需加入大量液體時,可將無菌溶液直接倒入瓶中。如需迅速發(fā)揮藥物作用時,可以通過調(diào)節(jié)孔注入(夾緊上段橡膠管,開放調(diào)節(jié)孔,將藥液注入后關(guān)閉調(diào)節(jié)孔,松開上段膠管)。

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