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脫水?？键c(diǎn)

液體療法原則：

輸液先快后慢（第一個(gè)8小時(shí)補(bǔ)充總量的1/2，剩余1/2總量在后16個(gè)小時(shí)內(nèi)均勻輸入）、先鹽后糖、先晶后膠；

	等滲性缺水	低滲性缺水	高滲性缺水
特點(diǎn)	水鈉同比丟失	失鈉大于失水	失水大于失鈉
血鈉	135～150mmol/L	＜135mmol/L	＞150mmol/L
主要病因	消化液或體液急性丟失	消化液或體液慢性丟失	水分?jǐn)z入不足、水分喪失過(guò)多
臨床表現(xiàn)	惡心厭食、少尿、不口渴，皮膚干燥、眼窩凹陷	惡心嘔吐、疲乏、頭暈、口渴不明顯	口渴、乏力、眼窩凹陷、煩躁、譫妄、昏迷
補(bǔ)液	糾正原發(fā)病，平衡液或生理鹽水	輕、中：5%葡萄鹽溶液；重：高滲鹽水	飲水及靜脈補(bǔ)充5%葡萄糖

嚴(yán)重高滲性脫水病人首選的補(bǔ)液液體是

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.5%NaHCO3溶液

E.5%葡萄糖鹽水

【正確答案】C

【答案解析】高滲性脫水病人首選5%葡萄糖溶液。

患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于

A.高滲性缺水

B.低滲性缺水

C.等滲性缺水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

【正確答案】B

【答案解析】血清鈉130mmol/L為低滲性缺水。低滲性缺水血鈉＜135mmol/L。

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