醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地復習護士資格考試，專門用表格整理了原發(fā)性支氣管肺癌的分類一覽表如下：

1.支氣管肺癌多數起源于：支氣管黏膜上皮。主要病因是：長期大量吸煙。

2.原發(fā)性支氣管肺癌的分類

分類	好發(fā)人群	類型	轉移情況	特點
鱗癌	50歲以上的男性	大多源于較大的支氣管，常為中心型	先經淋巴轉移，血性轉移發(fā)生較晚	生長較慢，病程較長，對放化療較敏感
小細胞癌	多見于40歲左右的男性	一般源于較大支氣管，多為中心型	較早出現淋巴和血性轉移	惡性度高，生長快，對放化療雖較敏感，但預后較差
腺癌	年齡較小，女性相對多見	多源于較小的支氣管上皮，多為周圍型	少數在早期即發(fā)生血性轉移，淋巴轉移則較晚發(fā)生	一般生長較慢
大細胞癌		多為中心型	常在發(fā)生腦轉移后才被發(fā)現	生長速度快，分化程度低，預后很差

3.原發(fā)性支氣管肺癌的早期癥狀為:刺激性咳嗽，痰中帶血。

4.原發(fā)性支氣管肺癌病人面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，因為：癌腫壓迫上腔靜脈。

5.篩查原發(fā)性支氣管肺癌的檢查是：痰細胞學檢查。確診的方法是：支氣管鏡檢查。首選的治療方法是：手術治療。

6.肺癌術后的體位

類型	體位
意識未恢復者	平臥位，頭偏向一側
血壓平穩(wěn)者	半坐臥位
肺葉切除者	平臥位或左右側臥位
肺段切除術或楔形切除術者	健側臥位
全肺切除者	1/4側臥位
有血痰或支氣管瘺管者	患側臥位

7.術后護理措施

（1）維持呼吸道通暢：鼓勵患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰，必要時進行吸痰。

（2）維持生命體征平穩(wěn)：手術后2～3小時內，每15分鐘測生命體征一次；脈搏和血壓穩(wěn)定后改為30分鐘至1小時測量一次。

（3）體位：避免采用垂頭仰臥式，以防因橫膈上升而妨礙通氣。

（4）維持液體平衡和補充營養(yǎng)：24小時補液量宜控制在2000ml內，速度以20～30滴/分為宜。

（5）維持胸腔引流通暢：當引流出多量血液（每小時＞100ml）時，應考慮有活動性出血；對全肺切除術后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，每次放液量不宜超過100ml，速度宜慢。

【進階攻略】

注意區(qū)分記憶肺癌的分類及鑒別要點；會根據題干中的關鍵字來分析是那類型的肺癌，掌握肺癌術后的常見體位；并記憶術后護理要點。

【知識點隨手練】A2型選擇題

病人，男性，62歲。支氣管肺癌手術切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時，應該告訴病人出現哪種情況時必須盡快返院就診

A.鼻塞流涕

B.夜間咳嗽

C.傷口瘙癢

D.痰中帶血

E.食欲下降

【答案及解析】D。肺癌手術后患者若有傷口疼痛，劇烈咳嗽及咯血等癥狀，或有進行性倦怠情形，應返院追蹤治療，故選D。

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