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腸結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)癥狀

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1.腹痛

多位于右下腹,反映腸結(jié)核好發(fā)于回盲部。常有上腹或臍周疼痛,系回盲部病變引起的牽涉痛,但此時(shí)體檢仍可發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)位于右下腹。疼痛多為隱痛或鈍痛。有時(shí)進(jìn)餐可誘發(fā)腹痛伴便意,排便后即有不同程度緩解,這是由于進(jìn)餐引起的胃回腸反射或胃結(jié)腸反射促發(fā)病變腸段痙攣或蠕動(dòng)加強(qiáng)。并發(fā)腸梗阻時(shí)有腹絞痛,常位于右下腹或臍周,伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腸型與蠕動(dòng)波醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集。

2.腹瀉與便秘

腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一。排便次數(shù)因病變嚴(yán)重程度和范圍不同而異,一般每日2~4次,重者每日達(dá)10余次。不伴有里急后重。糞便呈糊樣,一般不含黏液或膿血,重者含少量黏液、膿液,但便血少見。有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,這與病變引起的胃腸功能紊亂有關(guān)。增生型腸結(jié)核多以便秘為主要表現(xiàn)。

3.腹部腫塊

常位于右下腹,一般比較固定,中等質(zhì)地,伴有輕度或中度壓痛。腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核,也可見于潰瘍型腸結(jié)核合并有局限性腹膜炎,病變腸段和周圍組織粘連,或同時(shí)有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。

4.全身癥狀

引起全身癥狀多見于潰瘍型腸結(jié)核,表現(xiàn)為不同熱型的長(zhǎng)期發(fā)熱,伴有盜汗?;颊呔氲 ⑾?、貧血,隨病程發(fā)展而出現(xiàn)維生素缺乏等營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)??赏瑫r(shí)有腸外結(jié)核特別是活動(dòng)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)。增生型腸結(jié)核病程較長(zhǎng),全身情況一般較好,無(wú)發(fā)熱或有時(shí)低熱,多不伴有腸外結(jié)核表現(xiàn)。

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