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腸結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查都是什么?相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>
血象與血沉
白細(xì)胞總數(shù)一般正常,淋巴細(xì)胞常偏高,紅細(xì)胞及血紅蛋白常偏低,呈輕、中度貧血,以潰瘍型患者為多見。在活動(dòng)性病變患者中,血沉常增快。
糞便檢查
增生型腸結(jié)核糞便檢查多無明顯改變。潰瘍型腸結(jié)核糞便鏡檢可見少量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。糞便濃縮找結(jié)核菌,只有痰菌陰性時(shí),才有意義。
X線檢查
X線鋇餐造影或鋇劑灌腸檢查對腸結(jié)核診斷具有重要意義。并發(fā)腸梗阻的患者只宜進(jìn)行鋇劑灌腸,以免鋇餐檢查加重梗阻,潰瘍型腸結(jié)核腸段多有激惹現(xiàn)象,鋇劑排空很快,且充盈不佳,病變上下兩端腸段鋇劑充盈良好,此稱為跳躍征象。增生型腸結(jié)核等征象。有腸梗阻時(shí),近端腸曲常明顯擴(kuò)張。
1.潰瘍型;本型一般與肺結(jié)核同時(shí)存在。
(1)病變區(qū)產(chǎn)生不規(guī)則痙攣收縮,使病變區(qū)不易為鋇劑充盈,這種現(xiàn)象稱為“激惹或跳躍征”,病變上下部位的腸道顯示正常。
(2)病變區(qū)粘膜皺襞破壞,管壁僵硬狹窄,結(jié)腸袋消失,有大小不一的龕影。
(3)病變愈合,產(chǎn)生疤瘢收縮,使管壁狹窄短縮,以致鋇劑通過受阻。
2.增殖型:本型病變先侵犯盲腸,然后蔓延到升結(jié)腸和回腸末端,病變范圍較局限。
(1)盲腸以狹窄縮短為主,管腔邊緣不規(guī)則,嚴(yán)重者盲腸可完全不充盈。
(2)粘膜破壞消失或息肉狀充盈缺損。
(3)“激惹和跳躍征”不顯著。
(4)局部可捫及腫塊。
纖維結(jié)腸鏡檢
可直接觀察全結(jié)腸、盲腸及回盲部的病變,并可行活檢或取樣作細(xì)菌培養(yǎng)。
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