【目的】

1.引流膽汁，減輕膽道壓力。

2.支撐膽管，防止膽管狹窄。

【評(píng)估和觀察要點(diǎn)】

1. 評(píng)估患者病情、生命體征及腹部體征，如有無(wú)發(fā)熱、腹痛、黃疸等。

2. 評(píng)估患者皮膚、鞏膜黃染消退情況及大便顏色；“T”管周圍皮膚有無(wú)膽 汁侵蝕。

3. 觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。

【用物準(zhǔn)備】

量杯、無(wú)菌引流袋、碘伏、生理鹽水、棉簽、方紗、膠布。

【操作方法及程序】

1.妥善固定T管，防止因翻身、起床等活動(dòng)時(shí)牽拉脫出醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

2.觀察、記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。正常膽汁顏色呈深黃色澄明液體，如有異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

3.更換引流袋時(shí)，常規(guī)消毒接口，嚴(yán)格無(wú)菌操作。

4.T管引流時(shí)間7～14d，拔管前應(yīng)先根據(jù)醫(yī)囑夾閉T管，夾管期間觀察有無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸。

【注意事項(xiàng)】

1.注意觀察及保護(hù)T管周圍皮膚，如有膽汁侵蝕可用氧化鋅軟膏保護(hù)。

2.注意病人生命體征及腹部體征的變化，如有發(fā)熱、腹痛，提示有感染或膽汁滲漏可能，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

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