一位女士頂著張布滿痘痘粉刺卻完全沒(méi)上妝的臉龐,首度到保健管理中心來(lái)看診。她骨瘦如柴,蒼老的臉龐讓人無(wú)法聯(lián)想到她的實(shí)際年齡。她已經(jīng)暫停工作一個(gè)月了。
在引導(dǎo)之下,她開(kāi)始慢慢地傾訴心事。約莫三個(gè)月后,她的心情逐漸好轉(zhuǎn)而且回到了工作崗位,也在不知不覺(jué)中,開(kāi)始會(huì)上淡妝了。隨著日子一天天過(guò)去,她的妝容也益顯自然,臉龐開(kāi)始散發(fā)光彩,愈變愈美麗了。
人一陷入憂郁,會(huì)慢慢因?yàn)橄勇闊┒幌肷蠆y,男性也會(huì)忘記剃胡須或整理頭發(fā)。后來(lái),甚至?xí)严丛枰暈橐粯犊嗖钍隆?huì)讓一般人感到輕松愉快的打扮與入浴,實(shí)際上,對(duì)憂郁癥患者而言,卻可能是一大折磨。
上述不重視自己外表的情況,就是患者顯現(xiàn)于外的憂郁征兆。舉例而言,家人或許會(huì)苦口婆心地勸憂郁癥患者“洗個(gè)澡就會(huì)舒服多了”,但是,大家都忽略了一個(gè)人在身體健康時(shí),才能從沐浴中感受到愜意暢快,而叫憂郁癥患者洗澡,就像是勸高燒40度的病患洗澡一樣。
只有能真正了解憂郁癥患者的內(nèi)外表現(xiàn),才能知道如何在自己或親人憂郁情緒泛濫時(shí),找對(duì)方法關(guān)心對(duì)方或自己。
憂郁征兆1_身體狀況
包括了食欲不振、睡眠品質(zhì)低落、頸肩僵硬酸痛、食不下咽、容易掉發(fā)、忽瘦忽胖、無(wú)法從睡眠狀態(tài)清醒過(guò)來(lái)、持續(xù)頭痛等。
憂郁造成食欲不振后,體重自然而然隨之下降。如果一年內(nèi)體重減少五公斤以上,或因此出現(xiàn)情緒異常波動(dòng),又或者是一周內(nèi)體重減少一公斤以上,罹患憂郁癥的可能性也會(huì)大為提升。
另外,睡眠問(wèn)題也是憂郁癥患者常出現(xiàn)的毛病,這些患者所謂的“睡不好”包括比正常情況多花兩個(gè)小時(shí)以上才能入睡的“入眠障礙”;以及入睡后中途會(huì)醒來(lái)好幾次的“中斷型失眠”;還有一種是比正常情況提早兩小時(shí)以上醒來(lái)的“早醒型失眠”等。其中,憂郁癥患者較常見(jiàn)的是“早醒型失眠”。
憂郁征兆2_情緒狀態(tài)
包括了心情沮喪、焦慮暴躁,心神不寧、腦中充塞負(fù)面想法、沉浸于無(wú)力感、每逢季節(jié)轉(zhuǎn)換之際,就會(huì)病奄奄、萎靡不振等。
有趣的是,許多憂郁癥患者上午的情緒特別惡劣,不到下午2點(diǎn)以后爬不起來(lái)。根據(jù)所謂“時(shí)間生物學(xué)”領(lǐng)域的研究,健康人體的“腎上腺皮脂素”(專責(zé)處理壓力的賀爾蒙)的分泌早晨最旺盛,傍晚最低落。然而,有許多憂郁癥患者會(huì)喪失這種規(guī)律,一整天的腎上腺皮脂素分泌都很旺盛。據(jù)推測(cè),只要罹患憂郁癥,命令賀爾蒙進(jìn)行分泌的腦部視床下部或大腦邊緣系統(tǒng)機(jī)能就會(huì)產(chǎn)生混亂。
再根據(jù)某報(bào)告指出,語(yǔ)言流暢度與心情指數(shù)的高低有關(guān)。譬如說(shuō),如果出現(xiàn)“上午說(shuō)話沒(méi)頭沒(méi)腦”的癥狀,應(yīng)該就能構(gòu)成疑似罹患憂郁癥的要素之一。
憂郁征兆3_思考混亂
包括了逐漸喪失思考能力、逐漸喪失注意力、思考完全停止、猶豫不前、難以抉擇、容易健忘、覺(jué)得自己好象不是自己等。
有不少憂郁癥患者會(huì)異常關(guān)心本身的疾病,他們會(huì)抱怨:“全身上下都不舒服。”具體而言,最常見(jiàn)的陳述是“總覺(jué)得身心欲振乏力”的全身倦怠感,緊接著是“頭部感覺(jué)很重”的頭重之感,此外也有人為昏眩、心悸、疲倦、手部麻痹、肩膀酸痛、惡心等癥狀所苦。這種簡(jiǎn)直像是所有疾病全都一起發(fā)作的復(fù)雜陳述,稱為“慮病癥狀”。
只要由具備綜合觀點(diǎn)的專門(mén)醫(yī)師加以診斷,就能發(fā)現(xiàn)患者的毛病不僅止于對(duì)身體的過(guò)度關(guān)心,而且還有食欲衰退、睡眠障礙、全身倦怠感、頭重之感、自尊心低落,或是“在意旁人聲音,過(guò)度意識(shí)旁人所作所為”等神經(jīng)過(guò)敏的征兆。
憂郁征兆4_思考模式
包括討厭明亮的場(chǎng)所、害怕與人群接觸、認(rèn)為“一定會(huì)失敗”、任何事都覺(jué)得是自己的責(zé)任、認(rèn)為自己“才沒(méi)生什么病”等。
當(dāng)患者被問(wèn)及在自己家中過(guò)著什么樣的生活時(shí),不少人會(huì)回答:“很多時(shí)候都是緊閉房門(mén),一個(gè)人獨(dú)處!逼渲杏泻芏嗳诉B窗簾都會(huì)拉上,還有人說(shuō):“討厭明亮的氣氛。”但是,為什么憂郁者會(huì)排斥明亮的場(chǎng)所呢?
一項(xiàng)被稱為魯夏茲(音譯)色彩測(cè)驗(yàn)的測(cè)試,是種將藍(lán)、綠、紅、黃、紫、灰、褐、黑八種顏色依照喜好排列的心理測(cè)驗(yàn)。調(diào)查將色彩分為亮色(藍(lán)、綠、紅、黃、紫)與暗色(灰、褐、黑)兩類(lèi),并且比較處于憂郁狀態(tài)的學(xué)生與健康學(xué)生的回答。結(jié)果發(fā)現(xiàn),處于憂郁狀態(tài)、性格傾向封閉內(nèi)向的學(xué)生的第一、二選擇都是暗色系。而且,將亮色列于第七、八順位的學(xué)生,也都顯示出內(nèi)向、神經(jīng)質(zhì)、極度不安或抑郁傾向。
或許有人會(huì)覺(jué)得“既然是因?yàn)閼n郁而情緒低落,那么多接觸明亮色彩心情就會(huì)好轉(zhuǎn)了吧”,不過(guò)這只是健康的人一廂情愿的想法而已。憂郁者是無(wú)法藉由運(yùn)動(dòng)、聊天、打扮或聽(tīng)輕快音樂(lè)排解心中愁?lèi)灥,只有和自己目前情緒同質(zhì)的氛圍,才能讓患者感到平靜安心。
憂郁征兆5_企圖心或舉止
包括了活力與企圖心難以涌現(xiàn)、早上欲振乏力、總是焦慮不安、在房里老靜不下來(lái)、整個(gè)人變得緊張兮兮、忍不住順手牽羊等。
“剛開(kāi)始是早上起床時(shí),覺(jué)得身體像鉛塊一樣重,后來(lái)那種感覺(jué)逐漸轉(zhuǎn)變成倦怠感。現(xiàn)在,在房里要稍微移動(dòng)一下身子都嫌麻煩!币晃换颊哌@樣說(shuō)。的確,只要陷入憂郁,全身上下就仿佛綁上了大石頭一般,稍微移動(dòng)都覺(jué)得痛苦。而且,移動(dòng)時(shí)還可能引發(fā)昏眩、心悸等身體癥狀,還有人會(huì)變得過(guò)度憂慮身體的移動(dòng)。
為什么會(huì)發(fā)生這種狀況呢?一般認(rèn)為,可能是因?yàn)椴话不蚓o張高漲到某種臨界點(diǎn),而對(duì)身體的自由活動(dòng)造成制約。此外,也可能是因?yàn)閼n郁時(shí)的決斷力低落,從思考到采取行動(dòng)需要耗費(fèi)不少時(shí)間所致。
憂郁征兆6_人際關(guān)系
包括不想和他人交談、動(dòng)不動(dòng)就抓狂、無(wú)法信任親朋好友、與大伙兒格格不入、把自己的問(wèn)題歸咎給別人、無(wú)法跟得上大家等。
憂郁癥患者大多不想和人會(huì)面。這些人以前應(yīng)該都會(huì)和他人接觸,個(gè)性上也算是相當(dāng)具有親和力及社交手腕的人,但如今卻總是畏畏縮縮地不想見(jiàn)人。
但是,這并不代表他們討厭人;颊唠m然也想和某人共處,但是卻害怕被拒絕,而且也不想讓別人看到因憂郁癥而凄慘落魄的自己,所以才會(huì)逃避人際關(guān)系。由于對(duì)他人變得極度敏感,于是也特別難以忍受任何人不經(jīng)意說(shuō)出的只字詞組,或未經(jīng)考慮的言談。結(jié)果,便陷入人際交流的能量嚴(yán)重不足的狀態(tài)。
其實(shí),憂郁癥患者中,曾與活力特別充沛或攻擊性強(qiáng)的人一同工作或生活的人很多。一旦陷入憂郁,工作效率自然而然會(huì)變差,自尊心也會(huì)因此受創(chuàng),若偏偏此時(shí)身旁有活力十足、賣(mài)力工作的人的話,所受的傷害就會(huì)更加嚴(yán)重。于是,當(dāng)事人就會(huì)有“大家會(huì)不會(huì)都在責(zé)備我呀”的想法,憂郁狀態(tài)隨之更為惡化。
憂郁征兆7_個(gè)性
包括不達(dá)完美便耿耿于懷、責(zé)任感變強(qiáng)、常為小事動(dòng)怒、無(wú)法表達(dá)本身情緒、眼里只有“出人頭地”。
陷入憂郁的人,或許就像是那些總是全力以赴、無(wú)時(shí)無(wú)刻都提醒自己“加油、加油”的運(yùn)動(dòng)選手。這些人的能量已經(jīng)幾乎見(jiàn)底,卻仍不斷強(qiáng)迫自己,持續(xù)耗盡那些所剩無(wú)幾的油料。猛然驚覺(jué)時(shí),才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)陷入憂郁狀態(tài)。
但其實(shí),這世上還有一種所謂“適可而止”的生活方式。相對(duì)而言,憂郁癥好發(fā)族群就是無(wú)法適可而止,過(guò)度拚命力求完美,所以常會(huì)能量不足,陷入什么事都做不成的窘境中。能夠察覺(jué)這一點(diǎn)的人,便能適時(shí)地讓自己喘口氣,否則大概就會(huì)反復(fù)地陷入憂郁。
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