第一節(jié)
A1型選擇題(1～41題)
答題說(shuō)明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥，首選的藥物是
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥鈉
D.苯妥英鈉
E.呋塞米
2.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是
A.尿素
B.NH3
C.β-丙氨酸
D.β-氨基異丁酸
E.尿酸
3.Auer小體不見(jiàn)于
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性單核細(xì)胞白血病
4.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是
A.磷酸吡哆醛
B.焦磷酸硫胺素
C.生物素
D.四氫葉酸
E.泛酸
5.關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是
A.胃癌可轉(zhuǎn)移至盆腔
B.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
C.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
D.肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
E.肺癌可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移
6.提示與習(xí)慣性流產(chǎn)有相關(guān)性的檢查是
A.抗著絲點(diǎn)抗體
B.抗磷脂抗體
C.抗RNP抗體
D.抗組蛋白抗體
E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體
7.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是
A.尿常規(guī)檢查
B.尿微量白蛋白測(cè)定
C.尿滲透壓測(cè)定
D.雙腎B超
E.肌酐清除率
8.足月妊娠時(shí)的胎心率正常值應(yīng)是每分鐘
A.90～130次
B.100～140次
C.110～150次
D.120—160次
E.130～170次
9.補(bǔ)體系統(tǒng)在激活后可以
A.誘導(dǎo)免疫耐受
B.抑制變態(tài)反應(yīng)
C.結(jié)合細(xì)胞毒性T細(xì)胞
D.啟動(dòng)抗體的類別轉(zhuǎn)換
E.裂解細(xì)菌
10.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是
A.單胺氧化酶
B.氨基酸脫羧酶
C.酪氨酸羥化酶
D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶
E.膽堿脂酶
11.在下列原有疾病基礎(chǔ)上遭受急性損害更易發(fā)生MODS，不包括
A.慢性腎病
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.糖尿病
D.肝硬化
E.冠心病
12.肺通氣的原動(dòng)力是
A.肺的擴(kuò)張和回縮
B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差
C.胸膜腔內(nèi)壓保持負(fù)壓
D.呼吸肌的舒縮活動(dòng)
E.肺泡的表面張力
13.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率，至少降至
A.+10％以下
B.+20％以下
C.+25％以下
D.+30％以下
E.+35％以下
14.腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫(kù)欣綜合征與庫(kù)欣病鑒別，最有意義的試驗(yàn)檢查是
A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
B.24小時(shí)尿17-羥類固醇
C.過(guò)夜地塞米松抑制試驗(yàn)
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
15.在發(fā)達(dá)國(guó)家，慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)病因是
A.風(fēng)濕性心臟病
B.結(jié)締組織病
C.二尖瓣粘液樣變性
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣先天異常
16.對(duì)I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無(wú)效，其原因很可能為
A.嚴(yán)重肺通氣功能障礙
B.嚴(yán)重肺動(dòng)一靜脈樣分流
C.通氣／血流比例增大
D.肺彌散功能障礙
E.耗氧量增加
17.典型霍亂患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的癥狀是
A.畏寒、發(fā)熱
B.聲音嘶啞
C.劇烈腹瀉，繼之嘔吐
D.腹部絞痛
E.腓腸肌痙攣
18.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是
A.靜脈尿路造影
B.逆行腎盂造影
C.B超
D.腎動(dòng)脈造影
E.CT
19.軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)，不正確的是
A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動(dòng)性
B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征
C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期
D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)
E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)
20.乳房干板靜電攝影技術(shù)最重要的優(yōu)點(diǎn)是
A、血管影特別清晰
B.腫塊邊緣更為清晰
C.鈣化影更為清晰
D.乳房腺葉更為清晰
E.乳管影更為清晰
21.男孩，1歲半。其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為
A.30％以下
B.30％～40％
C.50％～60％
D.70％～80％
E.80％以上
22.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用為
A.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹
B.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓
C.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓
E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓
23.關(guān)于I期梅毒的敘述錯(cuò)誤的是
A.有不潔性交史
B.可出現(xiàn)硬下疳
C.梅毒血清學(xué)陰性
D.有心血管梅毒
E、外陰表面潰瘍，有漿液性滲出
24.溶組織內(nèi)阿米巴的致病型是
A.包囊
B.小滋養(yǎng)體
C.大滋養(yǎng)體
D.裂殖體
E.配子體
25.青霉素抗革蘭陽(yáng)性(G+)菌作用的機(jī)制是
A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.抑制細(xì)菌核酸代謝
C.抑制細(xì)菌脂代謝
D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖(粘肽)的合成
E.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)
26.與急性同種異基因移植物排斥關(guān)系最密切的細(xì)胞是
A.NK細(xì)胞
B.B細(xì)胞
C.CD8+T細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
E.嗜酸性粒細(xì)胞
27.胸膜摩擦音聽(tīng)診的時(shí)相特點(diǎn)為
A.吸氣初期
B.吸氣中期
C.吸氣末期
D.呼氣期
E.呼吸兩相28.后縱隔腫瘤最常見(jiàn)的是
A.畸胎瘤
B.神經(jīng)源性腫瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴源腫瘤
E.胸內(nèi)甲狀腺
29.尿毒癥病人高血壓最主要的原因是
A.腎素增多
B.促紅素減少
C.水鈉潴留
D.血管加壓素增多
E.交感神經(jīng)興奮
30.老年男性急性尿潴留常見(jiàn)的病因是
A.前列腺增生
B.尿道結(jié)石
C.尿道外傷
D.膀胱異物
E.尿道腫瘤
31.組成多聚核苷酸的骨架成分是
A.堿基與戊糖
B.堿基與磷酸
C.堿基與堿基
D.戊糖與磷酸
E.戊糖與戊糖
32.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是
A.發(fā)熱、流涕、咳嗽
B.有感冒接觸史
C.耳后淋巴結(jié)腫大
D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹
E.Koplik斑
33.勞累時(shí)有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動(dòng)脈瓣狹窄患者首選治療為
A.靜點(diǎn)硝酸甘油
B.強(qiáng)心
C.利尿
D.主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)
E.主動(dòng)脈瓣球囊成型術(shù)
34.糖酵解的關(guān)鍵酶是
A.3-磷酸甘油醛脫氫酶
B.丙酮酸脫氫酶
C.磷酸果糖激酶-1
D.磷酸甘油酸激酶
E.乳酸脫氫酶
35.免疫系統(tǒng)的三大功能為
A.免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶
B.免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視
C.免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視
D.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視
E.免疫應(yīng)答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視
36.Graves病最重要的體征是
A.皮膚濕潤(rùn)多汗，手顫
B.眼裂增大，眼球突出
C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
D.收縮壓升高，舒張壓降低
E.心臟擴(kuò)大，心律不齊
37.小兒骨髓外造血的器官是
A.卵巢
B.膽囊
C.脾臟
D.淋巴管
E.盲腸38.以下是慢性腹瀉的病理生理類型，除了
A.滲透性腹瀉
B.滲出性腹瀉
C.分泌性腹瀉
D.運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉
E.醫(yī)源性腹瀉
39.社區(qū)獲得性肺炎，最為常見(jiàn)的致病菌是
A.流感嗜血桿菌
B.肺炎支原體
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎克雷白桿菌
E.葡萄球菌
40.法洛四聯(lián)癥心臟雜音響度主要取決于
A.左、右室之間壓力差
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄程度
C.室間隔缺損大小
D.主動(dòng)脈騎跨程度
E.右室肥厚程度
41.有關(guān)血栓的論述，錯(cuò)誤的是
A.靜脈血栓多于動(dòng)脈血栓
B.下肢血栓多于上肢
C.動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓多為混合血栓
D.靜脈內(nèi)血栓尾部多為紅色血栓
E.毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為白色血栓
A2型選擇題(42—53題)
答題說(shuō)明
備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母
42.男，34歲，發(fā)熱1周伴胸痛，用硝酸甘油無(wú)效，體檢：心音低沉，有舒張期附加音，血壓110／80mmHg(14.7／10.7kPa)，肘部靜脈壓180mmH2O，心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見(jiàn)病理性Q波，診斷可能為
A.急性心肌梗死
B.縮窄性心包炎
C.變異性心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.急性滲出性心包炎
43.70歲老年男性病人，左側(cè)腹股溝突出半球形包塊，不降入陰囊，咳嗽沖擊試驗(yàn)陰性，易還納，應(yīng)診斷為
A.鞘膜積液
B.隱睪
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
44.新婚夫婦擬半年后再考慮妊娠來(lái)院咨詢，最適宜的避孕方法應(yīng)是
A.采用安全期避孕法
B.選擇男用避孕套避孕
C.選擇口服避孕藥
D.放置宮內(nèi)節(jié)育器
E.皮下埋置避孕藥45.男，32歲，因患再生障礙性貧血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200毫升時(shí)，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓10.0／6.0kPa(75／45mmHg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)
A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
B.溶血性輸血反應(yīng)
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負(fù)荷
46.女，38歲。四肢無(wú)力，雙下肢浮腫及皮下出血點(diǎn)2月，查尿蛋白++，紅細(xì)胞++，ANA(+)，有光過(guò)敏，最大的可能診斷是
A.多發(fā)性肌炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎小球，腎炎
E.過(guò)敏性紫癜
47.初孕婦，26歲。于妊娠34周出現(xiàn)頭痛、眼花。血壓180／100mmHg，尿蛋白(++)，眼底
動(dòng)靜脈比為1：2，視網(wǎng)膜水腫。本例診斷應(yīng)是
A.中度妊高征
B.先兆子癇
C.子癇
D.妊娠合并原發(fā)性高血壓
E.妊娠合并腎性高血壓
48.9歲男孩。午餐時(shí)突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。腦電圖示3周／秒棘慢波規(guī)律性和對(duì)稱性發(fā)放。最可能的診斷是
A.癲癇復(fù)雜部分發(fā)作
B.癲癇部分性發(fā)作
C.杰克遜(Jackson)癲癇
D.癲癇失神發(fā)作
E.不能分類的癲癇發(fā)作
49.中等衛(wèi)校畢業(yè)生林某，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作，2000年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。他要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，應(yīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿
A.6年
B.5年
C.4年
D.3年
E.2年

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