一、填空

　　1.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的病灶部位在______半球______回______部。

　　【答案】?jī)?yōu)勢(shì)，額下，后

　　2.雙眼對(duì)側(cè)同向性偏盲的病灶部位在______，______，______.

　　【答案】視束or視放射or內(nèi)囊or外側(cè)膝狀體

　　3.非疼痛性刺激卻誘發(fā)疼痛的感覺(jué)，稱(chēng)為_(kāi)_____，輕微的刺激引起強(qiáng)烈的感覺(jué)，稱(chēng)為_(kāi)_____.無(wú)外界的情況下出現(xiàn)的蟻?zhàn)吒?，觸電感，針刺感，束帶感等，稱(chēng)為_(kāi)_____.

　　【答案】感覺(jué)倒錯(cuò)，感覺(jué)過(guò)敏，感覺(jué)異常

　　4.神經(jīng)系統(tǒng)查體的視神經(jīng)檢查，主要檢查_(kāi)_____，______和______.

　　【答案】視力，視野，眼底（視乳頭）

　　5.脊髓壓迫癥的髓外硬膜內(nèi)病變，感覺(jué)障礙的發(fā)生發(fā)展自______開(kāi)始往______發(fā)展，椎管梗阻較______，腦脊液蛋白明顯______.

　　【答案】下，上，完全（明顯），增加

　　6.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失（RIND）患者發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀持續(xù)______以上，但可于______周內(nèi)恢復(fù)。

　　【答案】24小時(shí)，3

　　7.腦血栓溶栓治療的治療時(shí)間窗是起_____小時(shí)之內(nèi)。

　　【答案】6

　　8.靜止性震顫常見(jiàn)于______病。

　　【答案】帕金森

　　二、名詞解釋

　　1.凝視麻痹：又名核上性眼肌麻痹，皮質(zhì)側(cè)視中樞或中腦上端損害時(shí)出現(xiàn)雙眼水平同向運(yùn)動(dòng)障礙或向上垂直運(yùn)動(dòng)不能。

　　2.深昏迷：意識(shí)喪失，疼痛刺激無(wú)反應(yīng)，各種反射消失，生命體征明顯改變。

　　3.弛緩性癱瘓：下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。癱瘓肌肉肌張力降低，腱反射減弱，較早發(fā)生肌萎縮，肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常并有失神經(jīng)電位。癱瘓范圍以肌群為主。

　　4.Bell征：面神經(jīng)麻痹時(shí)，患者眼裂不能閉合，閉眼時(shí)癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng)，顯露白色鞏膜，稱(chēng)Bell征。

　　5.Horner征：一側(cè)頸交感神經(jīng)損害時(shí)，出現(xiàn)該側(cè)瞳孔縮小，眼裂變小，眼球內(nèi)陷，伴同側(cè)面部少汗。

　　6.脊髓休克：脊髓急性橫貫性病變時(shí)，受損平面以下肢體癱瘓，肌張力減低，深淺反射消失，病理征陰性。

　　三、問(wèn)答題

　　1.如何鑒別急性脊髓炎和急性硬脊膜外膿腫？

　　答：脊髓炎與膿腫區(qū)別：膿腫有下述幾個(gè)表現(xiàn)可與其區(qū)別

　　（1）身體其它部位化膿性感染灶

　?。?）全身感染中毒癥狀如發(fā)熱

　　（3）神經(jīng)根痛，脊柱叩痛

　?。?）血和腦脊液白細(xì)胞增加，蛋白質(zhì)增加

　?。?）椎管梗阻

　?。?）影像學(xué)有改變。

　　2.短暫性腦缺血發(fā)作的治療目的和措施有哪些？

　　答：TIA發(fā)作的治療目的措施：目的是消除病因，預(yù)防和減少?gòu)?fù)發(fā)，保護(hù)腦功能。措施有以下兩種：

　?。?）針對(duì)高血壓，高血脂，糖尿病等進(jìn)行病因治療

　?。?）使用預(yù)防性藥物：阿斯匹林等抗血小板聚集；肝素，華法令抗凝；血管擴(kuò)張藥和擴(kuò)容藥物；鈣拮抗劑腦保護(hù)治療。

　　3.腦出血的治療目的和主要措施是什么？

　　答：腦出血治療目的和措施：目的-挽救生命，減少殘廢程度，降低復(fù)發(fā)率。措施為：（1）降低顱內(nèi)壓，（2）控制高血壓（3）密切觀察，加強(qiáng)護(hù)理（4）保持營(yíng)養(yǎng)，注意電解質(zhì)平衡（5）防治并發(fā)癥如感染，應(yīng)激性潰瘍出血，高熱等；（6）根據(jù)出血部位和出血量等酌情考慮手術(shù)治療；（7）盡早進(jìn)行康復(fù)治療。

　　4.帕金森病的臨床表現(xiàn)主要有哪些？

　　答：帕金森病表現(xiàn)：老年發(fā)?。痪徛l(fā)生發(fā)展；靜止性震顫；肌強(qiáng)直；運(yùn)動(dòng)遲緩；姿勢(shì)步態(tài)異常等。

　　5.癲癇的診斷步驟是哪三個(gè)？

　　答：癲癇診斷三步驟（1）是否癲癇（2）確定類(lèi)型（3）確定病因。

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