1.胸腺何時開始萎縮？其X線影何時消失

　　A.學齡期開始萎縮，嬰兒期X線影消失

　　B.11～14歲開始萎縮，3～4歲時X線影消失

　　C.18～20歲開始萎縮，5～6歲時X線影消失

　　D.青春期開始萎縮，4～6歲時X線影消失

　　E.青春期開始萎縮，3～4歲時X線影消失

　　E

　　2.下列哪項與特異性細胞免疫無關

　　A.胸腺

　　B.T細胞

　　C.干擾素

　　D.巨噬細胞

　　E.腫瘤壞死因子

　　D

　　3.小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律

　　A.2歲后扁桃體增大，6～7歲時達頂峰

　　B.生后扁桃體增大，5～6歲時明顯增大

　　C.3歲時扁桃體增大，8～9歲時縮小

　　D.5～6歲時扁桃體增大，9～10歲時縮小

　　E.3～4時扁桃體增大，青春期縮小

　　A

　　4.唯一能通過胎盤進入胎兒體內的免疫球蛋白是

　　A.IgA

　　B.IgG

　　C.IgM

　　D.IgD

　　E.I

　　B

　　5.小兒體液免疫特點中，下述哪項是錯誤的

　　A.免疫球蛋白包括IgA.IgG，IgM，IgD及IgE五類

　　B.IgG有四個亞類

　　C.IgA含量增高揭示有宮內感染可能性

　　D.免疫球蛋白是巨噬細胞產物

　　E.小兒體液免疫的發(fā)育隨年齡增長逐步完善

　　D

　　6.發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是

　　A.抗體缺陷病

　　B.細胞免疫缺陷

　　C.抗體和細胞免疫聯合缺陷

　　D.吞噬功能缺陷

　　E.補體缺陷

　　A

　　7.選擇性IgA.缺陷下列哪項是錯誤的

　　A.本病可無癥狀

　　B.嬰幼兒期反復患呼吸道、胃腸道、泌尿道感染

　　C.常伴有自身免疫性疾病和過敏性疾病

　　D.如不并發(fā)嚴重感染，多數能存活到壯年或老年

　　E.可給予輸血治療

　　E

　　8.原發(fā)性免疫缺陷病治療錯誤的是

　　A.合并感染時，應選用殺菌強的抗菌藥物治療

　　B.選擇性IgA.缺乏病禁忌輸血或血制品

　　C.丙種球蛋白制劑僅適用于治療IgG缺乏病

　　D.有嚴重細胞免疫缺陷的各種病人輸血，只能輸庫血或經X線照射的血

　　E.胸腺發(fā)育不全出現低鈣抽搐除給鈣劑，還應給VitD3

　　C

　　9.下列哪一項不是嬰幼兒哮喘的診斷依據

　　A.喘息發(fā)作≥3次

　　B.肺部出現哮鳴音

　　C.喘息癥狀突然發(fā)作

　　D.一定伴有發(fā)熱

　　E.一、二級親屬中有哮喘病史

　　D

　　10.下列哪一項不是咳嗽變異性哮喘的診斷依據

　　A.咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作>1個月

　　B.臨床無感染征象，或經較長期抗生素治療無效

　　C.支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

　　D.有個人或家族過敏史

　　E.常在白天發(fā)作，運動后減輕

　　E

　　11.對哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理哪一項是錯誤的

　　A.吸O2

　　B.補液糾正酸中毒

　　C.糖皮質激素類靜脈滴注

　　D.支氣管擴張劑

　　E.脫敏療法

　　E

　　12.下列哪一種藥物不屬于支氣管擴張劑

　　A.舒喘靈

　　B.喘樂寧

　　C.苯妥英納

　　D.異丙阿托品

　　E.腎上腺皮質激素類

　　C

　　13.導致風濕熱的病原菌是

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.肺炎雙球菌

　　C.A組乙型溶血性鏈球菌

　　D.流感桿菌

　　E.大腸桿菌

　　C

　　14.確診風濕熱的主要表現哪項是錯誤的

　　A.心臟炎

　　B.游走性多發(fā)性關節(jié)炎

　　C.舞蹈病

　　D.發(fā)熱

　　E.環(huán)形紅斑

　　D

　　15.風濕性心臟炎最常受累的是

　　A.心包膜

　　B.左心房內膜

　　C.左心瓣膜

　　D.右心瓣膜

　　E.右心房內膜

　　C

　　16.風濕性心包炎的特點，以下哪項是錯誤的

　　A.心前區(qū)疼痛，呼吸困難

　　B.早期可聽到心包摩擦音

　　C.心音遙遠少見

　　D.發(fā)病早期積液量增多

　　E.X線心臟搏動減弱

　　D

　　17.關于風濕熱實驗室檢查結果的判定，下列哪項是錯誤的

　　A.抗鏈"O"增高，只能說明近期有過鏈球菌感染

　　B.20%病人抗鏈"O"不增高

　　C.舞蹈病患兒抗鏈"O"一定增高

　　D.血沉增快是風濕活動的重要標志

　　E.C反應蛋白可提示風濕活動

　　C

　　18.有關風濕熱的預后下述哪項有錯誤

　　A.舞蹈病的預后一般良好

　　B.首次發(fā)作累及心臟者，預后較差

　　C.反復發(fā)作累及心臟者預后不良

　　D.并發(fā)心功能不全者預后不良

　　E.伴發(fā)心包炎者預后良好

　　E

　　19.急性風濕熱合并心衰的治療，下列哪一項是錯誤的

　　A.吸氧、低鹽飲食

　　B.大劑量激素

　　C.洋地黃制劑給予足量

　　D.利尿劑

　　E.維持電解質平衡

　　C

　　20.治療風濕性心肌炎的首選藥是

　　A.阿司匹林

　　B.維體舒

　　C.消炎痛

　　D.布洛芬

　　E.腎上腺皮質激素

　　E

　　21.確診風濕熱的次要表現哪一項是錯誤的

　　A.發(fā)熱

　　B.關節(jié)酸痛

　　C.皮下結節(jié)

　　D.血沉加快

　　E.有風濕熱既往史

　　C

　　22.下列哪一項是鏈球菌感染證據

　　A.抗"O">500U

　　B.血沉增快

　　C.CRP陽性

　　D.扁桃體化膿

　　E.白細胞增高

　　A

　　23.風濕性心肌炎最常見的心電圖改變是

　　A.Ⅰ度房室傳導阻滯

　　B.過早搏動

　　C.室上性心動過速

　　D.右心室肥厚

　　E.QˉT間期延長

　　A

　　24.風濕性關節(jié)炎特點中下列哪項是錯誤的

　　A.主要累及大關節(jié)

　　B.呈游走性和多發(fā)性

　　C.局部可呈紅腫熱痛和功能障礙

　　D.經治療后可治愈

　　E.但常留有畸形

　　E

　　25.揭示風濕活動的診斷依據以下哪項是錯誤的

　　A.具有發(fā)熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現

　　B.血沉增快

　　C.CRP粘蛋白增高

　　D.抗鏈"O"增高

　　E.PˉR間期延長

　　D

　　26.風濕性心肌炎的臨床表現下列哪項是錯誤的

　　A.出現早搏和心動過速

　　B.心率增快

　　C.心前區(qū)第一心音減弱

　　D.嚴重時可出現奔馬律

　　E.心尖區(qū)可聽到隆隆樣收縮期雜音

　　E

　　27.風濕性心包炎的X檢查，以下哪項是錯誤的

　　A.心臟搏動減弱或消失

　　B.心影向兩側擴大，呈燒瓶狀

　　C.臥位時心腰增寬

　　D.立位時陰影又復變窄

　　E.初次發(fā)作的急性期變化是由于瓣膜病變所致

　　E

　　28.關于風濕熱環(huán)形紅斑的描述，以下哪項是錯誤的

　　A.多見于軀干及四肢屈側

　　B.呈環(huán)形或半環(huán)形，中心膚色正常

　　C.紅斑出現緩慢醫(yī)學教育網搜集整理

　　D.數小時或1～2天內消失

　　E.消退后不留痕跡

　　C

　　29.風濕性舞蹈病的臨床特征中哪一項是錯誤的

　　A.多見于女性患者

　　B.以四肢和面部為主的不自主、無目的的快速運動

　　C.興奮和注意力集中時消失

　　D.病程呈自限性

　　E.其動作入睡后可消失

　　C

　　30.急性風濕熱抗鏈“O”增高與下降的時間是

　　A.鏈球菌感染后7天增高，持續(xù)2周下降

　　B.鏈球菌感染后10天增高，持續(xù)4周下降

　　C.鏈球菌感染后2周增高，持續(xù)2個月下降

　　D.鏈球菌感染后4周增高，持續(xù)2個月下降

　　E.鏈球菌感染后2周增高，持續(xù)1個月下降

　　C

　　31.心包炎早期心電圖改變錯誤的是

　　A.高電壓

　　B.ST段抬高（早期）

　　C.以后ST段下降

　　D.T波平坦

　　E.T波亦可倒置

　　A

　　32.風濕熱最常見的皮膚損害是

　　A.環(huán)形紅斑

　　B.結節(jié)性紅斑

　　C.多形紅斑

　　D.蝶狀紅斑

　　E.圓形紅斑

　　A

　　33.關于皮下結節(jié)的描述以下哪項是錯誤的

　　A.粟米或豌豆大小，圓形，質硬

　　B.分布于肘、腕、踝、膝關節(jié)屈側

　　C.見于5%～10%的風濕熱病人

　　D.起病數周后出現

　　E.2～4周自然消失

　　B

　　34.風濕熱發(fā)熱后形成二尖瓣閉鎖不全的時間是

　　A.2個月左右

　　B.4個月左右

　　C.6個月左右

　　D.8個月左右

　　E.10個月左右

　　C

　　35.風濕性二尖瓣狹窄的形成時間約需

　　A.1年左右

　　B.2年左右

　　C.3年左右

　　D.4年左右

　　E.5年左右

　　B

　　36.判定風濕熱心瓣膜已發(fā)生不可逆性損害須觀察

　　A.2～4個月

　　B.4～8個月

　　C.半年～1年

　　D.半年～1年半

　　E.半年～2年

　　E

　　37.急性風濕熱青霉素治療至少需要多長時間

　　A.2周

　　B.3周

　　C.1個月

　　D.2個月

　　E.10天

　　A

　　38.治療風濕熱急性期伴有心臟炎的患兒時，下述治療哪項是錯誤的

　　A.宜絕對臥床休息至急性癥狀消失，血沉接近正常值

　　B.如有心衰，待心衰控制后再臥床3～4周

　　C.首選阿司匹林治療

　　D.總療程為2～8周

　　E.停藥后的反跳現象在2～3天內自動消失

　　C

　　39.風濕性心臟炎激素治療的總療程

　　A.2～4周

　　B.4～8周

　　C.8～12周

　　D.12～24周

　　E.半年

　　C

　　40.急性風濕熱不伴有心臟炎的患兒，阿司匹林治療的總療程為

　　A.1～3周

　　B.3～6周

　　C.6～12周

　　D.半年

　　E.1年

　　B

　　41.患兒，20天。出生后多次出現抽搐，并兩次患肺炎。查體，發(fā)現有先心病，胸片未見胸腺影，疑有細胞免疫缺陷，需做有關的實驗室檢查，下列哪項對診斷沒有幫助

　　A.結核菌素試驗陰性

　　B.植物血凝素試驗陰性

　　C.末梢血淋巴細胞<1.2×109.L

　　D.T淋巴細胞轉化率<60%

　　E.同族血型凝集素測定減低

　　E

　　42.患兒男，1歲。自7個月開始反復患感染性疾病，細菌性肺炎兩次，皮膚膿皰病一次，醫(yī)生疑其為某種免疫缺陷病，做了有關的實驗室檢查，有一項與此病無關

　　A.血清免疫球蛋白測定

　　B.白喉毒素試驗

　　C.結核菌素試驗

　　D.同族血型凝集素測定

　　E.淋巴結活檢，查找漿細胞

　　C

　　43.患兒男，3歲。自5個月起反復患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因類風濕關節(jié)炎入院并伴有中耳炎，醫(yī)生考慮該患兒為原發(fā)性免疫缺陷病，主要因為有哪些診斷依據，除了

　　A.反復出現感染性疾病

　　B.伴有自身免疫性疾病

　　C.白細胞數值12×10的9次方/L

　　D.查體發(fā)現扁桃體發(fā)育不良

　　E.查血清抗體總量低于正常 醫(yī)學 教育網搜集整理

　　C

　　44.患兒4歲，反復患呼吸道和胃腸道疾病，要求查找原因，醫(yī)生疑其為原發(fā)性免疫缺陷病，擬行進一步檢查，下列檢查項目，哪項臨床意義解釋錯誤

　　A.T淋巴細胞減少，提示細胞免疫缺陷

　　B.皮膚遲發(fā)型超敏反應陰性，提示體液免疫缺陷

　　C.白喉毒素試驗陰性，提示體液免疫缺陷

　　D.對植物血凝素的增殖反應缺如或降低提示細胞免疫缺陷病

　　E.扁桃體發(fā)育不良或缺如，提示體液免疫缺陷

　　B

　　45.患兒，18個月。自8個月起多次患肺炎，中耳炎和膿皰病，為尋查原因家長帶其到醫(yī)院就診，查體發(fā)現該患兒扁桃體缺如，血常規(guī)正常，可能診斷是什么

　　A.選擇性IgA.缺陷癥

　　B.胸腺發(fā)育不全癥

　　C.X連鎖無丙種球蛋白血癥

　　D.選擇性IgM缺陷病

　　E.聯合免疫缺陷病

　　C

　　46.患兒，10個月。因患風疹住院治療，追問病史，得知患兒曾兩次患病毒感染性疾病，新生兒曾頻繁抽搐，補鈣后緩解，查體發(fā)現，兩眼距增寬，耳部低位有切跡，可能診斷是什么

　　A.嚴重聯合免疫缺陷病

　　B.先天性胸腺發(fā)育不全

　　C.X連鎖無丙種球蛋白血癥

　　D.選擇性IgM缺陷癥

　　E.原發(fā)性非特異性免疫缺陷

　　B

　　47.12歲女孩，因反復患呼吸道感染，故注射丙種球蛋白，注射后出現嚴重過敏反應，追問病史，得知其患過過敏性鼻炎及類風濕關節(jié)炎，其血清IgG3g/L，IgA0.04g/L，IgM200mg/L，其可能診斷為

　　A.先天性胸腺發(fā)育不全

　　B.X連鎖無丙種球蛋白血癥

　　C.聯合免疫缺陷病

　　D.選擇性IgM缺陷癥

　　E.選擇性Ig

　　A.缺陷癥

　　E

　　48.患兒6歲，近2個月反復出現發(fā)作性咳嗽，尤其在夜間或清晨為著，痰少，運動后加重，無發(fā)熱，一直使用先鋒霉素和利菌沙治療，效果不明顯，近日使用舒喘靈，卻有較好療效，此病該做哪種診斷

　　A.呼吸道異物

　　B.呼吸道合胞病毒性肺炎

　　C.兒童哮喘

　　D.支氣管炎

　　E.咳嗽變異性哮喘

　　E

　　49.患兒4歲，突然出現喘憋，煩躁不安，大汗淋漓，不能平臥。曾有毛細支氣管炎病史，查體，兩肺布滿哮鳴音，此癥狀及體位已持續(xù)26個小時未緩解，下列治療措施哪項不正確

　　A.吸氧

　　B.補液，糾正酸中毒

　　C.靜脈滴注地塞米松

　　D.脫敏療法

　　E.支氣管擴張劑

　　D

　　50.患兒女，6歲，近兩周發(fā)熱，伴肘膝大關節(jié)不規(guī)則腫痛，查體：發(fā)現心音低鈍，心率176次。分，肝于右肋下可觸及3Cm，實驗室檢查，抗"O">500U，血沉65mm.h，診斷為風濕熱，并伴有心功能不全，治療需給洋地黃制劑，劑量應如何掌握

　　A.給一般劑量

　　B.給足劑量

　　C.給1/3～1/2

　　D.給1/4～1/3

　　E.給1/2～1/4

　　C

　　51.患兒，8歲。因發(fā)熱，關節(jié)腫痛而入院，經檢查確定為風濕性關節(jié)炎，查體時未發(fā)現心臟異常，醫(yī)生囑其服用阿司匹林，其總療程一般為

　　A.2～4周

　　B.3～6周

　　C.4～8周

　　D.8～12周

　　E.10～12周

　　B

　　52.患兒男，2歲。因上感和肺炎住院3次，近一周腹瀉，時而嘔吐，查體：發(fā)育營養(yǎng)差，皮膚有濕疹，心肺正常，血小板計數70×10的9次方/L，為確診應進一步檢查

　　A.血、便培養(yǎng)

　　B.骨髓穿刺涂片

　　C.血常規(guī)

　　D.血清免疫球蛋白測定

　　E.便常規(guī)

　　D

　　53.患兒女，5歲。近半年反復患咽扁桃體炎，現發(fā)熱二周，每日熱退時，精神狀態(tài)良好，但面色漸蒼白，肘膝關節(jié)不固定痛，查體，發(fā)現心音低鈍，心尖區(qū)可聽到吹風樣收縮期雜音。提示該患兒可能患有

　　A.風濕性心肌炎

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.伴有先天性心臟病

　　D.發(fā)熱所致

　　E.無臨床意義

　　A

　　54.患兒女，5歲。因發(fā)熱10天不退，皮膚出現環(huán)形紅斑，并伴有肘膝關節(jié)游走性疼痛而入院，查抗"O">500U，考慮為風濕熱，治療中給予青霉素靜點，目的是醫(yī)學教育網搜集整理

　　A.防止心臟病變

　　B.控制皮膚和關節(jié)癥狀

　　C.制止風濕的活動

　　D.清除鏈球菌感染病灶

　　E.防止感染加重

　　D

　　55.患兒男，10歲。發(fā)熱20余天，伴游走性關節(jié)疼痛，查體抗"O"≥500U，臨床診斷為風濕性關節(jié)炎，引起此病的病原是什么

　　A.肺炎雙球菌

　　B.腺病毒

　　C.A族β溶血性鏈球菌

　　D.葡萄球菌

　　E.肺炎支原體

　　C

　　56.患兒4歲，半月前確診為風濕熱，并出現心功不全表現，經治療，心功能剛剛恢復，該患兒應臥床休息多長時間

　　A.心功能恢復再臥床1～2周

　　B.心功能恢復再臥床2～3周

　　C.心功能恢復再臥床3～4周

　　D.心功能恢復再臥床4～5周

　　E.心功能恢復再臥床5～6周

　　C

　　57.患兒3歲，因發(fā)熱，四肢關節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現，心率快，176次/分，心音低鈍，頸靜脈怒張，肝大。立即進行治療，請找出下列措施中，不正確的一項

　　A.吸氧

　　B.洋地黃制劑

　　C.利尿劑

　　D.維持電解質平衡

　　E.阿司匹林

　　E

　　58.患兒5歲，半年來不規(guī)則發(fā)熱，游走性大關節(jié)疼痛，伴局部紅腫，查體，可見四肢屈側有環(huán)形紅斑，為了明確診斷醫(yī)生做了一些實驗室檢查，請找出對診斷沒有意義的指標

　　A.抗"O"

　　B.血沉

　　C.血常規(guī)

　　D.C反應蛋白

　　E.谷草轉氨酶

　　E

　　59.患兒4歲，近一個月來發(fā)熱，面色漸蒼白，多汗，易疲倦，近幾日四肢大關節(jié)游走性疼痛，為確定是否為風濕性關節(jié)炎，醫(yī)生做了一些檢查，下列哪一項對風濕性的可能有提示作用

　　A.C反應蛋白

　　B.抗"O"

　　C.血沉

　　D.心電圖

　　E.血常規(guī)

　　B

　　60.患兒5歲，2個月前確診為風濕熱，近日又開始不規(guī)則發(fā)燒，為了確定是否為風濕活動，醫(yī)生做了下列一些檢查，請找出與風濕活動不相關的指標

　　A.血沉增快

　　B.C反應蛋白增高

　　C.抗"O">500U

　　D.血常規(guī)白細胞數增高，血紅蛋白降低

　　E.心電PˉR間期延長

　　C

　　61.患兒6歲，近半個月不規(guī)則發(fā)熱，伴關節(jié)腫痛，查體，心率稍增快，心音低鈍，心電可見T波平坦，醫(yī)院確診為風濕熱，該患兒應首選什么藥物治療

　　A.強的松

　　B.阿司匹林

　　C.抗生素

　　D.A.TP、CoˉA、VitC等

　　E.強心藥物

　　A

　　62.患兒男，2個月。自出生后反復患病毒性肺炎，在新生兒期曾多次抽搐，目前又因鵝口瘡來院診療。查體：眼距寬，人中短，兩耳位置低，心前區(qū)3～4肋間可聽到粗糙的全收縮期雜音。該患兒診斷最大可能是

　　A.無丙種球蛋白癥

　　B.選擇性IgA缺陷病

　　C.胸腺發(fā)育不全

　　D.SCID（嚴重聯合免疫缺陷?。?/P>

　　E.WiskottˉAldriCh綜合征

　　C

　　63.患兒男，2個月。自出生后反復患病毒性肺炎，在新生兒期曾多次抽搐，目前又因鵝口瘡來院診療。查體：眼距寬，人中短，兩耳位置低，心前區(qū)3～4肋間可聽到粗糙的全收縮期雜音。在下列檢查中哪一項不會在此病患兒出現

　　A.末梢血淋巴細胞<1.2×10的9次方/L

　　B.植物血凝素試驗陰性

　　C.胸部X線檢查胸腺發(fā)育不良

　　D.結核菌素試驗陰性

　　E.血清抗體水平很低或缺如

　　E

　　64.患兒男，2個月。自出生后反復患病毒性肺炎，在新生兒期曾多次抽搐，目前又因鵝口瘡來院診療。查體：眼距寬，人中短，兩耳位置低，心前區(qū)3～4肋間可聽到粗糙的全收縮期雜音。下列哪項治療手段是錯誤的

　　A.可給予抗病毒和抗真菌藥物

　　B.可輸入新鮮血C新生兒期可用鈣劑與維生素D

　　D.新生兒期還可使用甲狀旁腺激素

　　E.胎兒胸腺移植

　　B

　　65.患兒女，6歲。晚飯后突然出現喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時曾兩次患毛細支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。該患兒的臨床診斷最大可能是

　　A.肺結核

　　B.大葉性肺炎

　　C.氣管異物

　　D.支氣管哮喘

　　E.急性支氣管炎

　　D

　　66.患兒女，6歲。晚飯后突然出現喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時曾兩次患毛細支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。下列檢查哪一項對診斷有幫助

　　A.胸部正側位片

　　B.氣管鏡檢查

　　C.肺功能檢查

　　D.胸部CT檢查

　　E.外周血嗜酸粒細胞計數

　　E

　　67.患兒女，6歲。晚飯后突然出現喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時曾兩次患毛細支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。下列治療措施，哪一項應慎用或禁用

　　A.給予抗生素靜點

　　B.腎上腺皮質激素

　　C.舒喘靈霧化吸入

　　D.10%葡萄糖鹽靜點

　　E.魯米那鎮(zhèn)靜

　　E

　　68.患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查ˉR間期延長，ST段下移，實驗室檢查：C反應蛋白增高。該患兒的臨床診斷最可能是什么

　　A.病毒性心肌炎

　　B.風濕性心肌炎

　　C.風濕性心包炎

　　D.結核性心包炎

　　E.類風濕性心包炎

　　B

　　69.患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查ˉR間期延長，ST段下移，實驗室檢查：C反應蛋白增高。下列哪項檢查可以幫助確診

　　A.抗透明質酸酶醫(yī)學教 育 網搜集整理

　　B.谷草轉氨酶

　　C.血沉

　　D.心臟X線檢查

　　E.肌酸磷酸激酶

　　A

　　70.患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查ˉR間期延長，ST段下移，實驗室檢查：C反應蛋白增高。該患兒首選藥物是什么

　　A.水楊酸制劑

　　B.洋地黃類藥物

　　C.地塞米松制劑

　　D.鎮(zhèn)靜劑

　　E.抗生素

　　C

　　71.丙種球蛋白制劑

　　A.可治療嚴重聯合免疫缺陷病

　　B.可治療細胞免疫缺陷

　　C.可治療腺苷脫氨酸（ADA）缺陷所致的嚴重聯合免疫缺陷病

　　D.可治療選擇性IgG亞類缺陷，Ig水平近于正常的抗體缺陷

　　E.可治療選擇性IgA缺陷

　　D

　　72.骨髓移植

　　A.可治療嚴重聯合免疫缺陷病

　　B.可治療細胞免疫缺陷

　　C.可治療腺苷脫氨酸（ADA）缺陷所致的嚴重聯合免疫缺陷病

　　D.可治療選擇性IgG亞類缺陷，Ig水平近于正常的抗體缺陷

　　E.可治療選擇性IgA缺陷

　　A

　　73.胎兒胸腺移植

　　A.可治療嚴重聯合免疫缺陷病

　　B.可治療細胞免疫缺陷

　　C.可治療腺苷脫氨酸（ADA）缺陷所致的嚴重聯合免疫缺陷病

　　D.可治療選擇性IgG亞類缺陷，Ig水平近于正常的抗體缺陷

　　E.可治療選擇性IgA缺陷

　　B

　　74.基因治療

　　A.可治療嚴重聯合免疫缺陷病

　　B.可治療細胞免疫缺陷

　　C.可治療腺苷脫氨酸（ADA）缺陷所致的嚴重聯合免疫缺陷病

　　D.可治療選擇性IgG亞類缺陷，Ig水平近于正常的抗體缺陷

　　E.可治療選擇性IgA缺陷

　　C

　　75.屬于急性風濕熱的主要表現可有

　　A.瓣膜病

　　B.皮下結節(jié)

　　C.抗鏈"O">500U

　　D.血沉增快，CRP陽性

　　E.心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

　　B

　　76.屬于急性風濕熱風濕活動的證據

　　A.瓣膜病

　　B.皮下結節(jié)

　　C.抗鏈"O">500U

　　D.血沉增快，CRP陽性

　　E.心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

　　D

　　77.屬于急性風濕熱的次要表現

　　A.瓣膜病

　　B.皮下結節(jié)

　　C.抗鏈"O">500U

　　D.血沉增快，CRP陽性

　　E.心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

　　A

　　78.屬于鏈球菌感染證據

　　A.瓣膜病

　　B.皮下結節(jié)

　　C.抗鏈"O">500U

　　D.血沉增快，CRP陽性

　　E.心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

　　C

　　79.先天愚型屬

　　A.常染色體畸變

　　B常染色體顯性遺傳

　　C.常染色體隱性遺傳

　　D.X連鎖顯性遺傳

　　E.X連鎖隱性遺傳

　　A

　　80.先天愚型染色體檢查絕大部分核型為

　　A.47，XX（或XY），+21

　　B.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）

　　C.45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）

　　D.46，XX（或XY），-21，+t21q

　　E.46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）

　　A

　　81.先天愚型最具有診斷價值是

　　A.骨骼X線檢查

　　B.染色體檢查

　　C.血清T3、T4檢查

　　D.智力低下

　　E.特殊面容，通貫手

　　B

　　82.先天愚型臨床表現，除了

　　A.智力低下

　　B.身材矮小

　　C.韌帶松弛

　　D.皮膚粗糙、發(fā)干

　　E.通貫手

　　D

　　83.苯丙酮尿癥屬

　　A.染色體畸變

　　B.常染色體顯性遺傳

　　C.常染色體隱性遺傳

　　D.X連鎖顯性遺傳

　　E.X連鎖隱性遺傳

　　C

　　84.典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏

　　A.酪氨酸羥化酶

　　B.谷氨酸羥化酶

　　C.苯丙氨酸羥化酶

　　D.二氫生物蝶呤還原酶

　　E.羥苯丙酮酸氧化酶

　　C

　　85.苯丙酮尿癥患兒初現癥狀通常在

　　A.生后1～3個月

　　B.生后3～6個月

　　C.生后6～9個月

　　D.生后9～12個月

　　E.生后1～3歲

　　B

　　86.苯丙酮尿癥神經系統(tǒng)表現主要為

　　A.智能發(fā)育落后

　　B.行為異常

　　C.癲癇小發(fā)作

　　D.肌張力增高

　　E.腱反射亢進

　　A

　　87.患兒3歲，智能發(fā)育較同齡兒明顯落后，體檢：發(fā)育較小，兩眼距寬，鼻梁低平，雙眼外側上斜，外耳小，舌常伸出口外，臨床上擬診先天愚型，下列哪項最具有確診意義

　　A.智能低下

　　B.特殊面容

　　C.血清TSH，T4檢查

　　D.染色體核型分析

　　E.血漿游離氨基酸分析

　　D

　　88.患兒2歲，因體格智力發(fā)育落后來診，體檢：表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，該患診斷考慮為

　　A.苯丙酮尿癥

　　B.21ˉ三體綜合征

　　C.18ˉ三體綜合征

　　D.呆小病

　　E.粘多糖病

　　B

　　89.患兒6歲，精神運動發(fā)育明顯落后，只會說簡單話，兩眼外側上斜，兩眼距寬，鼻梁低平，經染色體核型分析，診斷為易位型21ˉ三體綜合征，其母正常，其父為D.G易位，家長準備要第二胎來遺傳咨詢，應告訴再發(fā)風險率為

　　A.1%

　　B.4%

　　C.10%

　　D.20%

　　E.100%

　　B

　　90.患兒，男性，3歲，生后半年發(fā)現智能發(fā)育落后，反復驚厥，且尿有鼠尿臭味，體檢：目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺正常，四肢肌張力高，膝腱反射亢進，尿三氯化鐵試驗陽性，該患兒可能診斷為

　　A.苯丙酮尿癥

　　B.半乳糖血下

　　C.高精氨酸血癥

　　D.組氨酸血癥

　　E.肝糖原累積癥

　　A

　　91.患兒2歲，生后半年發(fā)現尿有霉臭味，且經常嘔吐，1歲時發(fā)現智力較同齡兒落后，目光呆滯，皮膚白皙，毛發(fā)淺黃，下列哪項對該患兒診斷最有幫助

　　A.頭顱CT

　　B.腦電圖

　　C.染色體核型分析

　　D.尿三氯化鐵試驗

　　E.血液T3、T4測定

　　D

　　92.患兒2歲，生后半年發(fā)現智力落后，尿有霉臭味，8個月開始出現癲癇小發(fā)作，診斷為典型苯丙酮尿癥，給予低苯丙氨酸飲食，每日允許攝入量應為

　　A.5～10mg/kg

　　B.10～30mg/kg

　　C.30～50mg/kg

　　D.50～70mg/kg

　　E.70～90mg/kg

　　C

　　93.患兒，4歲。智能運動發(fā)育落后，兩眼內側距離寬，鼻梁低平，雙眼外側上斜，經常伸舌，通貫手。其最可能的診斷為

　　A.先天性甲狀腺功能低下

　　B.21-三體綜合征

　　C.苯丙酮尿癥

　　D.18-三體綜合征

　　E.粘多糖病

　　B

　　94.患兒，4歲。智能運動發(fā)育落后，兩眼內側距離寬，鼻梁低平，雙眼外側上斜，經常伸舌，通貫手。為確定診斷需做下述哪項檢查

　　A.血清TSH、T3、T4測定

　　B.尿三氯化鐵試驗

　　C.染色體核型分析

　　D.骨齡測定

　　E.尿喋呤分析

　　C

　　95.患兒，1歲。生后半年經常嘔吐，且逐漸發(fā)現智能及體格發(fā)育均低于同齡兒，尿有霉臭味，近一個月經常抽搐發(fā)作，體檢：表情呆滯，毛發(fā)棕黃，面部見濕疹，皮膚白皙，尿三氯化鐵試驗陽性。最可能的診斷為

　　A.21ˉ三體綜合征

　　B.苯丙酮尿癥

　　C.呆小病

　　D.癲癇

　　E.佝僂病性手足抽搐癥

　　B

　　96.患兒，1歲。生后半年經常嘔吐，且逐漸發(fā)現智能及體格發(fā)育均低于同齡兒，尿有霉臭味，近一個月經常抽搐發(fā)作，體檢：表情呆滯，毛發(fā)棕黃，面部見濕疹，皮膚白皙，尿三氯化鐵試驗陽性。應采取的措施是

　　A.觀察，抽搐時給予止抽搐藥物

　　B.口服甲狀腺素片

　　C.靜推10%葡萄糖酸鈣，同時口服維生素D

　　D.限制苯丙氨酸攝入量

　　E.口服碘化鉀

　　D

　　97.患兒1歲，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，雙眼外側上斜，通貫手

　　A.21-三體綜合征

　　B.18-三體綜合征

　　C.先天性甲狀腺功能減低癥

　　D.苯丙酮尿癥

　　E.粘多糖病

　　A

　　98.患兒1歲，表情呆滯，眼距寬，舌常伸出口外，鼻梁寬平，毛發(fā)稀少，面部粘液性水腫，皮膚粗糙，軀干長，四肢短

　　A.21-三體綜合征

　　B.18-三體綜合征

　　C.先天性甲狀腺功能減低癥

　　D.苯丙酮尿癥

　　E.粘多糖病

　　C

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