題目41：對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權的單位是

　　選項A：縣級以上人民政府

　　選項B：縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

　　選項C：受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織

　　選項D：醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會

　　選項E：醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構

　　答案：C

　　考查目的：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。

　　解析：第三十一條受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準，對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。對醫(yī)師的考核結果，考核機構應當報告準予的衛(wèi)生行政部門備案。對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進行考核，對考核合格的，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

　　題目42：醫(yī)療機構的醫(yī)務人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的，由縣以上衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是

　　選項A：警告

　　選項B：罰款

　　選項C：吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

　　選項D：責令改正

　　選項E：限期整頓

　　答案：D

　　考查目的：獻血法。

　　解析：第二十一條血站違反本法的規(guī)定，向醫(yī)療機構提供不符合國家規(guī)定標準的血液的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正；情節(jié)嚴重，造成經血液途徑傳播的疾病傳播或者有傳播嚴重危險的，限期整頓，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分，構成犯罪的，依法追究刑事責任。第二十二條醫(yī)療機構的醫(yī)務人員違反本法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正；給患者健康造成損害的，應當依法賠償，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　題目43：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務之一是

　　選項A：在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內，選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案

　　選項B：從事醫(yī)學研究、學術交流，參加專業(yè)學術團體

　　選項C：參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育

　　選項D：努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)水平

　　選項E：獲得工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇

　　答案：D

　　考查目的：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法執(zhí)業(yè)規(guī)則。

　　解析：第二十二條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務：

　?。ㄒ唬┳袷胤伞⒎ㄒ?guī)，遵守技術操作規(guī)范；

　?。ǘ淞⒕礃I(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務；

　　（三）關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

　?。ㄋ模┡︺@研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平；

　?。ㄎ澹┬麄餍l(wèi)生保健知識，對患者進行健康教。

　　題目44：下列哪項不屬于心腦血管疾病的第一級預防措施

　　選項A：控制體重

　　選項B：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療及康復

　　選項C：控制飲酒量

　　選項D：控制食鹽攝人量

　　選項E：戒煙

　　答案：B

　　考查目的：心腦血管疾病的防治。

　　解析：健康教育是第一級預防的重要環(huán)節(jié)。健康教育旨在改變有關疾病的知識結構和信念的基礎上，進而改變不健康的行為和生活方式。倡導“忌煙酒，少食鹽，合理膳食，加強鍛煉”的健康生活方式。

　　題目45：飲水消毒的主要目的是

　　選項A：預防化學性中毒

　　選項B：預防食物中毒

　　選項C：防止腸道傳染病的發(fā)生

　　選項D：預防“三致”作用的發(fā)生

　　選項E：保證水的感官性狀良好

　　答案：C

　　考查目的：傳染病。

　　解析：病原體自宿主體內排出后，到進入新的宿主之前，在外環(huán)境中所經歷的一切途徑，稱為傳播途徑。外界病原體必須借助一定的物體（水、空氣、食物等）才能進入易感宿主體內。所有的腸道傳染病、某些寄生蟲病以及個別的呼吸道傳染病（如結核、白喉等）都可以通過污染食物進行傳播。

　　經食物傳播的傳染病有如下流行病學特征：

　?、俨∪硕加谐阅撤N污染食物的歷史，不吃者不發(fā)?。?/P>

　?、诩膊⊥蝗话l(fā)生易形成爆發(fā)；

　?、弁Ｖ故秤梦廴臼称泛螅l(fā)即可平息；

　?、鼙l(fā)持續(xù)時間較短，不形成慢性流行。

　　題目46：切斷傳播過程的措施不包括

　　選項A：早期發(fā)現(xiàn)病人

　　選項B：預防接種

　　選項C：開展健康教育

　　選項D：殺蟲

　　選項E：隔離病人

　　答案：D

　　考查目的：傳染病。

　　解析：病原體自宿主體內排出后，到進入新的宿主之前，在外環(huán)境中所經歷的一切途徑，稱為傳播途徑。外界病原體必須借助一定的物體（水、空氣、食物等）才能進入易感宿主體內。所有的腸道傳染病、某些寄生蟲病以及個別的呼吸道傳染?。ㄈ缃Y核、白喉等）都可以通過污染食物進行傳播。

　　經食物傳播的傳染病有如下流行病學特征：

　　①病人都有吃某種污染食物的歷史，不吃者不發(fā)病；

　　②疾病突然發(fā)生易形成爆發(fā)；

　　③停止食用污染食品后，爆發(fā)即可平息；

　?、鼙l(fā)持續(xù)時間較短，不形成慢性流行。

　　題目47：現(xiàn)代醫(yī)學模式要求醫(yī)務人員既要維護患者的利益，又要兼顧社會公益。下列幾點中，錯誤的是

　　選項A：尊重病人的知情同意的權利

　　選項B：尊重病人知情選擇的權利

　　選項C：尊重醫(yī)生的行醫(yī)權利

　　選項D：堅持一視同仁的原則

　　選項E：保護患者無損害的權利

　　答案：E

　　考查目的：醫(yī)學倫理學的基本原則。

　　解析：醫(yī)學倫理學的基本原則有不傷害、有利、尊重、公正四點。尊重原則是指醫(yī)務人員要尊重病人及其作出的理性決定。也就是說，醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐中對能夠自主的病人的自主性的尊重。這里所說的自主性是指病人對有關自己的醫(yī)療問題經過深思熟慮所作出的合乎理性的決定，并據(jù)以采取的行動。如：知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等，都是病人的自主性的體現(xiàn)。醫(yī)務人員要履行公正原則，就要樹立“普同一等”和一視同仁的態(tài)度。有利原則是指醫(yī)務人員的診治行為要以保護病人的利益、促進病人的健康、增進病人的幸福為目的。片面地理解有利原則是指醫(yī)務人員履行的道德行為只對病人有利；正確地理解有利原則是指醫(yī)務人員的道德行為不僅對病人有利，而且也有利于醫(yī)學事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展，有利于促進人群乃至人類的健康。所以，遵循與貫徹有利原則是有前提條件的：病人的確患有疾病；醫(yī)務人員的行為與解除病人的疾苦有關；醫(yī)務人員的行為使病人受益也不會給別人帶來較大的損害。公正即公平、正義。公正的形式原則：負擔與收益分配分配性質的公正相同人同樣對待，不同人不同待；公正原則公正的內容原則：根據(jù)能力、貢獻、角色、地位、價值等分配負擔和收益。服務態(tài)度的公正----平等對待一切病人醫(yī)務人員要履行公正原則：要公正地分配衛(wèi)生資源，應根據(jù)公正的性質原則，盡力實現(xiàn)基本醫(yī)療平等；應根據(jù)公正的內容原則去分配稀有的衛(wèi)生資源；要樹立“普同一等”和一視同仁的態(tài)度，特別是要平等地對待脆弱人群的病人，如：老年病人、精神病病人、殘疾病人、年幼的病人等。不傷害，是指醫(yī)務人員在臨床實踐過程中，不使病人的心身受到損傷，是醫(yī)務人員在實施診斷、治療、護理過程中必須遵守的基本原則。如果診治手段對病人無益、不必要或是禁忌的，是有意或無意的強迫實施，使病人受到傷害，這就違背了不傷害原則。但是，不傷害原則不是絕對的，因為有些診治手段不可避免的要給病人帶來一定的損害，如：手術、化療、放療等，就是最常用的藥物，由于都有一定程度的“雙刃效應”，對病人也會帶來程度不等的副作用。關鍵是這些“損害”效應不是直接的，有意的效應，而是間接的，可預見的。如對惡性腫瘤患者實施的化療，其直接、有意的效益是抑制腫瘤的發(fā)展；對血液、飲食的影響是只間接的、可以預見的。談到不傷害原則，還應該強調的是：醫(yī)務人員的服務態(tài)度惡劣、診療技能低下、醫(yī)學知識匱乏等，也會給病人帶來一定的傷害。如對病人的呼叫或提問置之不理；對病人的歧視、侮辱、謾罵；實施某種診療措施的粗疏、粗暴等。

　　題目48：關于臨床科研實施中的道德要求的說法，不正確的是

　　選項A：臨床科研設計要建立在堅實的業(yè)務知識和統(tǒng)計學知識的基礎上

　　選項B：要堅持科學的方法為指導，使之具有嚴格性，合理性和可行性

　　選項C：要嚴格按照設計要求，實驗步驟和操作規(guī)程進行實驗，切實完成實驗的數(shù)量和質量

　　選項D：客觀分析綜合實驗所得的各種數(shù)據(jù)，既不能主觀臆造，也不可任意去除實驗中的任何陰性反應

　　選項E：有些科研課題的設計可以缺少對照組，可以不必遵循隨機的原則

　　答案：E

　　考查目的：醫(yī)學倫理學的規(guī)范體系。

　　解析：醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標準。醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)學活動中道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反映，是社會對醫(yī)務人員的基本要求，是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充。醫(yī)德規(guī)范的具體內容包括：醫(yī)療、護理、藥劑、檢驗等臨床方面的規(guī)范；和科研、預防等領域的規(guī)范。在醫(yī)療活動中，醫(yī)德規(guī)范發(fā)揮著把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐現(xiàn)實的中間催化環(huán)節(jié)的作用。因此，醫(yī)德規(guī)范在醫(yī)學道德規(guī)范體系中占有重要的地位，是協(xié)調各種醫(yī)療關系的行為準則。

　　題目49：論述梅子時引起唾液分泌是

　　選項A：交感神經興奮所致

　　選項B：付交感神經興奮所致

　　選項C：第一信號系統(tǒng)的活動

　　選項D：第二信號系統(tǒng)的活動

　　選項E：非條件反射

　　答案：E

　　考查目的：神經反射非條件反射和條件反射口腔內消化唾液分泌的調節(jié)。

　　解析：非條件反射和條件反射

　　1、非條件反射　是指生來就有、數(shù)量有限、比較固定和形式低級的反射活動。有防御反射、食物反射、性反射等。這些反射能使機體初步適應環(huán)境，對個體生存與種系生存具有重要意義。

　　2、條件反射　是指在出生后通過訓練而形成的反射。它是反射活動的高級形式，建立在非條件反射的基礎上，數(shù)量無限，可以建立，可以消失。條件反射的建立擴大了機體的反應范圍，有更大的靈活性，具有預見性，更適應于復雜變化的生存環(huán)境。

　　唾液分泌的調節(jié)全為神經反射活動，包括條件反射和非條件反射。

　　1、條件反射食物的形狀、顏色、氣味、進食環(huán)境都能形成條件反射，使唾液分泌增多。

　　2、非條件反射它的正常刺激是食物對口腔粘膜和舌的機械、化學和溫度刺激，使唾液分泌增多。

　　題目50：營養(yǎng)物質的吸收主要發(fā)生于

　　選項A：食道

　　選項B：胃

　　選項C：小腸

　　選項D：結腸

　　選項E：直腸

　　答案：C

　　考查目的：吸收小腸在吸收中的重要地位

　　解析：小腸是糖、蛋白質和脂肪等營養(yǎng)物質的主要吸收場所，其原因有四點：

　　①小腸的吸收面積大，它通過環(huán)狀皺褶、絨毛和微絨毛這些結構使其面積增加約600倍，達到200m左右；

　?、谑澄镌谛∧c內停留時間長；

　?、凼澄镌谛∧c內已被分解為可吸收的小分子物質；

　?、苄∧c的毛細血管和毛細淋巴管豐富。