充血性心力衰竭是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱(chēng)的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿(mǎn)足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

　　一、診斷

　　（一）左心衰竭

　　1.癥狀

　　（1）呼吸困難：勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難。

　?。?）咳嗽、咳痰、咯血。

　?。?）其他：乏力、疲倦、頭昏、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)心慌是心排血量減少，器官、組織灌注不足所致。

　　2.體征

　　（1）肺部體征：濕性噦音多見(jiàn)于兩肺底，與體位變化有關(guān)。心源性哮喘時(shí)兩肺可聞及哮鳴音，胸腔積液時(shí)有相應(yīng)體征。

　?。?）心臟體征：除原有心臟病體征外，慢性左心衰一般均心臟擴(kuò)大、心率加快、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律和／或收縮期雜音、交替脈等。

　　（二）右心衰竭

　　1.癥狀由于內(nèi)臟淤血可有腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、肝區(qū)脹痛、少尿等。

　　2.體征

　　（1）心臟體征：除原有心臟病體征外，右心衰竭時(shí)若右心室顯著擴(kuò)大形成功能性三尖瓣關(guān)閉不全，可有收縮期雜音；　　　　　

　　（2）頸靜脈怒張和／或肝頸靜脈反流征陽(yáng)性；

　?。?）肝腫大、有壓痛；

　?。?）下垂部位凹陷性水腫；

　?。?）胸水和／或腹水；

　?。?）紫紺。