本病潛伏期較長，一般認(rèn)為2～10年可以發(fā)展為艾滋病。HIV侵入人體后可分為四期。

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　　急性感染：原發(fā)HIV感染后小部分病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、肌痛、關(guān)節(jié)痛和淋巴結(jié)腫大，類似血清病的癥狀。此時(shí)血液中可檢出HIV及P24抗原。一般癥狀可持續(xù)3～14日后自然消失。

　　（二）Ⅱ期

　　無癥狀感染：臨床上沒有任何癥狀，但血清中能檢出HIV以及HIV核心和包膜蛋白的抗體，具有傳染性。此階段可持續(xù)2～10年或更長。

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　　持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征：主要表現(xiàn)為除腹股溝淋巴結(jié)以外，全身其他部位兩處或兩處以上淋巴結(jié)腫大。其特點(diǎn)是淋巴結(jié)腫大直徑在1cm以上，質(zhì)地柔韌，無壓痛，無黏連能自由活動(dòng)?；顧z為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。一般持續(xù)腫大3個(gè)月以上。

　　（四）Ⅳ期

　　艾滋病：本期可以出現(xiàn)5種表現(xiàn)：

　　1.體質(zhì)性疾病

　　即發(fā)熱、乏力、不適、盜汗、厭食、體重下降，慢性腹瀉和易感冒等癥狀。除全身淋巴結(jié)腫大外，可有肝脾腫大。曾稱為艾滋病相關(guān)綜合征（ARS）。

　　2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，除以上癥狀外，出現(xiàn)頭痛、癲、進(jìn)行性癡呆、下肢癱瘓等。

　　3.嚴(yán)重的臨床免疫缺陷，出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性病原體感染，包括卡氏肺孢子蟲、弓形蟲、隱孢子蟲、隱球菌、念珠菌、結(jié)核桿菌、鳥分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、EB病毒感染等。

　　4.因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤，如卡氏肉瘤，非霍奇金淋巴瘤等。

　　5.免疫缺陷并發(fā)的其他疾病，如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎等。

　　艾滋病病人常見各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)：

　　1.肺部：多種病原體可引起艾滋病病人的肺部感染。最多見的是肺孢子蟲肺炎，其他巨細(xì)胞病毒、結(jié)核桿菌、鳥分枝桿菌、念珠菌和隱球菌等均可引起肺部感染。卡氏肉瘤亦常侵犯肺部。

　　2.胃腸系統(tǒng)：以口腔和食管的念珠菌病、皰疹病毒和巨細(xì)胞病毒感染較為常見。

　　3.神經(jīng)系統(tǒng)

　　本病出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者可達(dá)30％～70％。其中包括：

　?。?）機(jī)會(huì)性感染：如腦弓形蟲病、隱球菌腦膜炎、進(jìn)行性多病灶腦白質(zhì)炎、巨細(xì)胞病毒腦炎和格林-巴利綜合征。

　　（2）機(jī)會(huì)性腫瘤：如原發(fā)中樞淋巴瘤和轉(zhuǎn)移性淋巴瘤。

　?。?）HIV感染：艾滋病癡呆綜合征、無菌性腦膜炎等。

　?。?）其他：低氧、敗血癥相關(guān)腦病等。臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、癲、進(jìn)行性癡呆、腦神經(jīng)炎、肢體癱瘓、痙攣性共濟(jì)失調(diào)，膀胱和直腸功能障礙等。診斷除腦脊液檢查外，可作CT協(xié)助診斷。

　　4.皮膚黏膜：卡氏肉瘤常侵犯下肢皮膚和口腔黏膜，表現(xiàn)為紫紅色或深藍(lán)色浸潤斑或結(jié)節(jié)，可融合成大片狀，表面出現(xiàn)潰瘍并向四周擴(kuò)散。

　　5.眼部：艾滋病病人眼部受累較為廣泛，常見的有巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、弓形蟲視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，眼底棉絮狀白斑常為巨細(xì)胞病毒感染所致。