急進(jìn)性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)：我國急進(jìn)型腎炎以Ⅱ型多見。

　　可有呼吸道前驅(qū)感染（多見于Ⅱ型），起病多較急，病情急驟進(jìn)展。臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，進(jìn)行性少尿或無尿，腎功能于數(shù)周內(nèi)進(jìn)行性惡化并發(fā)展至尿毒癥。常伴有中度貧血。Ⅱ型患者常伴腎病綜合征，Ⅲ型患者可有不明原因的發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛和咯血等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)。Ⅲ型若為微血管炎引起血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）陽性。

　　診斷和鑒別診斷

　　急性腎炎綜合征伴腎功能急劇惡化，病理證實(shí)為新月體腎小球腎炎，根據(jù)臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查能除外系統(tǒng)性疾病，診斷可成立。

　　1.引起少尿性急性腎衰竭的非腎小球病

　?。?）急性腎小管壞死常有明確的腎缺血（如休克，嚴(yán)重脫水）或腎毒性藥物或腎小管堵塞（如異型輸血）等誘因，臨床上腎小管損害為主，一般無急性腎炎綜合征表現(xiàn)。

　?。?）急性過敏性間質(zhì)性腎炎常有明確的用藥史及藥物過敏反應(yīng)（發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛），血和尿嗜酸性粒細(xì)胞增加等，必要時(shí)依靠腎活檢確診。

　?。?）梗阻性腎病為腎后性急性腎功衰竭，患者常突發(fā)或急驟出現(xiàn)無尿，但無急性考，試大網(wǎng)站收集腎炎綜合征表現(xiàn)，B超、膀胱鏡檢查或逆行尿路造影可證實(shí)尿路梗阻的存在。