1.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱

　　A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

　　B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

　　C.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原

　　D.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

　　E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物

　　D

　　2.下列哪種疾病不是朊毒體感染

　　A.克-雅病

　　B.萊姆病

　　C.庫魯病

　　D.裘-斯綜合征

　　E.致命性家族失眠癥

　　B

　　3.中度發(fā)熱的口腔溫度是

　　A.37～37.2℃

　　B.37.3～37.9℃

　　C.38～38.9℃

　　D.39～40.9℃

　　E.41℃以上

　　C

　　4.國人咯血的常見原因是

　　A.肺結(jié)核

　　B.肺吸蟲

　　C.肺梗死

　　D.肺淤血

　　E.肺癌

　　A

　　5.何謂大量咯血

　　A.日咯血量>100ml

　　B.日咯血量>200ml

　　C.一次咯血量>100ml

　　D.一次咯血量>200ml

　　E.一次咯血量>300ml

　　E

　　6.血中Hb含量低于多少時，即使重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺

　　A.<50g/L

　　B.<60g/L

　　C.<70g/L

　　D.<80g/L

　　E.<90g/L

　　B

　　7.血中還原紅蛋白至少達(dá)多少時，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺

　　A.>70g/L

　　B.>65g/L

　　C.>60g/L

　　D.>55g/L

　　E.>50g/L

　　E

　　8.語音震顫增強(qiáng)見于

　　A.阻塞性肺不張

　　B.胸膜肥厚粘連

　　C.接近胸膜的肺內(nèi)大空洞

　　D.胸腔積液

　　E.以上都不是

　　C

　　9.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是

　　A.鼓音-過清音-清音-濁音-實(shí)音

　　B.鼓音-清音-過清音-濁音-實(shí)音

　　C.過清音-鼓音-清音-濁音-實(shí)音

　　D.過清音-鼓音-清音-實(shí)音-濁音

　　E.鼓音-過清音-清音-實(shí)音-濁音

　　A

　　10.痰鳴音屬于

　　A.響亮性濕啰音

　　B.非響亮性濕啰音

　　C.細(xì)濕啰音

　　D.中濕啰音

　　E.粗濕啰音

　　E

　　11.正常人肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聽及的呼吸音是

　　A.支氣管肺泡呼吸音

　　B.支氣管呼吸音

　　C.肺泡呼吸音

　　D.斷續(xù)性呼吸音

　　E.粗糙性呼吸音

　　A

　　12.正常人背部第1、2胸椎附近可聽及的呼吸音是

　　A.粗糙性呼吸音

　　B.齒輪狀呼吸音

　　C.支氣管呼吸音

　　D.肺泡呼吸音

　　E.支氣管肺泡呼吸音

　　C

　　13.喘鳴音屬于

　　A.胸語音

　　B.濕啰音

　　C.干啰音

　　D.羊鳴音

　　E.爆裂音

　　C

　　14.最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是

　　A.前上側(cè)胸壁

　　B.前下側(cè)胸壁

　　C.前下胸壁

　　D.后下胸壁

　　E.肩胛間區(qū)

　　B

　　15.心絞痛的牽涉痛表現(xiàn)為

　　A.劍突下痛

　　B.胸骨體中段痛

　　C.左前臂內(nèi)側(cè)痛

　　D.胸骨體上段之后痛

　　E.心前區(qū)痛

　　C

　　16.胸骨后痛可見于

　　A.胸膜炎

　　B.心臟神經(jīng)官能癥

　　C.肺梗死

　　D.自發(fā)性氣胸

　　E.反流性食管炎

　　E

　　17.可出現(xiàn)牽涉痛的疾病是

　　A.帶狀皰疹

　　B.肋軟骨炎

　　C.肋間神經(jīng)炎

　　D.心絞痛

　　E.肺癌

　　D

　　18.胸痛的性質(zhì)可提示某種疾病，下列哪項(xiàng)正確

　　A.絞窄性痛-肺梗死

　　B.悶痛-肺癌

　　C.撕裂痛-帶狀皰疹

　　D.刀割樣痛-干性胸膜炎

　　E.尖銳刺痛-心絞痛

　　B

　　19.吸氣性呼吸困難見于

　　A.腦外傷

　　B.甲狀腺腫大

　　C.心肌病

　　D.大量胸腔積液

　　E.有機(jī)磷中毒

　　B

　　20.呼氣性呼吸困難見于

　　A.急性喉炎

　　B.氣管異物

　　C.阻塞性肺氣腫

　　D.老年性肺氣腫

　　E.肺不張

　　C

　　21.混合性呼吸困難見于

　　A.急性喉炎

　　B.氣管異物

　　C.支氣管哮喘

　　D.大量胸腔積液

　　E.顱腦外傷

　　D

　　22.Kussmaul呼吸常見于

　　A.急性傳染病

　　B.巴比妥類藥物中毒

　　C.尿毒癥

　　D.腦出血

　　E.重度貧血

　　C

　　23.Cheyne-Stokess呼吸常見于

　　A.急性傳染病

　　B.巴比妥類藥物中毒

　　C.尿毒癥

　　D.癔病

　　E.重度貧血

　　B

　　24.Biots呼吸常見于

　　A.急性傳染病

　　B.巴比妥類藥物中毒

　　C.尿毒癥

　　D.癔癥

　　E.重度貧血

　　B

　　25.按發(fā)生機(jī)制，呼吸遏制見于哪類呼吸困難

　　A.肺源性

　　B.心源性

　　C.中毒性

　　D.呼吸中樞性

　　E.精神性

　　D

　　26.按發(fā)生機(jī)制，雙吸氣見于哪類呼吸困難

　　A.肺源性

　　B.心源性

　　C.中毒性

　　D.呼吸中樞性

　　E.精神性

　　D

　　27.水腫這一術(shù)語不包括下列哪種情況

　　A.陰囊積水

　　B.腹腔積水

　　C.心包積水

　　D.胸腔積水

　　E.腦水腫

　　E

　　28.原發(fā)性醛固酮增多癥時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是

　　A.毛細(xì)血管濾過壓增高

　　B.毛細(xì)血管通透性增高

　　C.水與鈉潴留

　　D.血漿膠體滲透壓降低

　　E.淋巴液回流受阻

　　C

　　29.右心衰竭時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是

　　A.毛細(xì)血管濾過壓增高

　　B.毛細(xì)血管通透性增高

　　C.水與鈉潴留

　　D.血漿膠體滲透壓降低

　　E.淋巴液回流受阻

　　A

　　30.急性腎炎時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是

　　A.毛細(xì)血管濾過壓增高

　　B.毛細(xì)血管通透性增高

　　C.鈉與水的潴留

　　D.血漿膠體滲透壓降低

　　E.淋巴液回流受阻

　　B

　　31.腎病綜合征時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是

　　A.毛細(xì)血管濾過壓增高

　　B.毛細(xì)血管通透性增高

　　C.鈉與水的潴留

　　D.血漿膠體滲透壓降低

　　E.淋巴液回流受阻

　　D

　　32.絲蟲病時，產(chǎn)生水腫的主要因素是

　　A.毛細(xì)血管濾過壓增高

　　B.毛細(xì)血管通透性

　　C.鈉與水的潴留

　　D.血漿膠體滲透壓降低

　　E.淋巴液回流受阻

　　E

　　33.正常人平臥時，頸外靜脈在鎖骨上。緣至下頜角間的充盈水平在

　　A.不顯露

　　B.下2/3以內(nèi)

　　C.下1/2以內(nèi)

　　D.下1/3以內(nèi)

　　E.以上都不對

　　B

　　34.正常人立位或坐位時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是

　　A.常不顯露

　　B.下2/3以內(nèi)

　　C.下1/2以內(nèi)

　　D.下1/3以內(nèi)

　　E.下2.5以內(nèi)

　　A

　　35.哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張

　　A.10°～25°的半臥位

　　B.20°～25°的半臥位

　　C.30°～45°的半臥位

　　D.40°～55°的半臥位

　　E.50°～65°的半臥位

　　C

　　36.頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于

　　A.三尖瓣關(guān)閉不全

　　B.三尖瓣狹窄

　　C.二尖瓣狹窄

　　D.二尖瓣關(guān)閉不全

　　E.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　A

　　37.心臟觸診檢查震顫，通用的正確手法是用

　　A.全手掌

　　B.手掌尺側(cè)

　　C.手掌橈側(cè)

　　D.2～4指指腹

　　E.拇指指腹

　　B

　　38.下列哪種情況常有震顫

　　A.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　B.肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　C.動脈導(dǎo)管關(guān)閉

　　D.二尖瓣關(guān)閉不全

　　E.三尖瓣關(guān)閉不全

　　C

　　39.心臟觸診關(guān)于震顫的描述，哪項(xiàng)錯誤

　　A.震顫又稱貓喘

　　B.器質(zhì)性心臟病不一定有震顫

　　C.震顫肯定有器質(zhì)性心臟病

　　D.有震顫可一定能聽到雜音

　　E.聽到雜音一定能觸到震顫

　　E

　　40.心臟瓣膜Erb聽診區(qū)又稱

　　A.二尖瓣聽診區(qū)

　　B.肺動脈瓣聽診區(qū)

　　C.主動脈瓣聽診區(qū)

　　D.主動脈瓣第二聽診區(qū)

　　E.三尖瓣聽診區(qū)

　　D

　　41.心尖區(qū)聽診最清晰的心音是

　　A.第一心音

　　B.第二心音［醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)　搜集整理］

　　C.第三心音

　　D.第四心音

　　E.第五心音

　　A

　　42.心底部聽診最清晰的心音是

　　A.第一心音

　　B.第二心音

　　C.第三心音

　　D.第四心音

　　E.第五心音

　　B

　　43.仰臥位和左側(cè)臥位聽診最清晰的心音是

　　A.第一心音

　　B.第二心音

　　C.第三心音

　　D.第四心音

　　E.第五心音

　　C

　　44.高抬下肢可增強(qiáng)、坐位或立位可減弱或消失的心音是

　　A.第一心音

　　B.第二心音

　　C.第三心音

　　D.第四心音

　　E.第五心音

　　C

　　45.通常只在兒童或青少年可聽到的心音是

　　A.第一心音

　　B.第二心音

　　C.第三心音

　　D.第四心音

　　E.第五心音額外心音

　　C

　　46.額外心音大多出現(xiàn)在

　　A.S.1.之前、S.2.之后

　　B.S.2.之前、S.1.之后

　　C.S.3.之前、S.2.之后

　　D.S.4.之前、S.3.之后

　　E.S.1.之前、S.4.之后

　　A

　　47.舒張?jiān)缙诒捡R律的組成的是

　　A.S.3.與S.1.、S.2

　　B.病理S.3.與S.1.、S.2

　　C.S.4.與S.1.、S.2

　　D.病理S.4.與S.1.、S.3

　　E.S.4.與S.2.、S.3

　　B

　　48.室性奔馬律的組成是

　　A.S.3.與S.1.、S.2

　　B.病理S.3.與S.1.、S.2

　　C.S.4.與S.1.、S.2

　　D.病理S.4.與S.1.、S.3

　　E.S.4.與S.2.、S.3

　　B

　　49.舒張晚期奔馬律的組成是

　　A.S.3.與S.1.、S.2

　　B.病理S.3.與S.1.、S.2

　　C.S.4.與S.1.、S.2

　　D.病理S.4.與S.1.、S.3

　　E.S.4.與S.2.、S.3

　　C

　　50.房性奔馬律的組成是

　　A.S.3.與S.1.、S.2

　　B.病理S.3.與S.1.、S.2

　　C.S.4.與S.1.、S.2

　　D.病理S.4.與S.1.、S.3

　　E.S.4.與S.2.、S.3

　　C

　　51.周圍血管征不包括

　　A.毛細(xì)血管搏動

　　B.明顯頸動脈搏動

　　C.奇脈

　　D.水沖脈

　　E.點(diǎn)頭運(yùn)動

　　C

　　52.Corrigan脈是指

　　A.遲脈

　　B.水沖脈

　　C.重搏脈

　　D.交替脈

　　E.奇脈

　　B

　　53.Traube征是指

　　A.明顯頸動脈搏動

　　B.毛細(xì)血管搏動

　　C.槍擊音

　　D.動脈雙重雜音

　　E.點(diǎn)頭運(yùn)動

　　C

　　54.Quincke征是指

　　A.明顯頸動脈搏動

　　B.毛細(xì)血管搏動

　　C.槍擊音

　　D.動脈雙重雜音

　　E.點(diǎn)頭運(yùn)動

　　B

　　55.Doroziez征是指

　　A.明顯頸動脈搏動

　　B.毛細(xì)血管搏動

　　C.槍擊音

　　D.動脈雙重雜音

　　E.點(diǎn)頭運(yùn)動

　　D

　　56.D

　　E.Musset征是指

　　A.明顯頸動脈搏動

　　B.毛細(xì)血管搏動

　　C.槍擊音

　　D.動脈雙重雜音

　　E.點(diǎn)頭運(yùn)動

　　E

　　57.周圍血管征不見于

　　A.傷寒

　　B.動靜脈瘺

　　C.主動脈竇瘤破裂

　　D.甲亢

　　E.嚴(yán)重貧血

　　A

　　58.血管檢查所見的臨床意義，哪項(xiàng)正確

　　A.奇脈-休克

　　B.水沖脈-動脈導(dǎo)管未閉

　　C.交替脈-高血壓

　　D.短絀脈-心包積液

　　E.重搏脈-急性心肌梗死

　　B

　　59.惡心伴隨癥狀的臨床意義下列哪項(xiàng)正確

　　A.腹瀉-十二指腸淤滯

　　B.嘔吐物量大且有糞臭-幽門梗阻

　　C.眩暈-美尼爾綜合征

　　D.右上腹痛及發(fā)熱-食物中毒

　　E.頭痛及噴射性嘔吐-基底動脈供血不全

　　C

　　60.膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕，常見于下列哪種情況

　　A.幽門梗阻

　　B.十二指腸淤滯

　　C.消化性潰瘍

　　D.早孕

　　E.胃腸神經(jīng)癥

　　B

　　61.腹痛發(fā)生的三種基本機(jī)制是

　　A.急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛

　　B.腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病

　　C.內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛

　　D.內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

　　E.神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛

　　C

　　62.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)

　　A.疼痛部位含混

　　B.疼痛部位接近腹中線

　　C.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀

　　D.腹痛可因體位變化加重

　　E.疼痛感覺模糊

　　D

　　63.下列哪項(xiàng)不是軀體性腹痛的特點(diǎn)

　　A.疼痛定位準(zhǔn)確

　　B.疼痛程度劇烈而持久

　　C.可有局部腹肌強(qiáng)直

　　D.咳嗽、體位變化可加重疼痛

　　E.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀

　　E

　　64.左側(cè)臥位可使腹痛減輕提示何種疾病

　　A.十二指腸淤滯癥

　　B.胰體癌

　　C.反流性食管炎

　　D.胃粘膜脫垂

　　E.胃潰瘍

　　D

　　65.膝胸或俯臥位可使痛減輕提示何種疾病

　　A.十二指腸淤滯癥

　　B.胰體癌

　　C.反流性食管炎

　　D.胃粘膜脫垂

　　E.胃潰瘍

　　A

　　66.仰臥位時腹痛明顯、前傾位或俯臥位時減輕，提示何種疾病

　　A.十二指腸淤滯癥

　　B.胰體癌

　　C.反流性食管炎

　　D.胃粘膜脫垂

　　E.胃潰瘍

　　B

　　67.上體前屈時腹痛明顯、直立位時減輕，提示何種疾病

　　A.十二指腸淤滯癥

　　B.胰體癌

　　C.反流性食管炎

　　D.胃粘膜脫垂

　　E.胃潰瘍

　　C

　　68.可引起腹痛的全身性疾病不包括

　　A.Crohn病

　　B.過敏性紫癜

　　C.風(fēng)濕熱

　　D.鉛中毒

　　E.血卟啉病

　　A

　　69.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是

　　A.腸腔脹氣

　　B.內(nèi)臟腫大、充血

　　C.腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.炎癥波及腹膜壁層

　　E.膽管結(jié)石并梗阻

　　D

　　70.腹瀉至少超過多長時間稱為慢性腹瀉

　　A.5個月

　　B.4個月

　　C.3個月

　　D.2個月

　　E.1個月

　　D

　　71.胃腸粘膜分泌過多液體引起的腹瀉稱為

　　A.動力性腹瀉

　　B.吸收不良性腹瀉

　　C.滲出性腹瀉

　　D.滲透性腹瀉

　　E.分泌性腹瀉

　　E

　　72.胃腸粘膜因炎癥等病變致血漿、粘液滲出所致的腹瀉稱為

　　A.動力性腹瀉

　　B.吸收不良性腹瀉

　　C.滲出性腹瀉

　　D.滲透性腹瀉

　　E.分泌性腹瀉

　　C

　　73.嘔血最常見的原因是

　　A.胃底、食管靜脈曲張破裂

　　B.食管癌

　　C.消化性潰瘍

　　D.鉤端螺旋體病

　　E.急性胃粘膜病變

　　C

　　74.哪種藥物試驗(yàn)治療可用來鑒別肝外阻塞性黃疸與非梗阻性膽汁淤積性黃疸

　　A.安體舒通

　　B.心得安

　　C.酚妥拉明

　　D.潑尼松

　　E.多巴胺

　　D

　　75.Meig綜合征是指

　　A.粘液性水腫伴腹水

　　B.絲蟲病伴腹水

　　C.卵巢纖維瘤伴腹水

　　D.低蛋白血癥伴腹水

　　E.腹腔淋巴瘤伴腹水

　　C

　　76.肝硬化性腹水約占腹水患者的

　　A.55%

　　B.60%

　　C.65%

　　D.70%

　　E.75%

　　D

　　77.重度肝大不見于

　　A.肝癌

　　B.早期肝硬化

　　C.血吸蟲病

　　D.原發(fā)性膽汁性肝硬化

　　E.多囊肝

　　B

　　78.代謝異常原因性肝腫大，不包括

　　A.血色病

　　B.肝淀粉樣變

　　C.結(jié)節(jié)病

　　D.肝豆?fàn)詈俗冃?/P>

　　E.脂肪肝

　　C

　　79.Budd-Chiari綜合征時肝腫大是由于

　　A.肝淤血

　　B.代謝異常

　　C.腫瘤

　　D.血液病

　　E.中毒

　　A

　　80.哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大

　　A.急性咽炎

　　B.慢性鼻炎

　　C.再生障礙性貧血

　　D.鏈霉素過敏

　　E.足癬合并感染

　　D

　　81.皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜

　　A.<2mm

　　B.2～3mm

　　C.3～5mm

　　D.>5mm

　　E.以上均可

　　C

　　82.皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑

　　A.<2mm

　　B.2～3mm

　　C.3～5mm

　　D.>5mm

　　E.以上均可

　　D

　　83.皮下出血面積的直徑多大稱為淤點(diǎn)

　　A.<2mm

　　B.2～3mm

　　C.3～5mm

　　D.>5mm

　　E.以上均可

　　A

　　84.引起出血性疾病較常見的因素是

　　A.血管外因素

　　B.凝血因子缺乏

　　C.肝素或香豆類藥物

　　D.抗凝血物質(zhì)活性增加

　　E.血小板因素

　　E

　　85.正常人脾濁音界在左腋中線的第幾肋之間

　　A.7～10

　　B.8～10

　　C.8～11

　　D.9～11

　　E.10～肋緣

　　D

　　86.輕度腫大的脾臟在仰臥位時觸不到，醫(yī)生可用雙手觸診，病人應(yīng)取哪種體位

　　A.右側(cè)臥位，右下肢伸直，左下肢屈曲

　　B.右側(cè)臥位，右下肢屈曲，左下肢伸直

　　C.右側(cè)臥位，雙下肢屈曲

　　D.左側(cè)臥位，雙下肢屈曲

　　E.左側(cè)臥位，雙下肢位置同

　　B

　　A

　　87.24小時尿量超過多少為多尿

　　A.2000ml

　　B.2500ml

　　C.3000ml

　　D.3500ml

　　E.4000ml

　　B

　　88.24小時尿量少于多少為少尿

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.300ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　D

　　89.24小時尿量少于多少為無尿

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.300ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　A

　　90.血尿的正確概念是

　　A.離心尿沉渣每高倍鏡視野2個以上紅細(xì)胞

　　B.離心尿沉渣低倍鏡下偶見個別紅細(xì)胞

　　C.尿呈洗肉水樣

　　D.顯微鏡下大量紅細(xì)胞

　　E.離心尿沉渣高倍鏡下每視野10個以上紅細(xì)胞

　　A

　　91.女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫下降，其下降方式常為

　　A.數(shù)周內(nèi)降至正常

　　B.數(shù)天內(nèi)降至正常

　　C.24小時內(nèi)降至正常

　　D.數(shù)小時內(nèi)降至正常

　　E.1小時內(nèi)降至正常

　　D

　　92.女，55歲，患Graves病3年，一周來心悸咳嗽，夜間重。查體：心房顫動，兩肺底水泡音。下列哪種因素與其夜間咳嗽加重有關(guān)

　　A.大腦皮層對延髓呼吸中樞抑制減弱

　　B.迷走神經(jīng)興奮性增高

　　C.交感神經(jīng)興奮性增高

　　D.痰量增多

　　E.以上均有關(guān)

　　B

　　93.男，42歲，冬季咳嗽4年，診斷為慢性支氣管炎，下列哪項(xiàng)最有意義

　　A.咳嗽無咳痰

　　B.咳嗽有痰液

　　C.咳嗽伴咯血

　　D.咳嗽伴發(fā)熱

　　E.吸煙史

　　B

　　94.女，24歲，發(fā)熱10天，右側(cè)胸痛，胸部X線檢查示右胸腔中等量積液，胸部叩診時除積液區(qū)濁音外，還可叩得的伴隨體征中哪項(xiàng)是錯的

　　A.Damoiseau線

　　B.Garland三角區(qū)

　　C.Traube區(qū)

　　D.Skoda濁鼓音區(qū)

　　E.Grocco三角區(qū)

　　C

　　95.男，19歲，春季常突然發(fā)作呼吸困難，經(jīng)咳嗽，咳出白色粘痰后氣促減輕。查體時不用聽診器亦可聽及的。音是

　　A.鼾音

　　B.羊鳴音

　　C.哨笛音

　　D.喘鳴音

　　E.痰鳴音

　　D

　　96.38歲男患，因突然發(fā)冷發(fā)熱、咳嗽、咳鐵銹色痰入院，現(xiàn)胸部X線拍片顯示肺內(nèi)炎性浸潤已基本消失，胸部檢查可聽及的體征是

　　A.大水泡音

　　B.中水泡音

　　C.捻發(fā)音

　　D.支氣管呼吸音

　　E.支氣管肺泡呼吸音

　　B

　　97.男，73歲，查體有桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，肺部聽診下列哪項(xiàng)支持前者

　　A.肺底捻發(fā)音

　　B.肺泡呼吸音減弱

　　C.呼吸音粗糙

　　D.呼氣延長

　　E.水泡音

　　D

　　98.女，32歲，進(jìn)餐時與人口角后，突覺呼吸困難，查體：呼吸淺表頻數(shù)達(dá)80次。分，無。音。該患者最可能的診斷是

　　A.癔病

　　B.氣胸

　　C.心絞痛

　　D.急性心肌梗死

　　E.氣管異物

　　A

　　99.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，查體呼吸淺表、頻數(shù)達(dá)80次。分，無。音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　C

　　100.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為呼吸性堿中毒。下列哪種表現(xiàn)與該酸堿平衡失調(diào)有關(guān)

　　A.意識障礙

　　B.周圍循環(huán)衰竭

　　C.大小便失禁

　　D.腱反射減弱或消失

　　E.口周及肢體麻木

　　E

　　101.男，38歲，誤服敵百蟲后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、咳嗽、呼吸困難。該患者咯痰性質(zhì)常為

　　A.水樣痰

　　B.痰中帶血絲

　　C.粘液膿性痰

　　D.大量膿痰

　　E.大量泡沫樣痰

　　E

　　102.女，45歲，甲狀腺。131.I放射治療史。3年來水腫、畏寒，化驗(yàn)血FT.3.及FT.4.均降低。該患者水腫的特征表現(xiàn)是

　　A.非炎癥性水腫

　　B.身體下垂部位水腫

　　C.全身性水腫

　　D.壓陷性水腫

　　E.非壓陷性水腫

　　E

　　103.女，36歲，患糖尿病1個月，胰。島素治療過程中出現(xiàn)全身性輕至中度水腫。該患者發(fā)生水腫是由于

　　A.胰島素過敏

　　B.維生素B1.缺乏

　　C.蛋白質(zhì)缺乏

　　D.水、鈉潴留

　　E.特發(fā)性水腫

　　D

　　104.女，25歲，心悸，氣促，下肢水腫4年。望診心臟負(fù)性心尖搏動，已排除粘連性心包炎，問可發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)體征

　　A.叩診心臟呈靴型增大

　　B.心前區(qū)隆起

　　C.心音遙遠(yuǎn)

　　D.胸骨左緣捫及收縮期震顫

　　E.交替脈

　　B

　　105.女，40歲，心臟聽診有心尖區(qū)舒張期限局性隆隆性雜音，肝大，下肢水腫。化驗(yàn)：肝功正常，尿蛋白（+），血清白蛋白30g.L.該患者水腫是來自

　　A.心源性水腫

　　B.腎源性水腫

　　C.肝源性水腫

　　D.營養(yǎng)不良性水腫

　　E.下腔靜脈阻塞

　　A

　　106.男，50歲，咯痰帶血。查體：頸部、上肢水腫，胸前部淤血及靜脈曲張，該患者水腫的原因考慮為

　　A.下腔靜脈阻塞

　　B.上腔靜脈阻塞

　　C.胸導(dǎo)管阻塞

　　D.縮窄性心包炎

　　E.絲蟲病

　　B

　　107.男，40歲，水腫、乏力、腹脹2個月，有乙肝病史。查體：全身水腫，壁靜脈曲張，腹水征（+）。下列哪項(xiàng)與該患者腹水形成無關(guān)

　　A.鈉與水的潴留

　　B.血管濾過壓增高

　　C.血管通透性增加

　　D.血漿膠體滲透壓降低

　　E.淋巴液生成過多

　　C

　　108.男，45歲，腹脹2個月，查體：腹壁靜脈曲張，腹水征（+），脾大。該患者腹壁靜脈血流方向?yàn)?/P>

　　A.臍上、臍下皆上行

　　B.臍上、臍下皆下行

　　C.臍上下行，臍下上行

　　D.臍上上行，臍下下行

　　E.由臍部向四周放射狀流行

　　D

　　109.男，38歲，3年前患結(jié)核性滲出性心包炎，近1～2個月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體：頸靜脈怒張。X線示：左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于

　　A.上腔靜脈阻塞

　　B.下腔靜脈阻塞

　　C.右心房壓力增高

　　D.右房向右室回流受阻

　　E.靜脈向右房回流受阻

　　E

　　110.一支氣管肺癌病人，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于

　　A.上腔靜脈阻塞

　　B.下腔靜脈阻塞

　　C.癌轉(zhuǎn)移至心包積液

　　D.癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液

　　E.以上均有可能

　　A

　　111.女，35歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生機(jī)制是

　　A.上腔靜脈阻塞

　　B.下腔靜脈阻塞

　　C.右房壓力增高

　　D.右房到右室回流受阻

　　E.靜脈到右房回流受阻

　　C

　　112.一心房顫動病人，突覺呼吸困難、咳嗽、胸痛，X線檢查右肺下三角形浸潤陰影，心臟聽診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律，其來源為

　　A.左房奔馬律

　　B.右房奔馬律

　　C.左室奔馬律

　　D.右室奔馬律

　　E.C+D重疊奔馬律

　　D

　　113.男，35歲，3個月前因起立時眩暈來診，當(dāng)時查體心臟輕度增大，可聞及第四心音。3天前肺感染后出現(xiàn)心悸氣短，查體心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律。關(guān)于該患奔馬律的描述，哪項(xiàng)不正確

　　A.由病理S4與S1、S2構(gòu)成

　　B.為舒張?jiān)缙诒捡R律

　　C.為房性奔馬律

　　D.由心室壓力負(fù)荷過重所致

　　E.呼氣末最響

　　B

　　114.一風(fēng)心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱一周住院。查體：肺底水泡音，肝大伴壓痛，下肢水腫。心電示心率130次/分，P-R間期0.28s.心臟聽診可聽到哪種奔馬律

　　A.左室奔馬律

　　B.右室奔馬律

　　C.重疊奔馬律

　　D.火車頭奔馬律

　　E.房性奔馬律

　　C

　　115.一風(fēng)心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心電示心率140次/分，P-R間期0.26s，診斷風(fēng)濕再發(fā)活動。2天后，心衰好轉(zhuǎn)，心率108次/分，此時可聽到哪種奔馬律

　　A.左室奔馬律

　　B.右室奔馬律

　　C.重疊奔馬律

　　D.火車頭奔馬律

　　E.房性奔馬律

　　D

　　116.女，25歲，心悸、水腫4年。望診心尖搏動左移，觸及心尖區(qū)舒張期貓喘。對該病人心臟聽診時，可聽到的最重要的雜音或異常心音是

　　A.心尖區(qū)舒張期雜音

　　B.心尖區(qū)第一音亢進(jìn)

　　C.肺動脈第二音亢進(jìn)

　　D.肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

　　E.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音

　　A

　　117.男，32歲，呼吸困難4～5年，漸重。一天前突然咯鮮血，量較大。查體：心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。對該患心臟聽診不能聽到的體征是

　　A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

　　B.三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音

　　C.肺動脈第二音亢進(jìn)

　　D.AustinˉFlint雜音

　　E.GrahamˉSteel雜音

　　D

　　118.一風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，超聲心動圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對該病人心臟聽診時，哪項(xiàng)不正確

　　A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音

　　B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

　　C.心尖區(qū)未聞及開瓣音

　　D.肺動脈第二音亢進(jìn)

　　E.Graham-Steel雜音

　　B

　　119.男，32歲，呼吸困難3～4年，查。體：心尖區(qū)舒張期雜音及三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音。心臟望診時可看到

　　A.心尖搏動向左向下移位

　　B.心尖搏動增強(qiáng)

　　C.心尖搏動減弱

　　D.負(fù)性心尖搏動

　　E.胸骨上窩搏動

　　D

　　120.男，32歲，呼吸困難3～4年，查體：負(fù)性心尖搏動，心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動說明

　　A.左室輕度增大

　　B.左室明顯增大

　　C.右室輕度增大

　　D.右室明顯增大

　　E.左右室皆增大

　　D

　　121.女，20歲，心悸、氣促、下肢水腫4年，查體：心音低弱，BP：12/9.3kPa（90/70mmHg）。X線檢查示心影大小正常，左、右心緣變直，心包鈣化。心臟望診可見到

　　A.Murphy征

　　B.Grey-Turner征

　　C.Ewart征

　　D.Broadbent征

　　E.Cullen征

　　D

　　122.男，18歲，四肢細(xì)長，高度近視。胸部X線拍片示升主動脈呈梭形瘤樣擴(kuò)張，心臟聽診可聞及主動脈第二區(qū)的舒張期嘆氣性雜音外，還能聽到的雜音是

　　A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音

　　B.三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)性雜音

　　C.Austin-Flint雜音

　　D.A及C均正確

　　E.B及C均正確

　　D

　　123.50歲，男性，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動。該病人可考慮到的診斷是

　　A.嚴(yán)重貧血

　　B.甲亢

　　C.主動脈竇瘤破裂

　　D.A+

　　B

　　E.A+B+

　　C

　　E

　　124.糖尿病患者，感冒高熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、化驗(yàn)檢查血酮體5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO.2.-CP18mmol.L.該患嘔吐是由于

　　A.代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器

　　B.代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受器

　　C.代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞

　　D.高熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器

　　E.高熱刺激延髓嘔吐中樞

　　A

　　125.30歲男性，以急性闌尾炎住院，早期腹痛位于臍周，伴惡心、嘔吐。其腹痛發(fā)生機(jī)制是

　　A.牽涉痛

　　B.反射性腹痛

　　C.軀體性腹痛

　　D.中樞性腹痛

　　E.內(nèi)臟性腹痛

　　E

　　126.急性闌尾炎病人，10小時前臍周痛，現(xiàn)腹痛加劇，轉(zhuǎn)移至右下腹，病變尚未波及腹膜壁層。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是

　　A.牽涉痛

　　B.反射性腹痛

　　C.軀體性腹痛

　　D.中樞性腹痛

　　E.內(nèi)臟性腹痛

　　A

　　127.30歲男性，急性闌尾炎住院，現(xiàn)。腹痛轉(zhuǎn)至右下腹，查體：右下腹壓痛，伴抬手痛及肌緊張。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是

　　A.牽涉痛

　　B.反射性腹痛

　　C.軀體性腹痛

　　D.中樞性腹痛

　　E.內(nèi)臟性腹痛

　　C

　　128.36歲男性，潰瘍病史，近2天來黑便，每天1～2次，估計其出血量大約為

　　A.50～70ml

　　B.60～80ml

　　C.70～90ml

　　D.80～100ml

　　E.90～110ml

　　A

　　129.一有潰瘍病史男性病人，因1小時前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體：心率120次/分，四肢濕冷。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)估計出血量大約為

　　A.>200ml

　　B.>250ml

　　C.>300ml

　　D.>350ml

　　E.>400ml

　　E

　　130.男，42歲，因嘔血急診住院，查體：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.0kPa（60/30mmHg）。估計其出血量大約是

　　A.500～1500ml

　　B.1000～2000ml

　　C.1500～2500ml

　　D.2000～3000ml

　　E.>3000ml

　　C

　　131.一男性病人，因黃疸來診，化驗(yàn)檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石，下列體征哪項(xiàng)支持后者

　　A.皮膚呈黃綠色

　　B.皮膚呈金黃色

　　C.皮膚呈檸檬色

　　D.膽囊堅(jiān)硬而不規(guī)則

　　E.膽囊光滑

　　D

　　132.一重度水腫患者，查體：全身高度水腫，呈凹陷性；腹平坦，移動性的濁音（+）。估計其腹水量大約是

　　A.300～500ml

　　B.500～1000ml

　　C.1000～1500ml

　　D.1500～2000ml

　　E.2000～2500ml

　　C

　　133.一肝硬化腹水病人，近日腹水進(jìn)行性加重，伴腹脹、低熱。首先應(yīng)考慮合并哪種情況

　　A.肝病活動

　　B.肝腎綜合征

　　C.上消化道出血

　　D.癌變

　　E.自發(fā)性腹膜炎

　　E

　　134.一肝硬化腹水病人，近日來低熱，腹水進(jìn)行性加重，疑發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。為確定診斷，最具診斷價值的檢查是

　　A.腹水細(xì)胞數(shù)>500×10的6次方/L

　　B.腹水培養(yǎng)有G.-.桿菌生長

　　C.腹水外觀不透明

　　D.腹水蛋白量>30g/L

　　E.腹水比重>1.0180

　　B

　　135.男，58歲，咳嗽4年，2個月來痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大

　　A.左頸深淋巴結(jié)上群［醫(yī)學(xué)教　育網(wǎng)　搜集整理］

　　B.右頸深淋巴結(jié)上群

　　C.左鎖骨上窩淋巴結(jié)

　　D.右鎖骨上窩淋巴結(jié)

　　E.左頸深淋巴結(jié)下群

　　D

　　136.女，40歲，慢性腎盂腎炎史8年，2年來乏力，24小時尿量為2100ml，夜間尿量800ml.該患者排尿異常的診斷符合哪項(xiàng)

　　A.多尿

　　B.夜尿增多

　　C.A+

　　D.少尿

　　E.無排尿異常

　　B

　　137.男，15歲，糖尿病史1年，3天前感冒發(fā)熱，食欲下降而停用胰島素。一天來惡心嘔吐，查體：睡眠狀態(tài)，大聲呼喚可醒，很快又入睡，醒時答話含糊，該患意識障礙屬于

　　A.嗜睡

　　B.意識模糊

　　C.昏睡

　　D.淺昏迷

　　E.無意識障礙

　　C

　　138.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大該病人的熱型是

　　A.間歇熱

　　B.波狀熱

　　C.回歸熱

　　D.稽留熱

　　E.弛張熱

　　D

　　139.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大該病人最可能的診斷是

　　A.大葉肺炎

　　B.流行性出血熱

　　C.傷寒

　　D.瘧疾

　　E.風(fēng)濕熱

　　C

　　140.男，70歲，冬季咳嗽3～4年。2天前發(fā)熱，咳嗽、咳痰，查體可見肺氣腫體征，為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，支持前者的是

　　A.呼氣延長

　　B.吸氣延長

　　C.中水泡音

　　D.小水泡音

　　E.斷續(xù)性呼吸音

　　A

　　141.男，70歲，冬季咳嗽3～4年。2天前發(fā)熱，咳嗽、咳痰，查體可見肺氣腫體征，該患者可能聽到的啰音是

　　A.響亮性濕啰音

　　B.粗濕啰音

　　C.中濕啰音

　　D.細(xì)濕啰音

　　E.痰鳴音

　　C

　　142.男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)紺，大汗。既往肺結(jié)核史，該患者最可能的診斷是

　　A.結(jié)核性纖維素性胸膜炎

　　B.急性左心衰竭

　　C.自發(fā)性氣胸

　　D.急性心肌梗死

　　E.支氣管哮喘

　　C

　　143.男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)紺，大汗。既往肺結(jié)核史，為鑒別氣胸與支氣管哮喘，下列哪項(xiàng)檢查有意義

　　A.心電圖

　　B.超聲心動圖

　　C.查找過敏原

　　D.胸部X線檢查

　　E.血嗜酸粒細(xì)胞計數(shù)

　　D

　　144.男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)紺，大汗。既往肺結(jié)核史，對該患者胸部聽診時可聽到

　　A.干。音

　　B.金屬調(diào)叩擊音

　　C.胸語音

　　D.羊鳴音

　　E.爆裂音

　　B

　　145.男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)，該患最可能的診斷是

　　A.變異型心絞痛

　　B.陳舊性心肌梗死

　　C.食管癌

　　D.反流性食管炎

　　E.縱隔腫瘤

　　D

　　146.男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)，補(bǔ)充追問病史，哪項(xiàng)對明確診斷最有意義

　　A.勞累是否加重疼痛

　　B.緊張是否加重疼痛

　　C.咳嗽是否加重疼痛

　　D.服用硝酸甘油可否減輕疼痛

　　E.服用抗酸劑可否減輕疼痛

　　E

　　147.男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音，該患者的呼吸困難屬于

　　A.吸氣性呼吸困難

　　B.呼氣性呼吸困難

　　C.混合性呼吸困難

　　D.陣發(fā)性呼吸困難

　　E.心源性哮喘

　　B

　　148.男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音，該患者可能的診斷的是

　　A.自發(fā)性氣胸

　　B.支氣管哮喘

　　C.急性左心衰竭

　　D.氣管異物

　　E.肺氣腫

　　B

　　149.男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音，該病例排除心源性哮喘的主要依據(jù)是

　　A.性別

　　B.年齡

　　C.突然發(fā)病

　　D.呼吸未達(dá)40次。分

　　E.肺內(nèi)無濕。音

　　E

　　150.女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大（-），腹水（-），雙下肢水腫（+）及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者下肢水腫最可能的原因是

　　A.右心衰竭

　　B.皮膚過敏

　　C.經(jīng)前期緊張綜合征

　　D.下肢靜脈曲張

　　E.特發(fā)性水腫

　　D

　　151.女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大（-），腹水（-），雙下肢水腫（+）及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是

　　A.無心尖區(qū)收縮期雜音

　　B.肺聽診正常

　　C.肝不腫大

　　D.雙下肢水腫程度不一致

　　E.下肢皮膚呈暗紫色

　　C

　　152.女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大（-），腹水（-），雙下肢水腫（+）及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。對上述病例，要排除心源性水腫哪項(xiàng)檢查最有意義

　　A.心電圖

　　B.超聲心動圖

　　C.心臟X線拍片

　　D.血漿蛋白測定

　　E.靜脈壓測定

　　E

　　153.男，55歲，冠心病史，6小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。查體：極度煩躁不安，心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患者出現(xiàn)的是哪種奔馬律

　　A.舒張?jiān)缙诒捡R律

　　B.舒張晚期奔馬律

　　C.收縮前期奔馬律

　　D.房性奔馬律

　　E.C+D重疊奔馬律

　　A

　　154.男，55歲，冠心病史，6小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。查體：極度煩躁不安，心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患者出現(xiàn)的是哪種奔馬律

　　A.左房奔馬律

　　B.右房奔馬律

　　C.左室奔馬律

　　D.右室奔馬律

　　E.C+D重疊奔馬律

　　C

　　155.男，55歲，冠心病史，6小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。查體：極度煩躁不安，心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患者奔馬律的發(fā)生機(jī)制是

　　A.左室舒張末期壓力負(fù)荷過度

　　B.左室舒張?jiān)缙谌萘控?fù)荷過度

　　C.左室收縮期負(fù)荷過度

　　D.左室舒張晚期容量負(fù)荷過度

　　E.左室舒張期容量及壓力負(fù)荷過度

　　B

　　156.男，32歲，胸骨左緣第3肋間有舒張?jiān)缙谶f減型吹風(fēng)性雜音，可考慮主動脈瓣關(guān)閉不全診斷。本雜音應(yīng)與哪種情況相鑒別

　　A.動脈導(dǎo)管未閉

　　B.三尖瓣狹窄

　　C.心房間隔缺損

　　D.心室間隔缺損

　　E.肺動脈瓣相對關(guān)閉不全

　　E

　　157.男，32歲，胸骨左緣第3肋間有舒張?jiān)缙谶f減型吹風(fēng)性雜音，可考慮主動脈瓣關(guān)閉不全診斷。欲排除Graham-Steel雜音的可能，下列哪項(xiàng)最有價值

　　A.第一心音亢進(jìn)

　　B.左心室擴(kuò)大

　　C.奇脈

　　D.血壓正常

　　E.心尖搏動向左移位

　　B

　　158.男，32歲，胸骨左緣第3肋間有舒張?jiān)缙谶f減型吹風(fēng)性雜音，可考慮主動脈瓣關(guān)閉不全診斷。由于肺動脈擴(kuò)張引起瓣膜相對關(guān)閉不全所產(chǎn)生的雜音稱為

　　A.Austin-Flint雜音

　　B.Graham-Steel雜音

　　C.Gibson雜音

　　D.Duroziez雜音

　　E.Oliver征

　　B

　　159.男，54歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短4年，BP：20/4kPa（150/30mmHg），X線示心臟呈靴型擴(kuò)大。以下哪項(xiàng)所見與本患者情況不符

　　A.心尖搏動向左向下移位

　　B.心尖搏動呈抬舉性感

　　C.心尖區(qū)開瓣音

　　D.心尖區(qū)舒張期雜音

　　E.Doroziez雜音

　　C

　　160.男，54歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短4年，BP：20/4kPa（150/30mmHg），X線示心臟呈靴型擴(kuò)大。以下哪項(xiàng)所見與本患者情況不符

　　A.擴(kuò)張型心肌病

　　B.肥厚型心肌病

　　C.室間隔缺損

　　D.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E.二尖瓣狹窄

　　D

　　161.男，62歲，10年前體檢曾被告知患心臟病，近1～2年來心前區(qū)不適，心悸，逐漸加重。查體：BP：21.3/8kPa（160/60.mmHg），心濁音界增大呈靴型。該患者心臟靴型增大說明

　　A.右室增大

　　B.左室增大

　　C.左右室均增大

　　D.主動脈擴(kuò)張

　　E.主動脈瘤

　　B

　　162.男，62歲，10年前體檢曾被告知患心臟病，近1～2年來心前區(qū)不適，心悸，逐漸加重。查體：BP：21.3/8kPa（160/60.mmHg），心濁音界增大呈靴型。該患者心臟靴型增大說明

　　A.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

　　B.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

　　C.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音

　　D.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

　　E.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

　　D

　　163.男，62歲，10年前體檢曾被告知患心臟病，近1～2年來心前區(qū)不適，心悸，逐漸加重。查體：BP：21.3/8kPa（160/60.mmHg），心濁音界增大呈靴型。該患者心臟靴型增大說明

　　A.二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.動脈導(dǎo)管未閉

　　C.主動脈瘤

　　D.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E.陳舊性心肌梗死

　　D

　　164.男，35歲，腹痛一天，初位于臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹，現(xiàn)腹痛加劇，呈持續(xù)性，查體：右下腹壓痛，伴肌緊張及反跳痛。該患者腹痛的發(fā)生屬于

　　A.牽涉痛

　　B.反射性腹痛

　　C.軀體性腹痛

　　D.中樞性腹痛

　　E.內(nèi)臟性腹痛

　　C

　　165.男，35歲，腹痛一天，初位于臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹，現(xiàn)腹痛加劇，呈持續(xù)性，查體：右下腹壓痛，伴肌緊張及反跳痛。該患者腹痛特點(diǎn)提示其病理基礎(chǔ)是

　　A.病變局限于闌尾本身

　　B.病變波及腹膜臟層

　　C.病變波及腹膜壁層

　　D.泛發(fā)性腹膜炎

　　E.闌尾內(nèi)糞石

　　C

　　166.40歲，女性，參加婚宴后右上腹痛，呈劇烈絞痛，查體見表情痛苦，不安。對該患者診治，緊急又有價值的處置是

　　A.鎮(zhèn)痛藥止痛

　　B.抗生素消炎

　　C.急查血常規(guī)

　　D.行PTC檢查

　　E.緊急行腹部超聲檢查

　　E

　　167.40歲，女性，參加婚宴后右上腹痛，呈劇烈絞痛，查體見表情痛苦，不安。對該患者在確診前應(yīng)禁忌的處置是

　　A.鎮(zhèn)痛藥止痛

　　B.抗生素消炎

　　C.急查血常規(guī)

　　D.行PTC檢查

　　E.緊急行腹部超聲檢查

　　A

　　168.40歲，女性，參加婚宴后右上腹痛，呈劇烈絞痛，查體見表情痛苦，不安。該患者可出現(xiàn)的體征是

　　A.Grey-Turner征

　　B.Trousseau征

　　C.Cullen征

　　D.Murphy征

　　E.Courvoisver征

　　D

　　169.40歲，女性，參加婚宴后右上腹痛，呈劇烈絞痛，查體見表情痛苦，不安。該患者最可能的診斷是

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性膽囊炎

　　C.急性心肌梗死

　　D.急性闌尾炎

　　E.急性胃炎

　　B

　　170.女，45歲，右上腹絞痛，查體：皮膚、鞏膜未見黃染，輔助檢查：腹部超聲示膽總。管結(jié)石，血清總膽紅素26μmol/L.關(guān)于黃疸的診斷，該患者符合哪項(xiàng)

　　A.無黃疸

　　B.隱性黃疸

　　C.輕度黃疸

　　D.中度黃疸

　　E.重度黃疸

　　B

　　171.女，45歲，右上腹絞痛，查體：皮膚、鞏膜未見黃染，輔助檢查：腹部超聲示膽總。管結(jié)石，血清總膽紅素26μmol/L.該患者行血膽紅素測定時，可出現(xiàn)哪種改變

　　A.血清總膽紅素和非結(jié)合膽紅素升高

　　B.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素升高

　　C.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素均升高

　　D.結(jié)合膽紅素/總膽紅素比值<20%

　　E.結(jié)合膽紅素/總膽紅素比值>35%

　　B

　　172.女，45歲，右上腹絞痛，查體：皮膚、鞏膜未見黃染，輔助檢查：腹部超聲示膽總。管結(jié)石，血清總膽紅素26μmol/L.該患者的尿膽紅素代謝檢查，可出現(xiàn)哪種改變

　　A.尿膽元正常，膽紅素陰性

　　B.尿膽元明顯升高，膽紅素陰性

　　C.尿膽元減少，膽紅素強(qiáng)陽性

　　D.尿膽元中度升高，膽紅素陽性

　　E.尿膽元減少，膽紅素陰性

　　C

　　173.女，45歲，右上腹絞痛，查體：皮膚、鞏膜未見黃染，輔助檢查：腹部超聲示膽總。管結(jié)石，血清總膽紅素26μmol/L.該患者黃疸發(fā)生的機(jī)制為

　　A.肝內(nèi)膽汁淤積

　　B.肝內(nèi)阻塞性黃疸

　　C.肝外膽管外阻塞

　　D.肝外膽管內(nèi)阻塞

　　E.肝細(xì)胞性黃疸

　　D

　　174.一腹水患者，腹水檢查：外觀微混，細(xì)胞數(shù)50×10的6次方/L，比重1.010.該患者腹水蛋白質(zhì)定量測定時，其含量大約為

　　A.<10g/L

　　B.<15g/L

　　C.<20g/L

　　D.<25g/L

　　E.<30g/L

　　D

　　175.一腹水患者，腹水檢查：外觀微混，細(xì)胞數(shù)50×10的6次方/L，比重1.010.該患者腹水蛋白質(zhì)定量測定時，其含量大約為

　　A.腹水腺苷脫氨酶測定

　　B.腹水甘油三酯測定

　　C.腹水/血清乳酸脫氫酶比值測定

　　D.腹水鱟試驗(yàn)

　　E.腹水乙醚試驗(yàn)

　　C

　　176.一腹水患者，腹水檢查：外觀微混，細(xì)胞數(shù)50×10的6次方/L，比重1.010.該患者腹水蛋白質(zhì)定量測定時，其含量大約為

　　A.腹水ADA測定

　　B.腹水細(xì)胞學(xué)檢查

　　C.腹水/血清LDH比值測定

　　D.腹水TG測定

　　E.腹水鱟試驗(yàn)

　　B

　　177.男，49歲，上腹部隱痛10年，半年來消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2cm×3cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史20年。檢查左鎖骨上窩淋巴結(jié)的正確手法是

　　A.病人頭向前屈，右手觸診左鎖骨上區(qū)，由淺至鎖骨深部

　　B.病人頭向前屈，左手觸診，手法同上

　　C.病人頭向右側(cè)屈，右手觸診，手法同上

　　D.病人頭向左側(cè)屈，右手觸診，手法同上

　　E.病人頭向前屈，左手觸診，手法同上

　　A

　　178.男，49歲，上腹部隱痛10年，半年來消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2cm×3cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史20年。該患者哪些部位發(fā)生炎癥或腫瘤。的可能性大

　　A.口底、頭面部

　　B.鼻咽部

　　C.咽喉部、甲狀腺

　　D.食管、胃

　　E.氣管、胸膜、肺

　　D

　　179.男，49歲，上腹部隱痛10年，半年來消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2cm×3cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史20年。Virchow淋巴結(jié)是哪種癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志

　　A.甲狀腺癌

　　B.胃癌

　　C.肺癌

　　D.乳癌

　　E.胸腺癌

　　B

　　180.女，18歲，皮膚反復(fù)紫癜和瘀斑、月經(jīng)量多2年。既往經(jīng)常關(guān)節(jié)痛，并因此經(jīng)常服用保泰松等藥物。家中無類似疾患者。10歲起經(jīng)常刷牙出血。本患者的診斷，不應(yīng)考慮哪種情況

　　A.先天性血小板功能異常

　　B.獲得性血小板功能異常

　　C.血友病

　　D.維生素C缺乏

　　E.過敏性紫癜

　　C

　　181.女，18歲，皮膚反復(fù)紫癜和瘀斑、月經(jīng)量多2年。既往經(jīng)常關(guān)節(jié)痛，并因此經(jīng)常服用保泰松等藥物。家中無類似疾患者。10歲起經(jīng)常刷牙出血。該患者紫癜如疑為血小板功能不良所致，應(yīng)進(jìn)一步選擇哪項(xiàng)檢查

　　A.阿司匹林耐量試驗(yàn)

　　B.復(fù)鈣試驗(yàn)

　　C.血小板相關(guān)抗體測定

　　D.血小板因子Ⅳ測定

　　E.血小板聚集試驗(yàn)及粘附試驗(yàn)

　　E

　　182.急性腎盂腎炎

　　A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)

　　B.發(fā)熱伴口角皰疹

　　C.發(fā)熱伴肝脾腫大

　　D.發(fā)熱伴出血

　　E.發(fā)熱伴昏迷

　　A

　　183.流行性出血熱

　　A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)

　　B.發(fā)熱伴口角皰疹

　　C.發(fā)熱伴肝脾腫大

　　D.發(fā)熱伴出血

　　E.發(fā)熱伴昏迷

　　D

　　184.流行性感冒

　　A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)

　　B.發(fā)熱伴口角皰疹

　　C.發(fā)熱伴肝脾腫大

　　D.發(fā)熱伴出血

　　E.發(fā)熱伴昏迷

　　B

　　185.綠膿桿菌感染

　　A.黃色膿性痰

　　B.黃綠色或翠綠色痰

　　C.微黃奶酪樣痰

　　D.痰粘稠牽拉成絲

　　E.水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物

　　B

　　186.化膿菌感染

　　A.黃色膿性痰

　　B.黃綠色或翠綠色痰

　　C.微黃奶酪樣痰

　　D.痰粘稠牽拉成絲

　　E.水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物

　　A

　　187.肺結(jié)核干酪性肺炎

　　A.黃色膿性痰

　　B.黃綠色或翠綠色痰

　　C.微黃奶酪樣痰

　　D.痰粘稠牽拉成絲

　　E.水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物

　　C

　　188.肺棘球蚴病

　　A.黃色膿性痰

　　B.黃綠色或翠綠色痰

　　C.微黃奶酪樣痰

　　D.痰粘稠牽拉成絲

　　E.水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物

　　E

　　189.念珠菌感染

　　A.黃色膿性痰

　　B.黃綠色或翠綠色痰

　　C.微黃奶酪樣痰

　　D.痰粘稠牽拉成絲

　　E.水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物

　　D

　　190.肺炎桿菌肺炎

　　A.咯血顏色鮮紅

　　B.鐵銹色血痰

　　C.磚紅色膠凍樣粘痰

　　D.粉紅色乳樣痰

　　E.粉紅色漿液性泡沫樣痰

　　C

　　191.葡萄球菌肺炎

　　A.咯血顏色鮮紅

　　B.鐵銹色血痰

　　C.磚紅色膠凍樣粘痰

　　D.粉紅色乳樣痰

　　E.粉紅色漿液性泡沫樣痰

　　D

　　192.出血性疾病

　　A.咯血顏色鮮紅

　　B.鐵銹色血痰

　　C.磚紅色膠凍樣粘痰

　　D.粉紅色乳樣痰

　　E.粉紅色漿液性泡沫樣痰

　　A

　　193.左心衰竭肺水腫

　　A.咯血顏色鮮紅

　　B.鐵銹色血痰

　　C.磚紅色膠凍樣粘痰

　　D.粉紅色乳樣痰

　　E.粉紅色漿液性泡沫樣痰

　　E

　　194.Eisenmenger綜合征

　　A.肺性發(fā)紺

　　B.心性混血發(fā)紺

　　C.淤血性發(fā)紺

　　D.缺血性發(fā)紺

　　E.混合性發(fā)紺

　　B

　　195.縮窄性心包炎

　　A.肺性發(fā)紺

　　B.心性混血發(fā)紺

　　C.淤血性發(fā)紺

　　D.缺血性發(fā)紺

　　E.混合性發(fā)紺

　　C

　　196.休克

　　A.肺性發(fā)紺

　　B.心性混血發(fā)紺

　　C.淤血性發(fā)紺

　　D.缺血性發(fā)紺

　　E.混合性發(fā)紺

　　D

　　197.全心衰竭

　　A.肺性發(fā)紺

　　B.心性混血發(fā)紺

　　C.淤血性發(fā)紺

　　D.缺血性發(fā)紺

　　E.混合性發(fā)紺

　　E

　　198.二尖瓣脫垂

　　A.Graham-Steel雜音

　　B.Austin-Flint雜音

　　C.胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音

　　D.心尖區(qū)收縮中期喀喇音

　　E.胸骨左緣2肋間Gibson雜音

　　D

　　199.肥厚型梗阻性心肌病

　　A.Graham-Steel雜音

　　B.Austin-Flint雜音

　　C.胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音

　　D.心尖區(qū)收縮中期喀喇音

　　E.胸骨左緣2肋間Gibson雜音

　　C

　　200.動脈導(dǎo)管未閉

　　A.Graham-Steel雜音

　　B.Austin-Flint雜音

　　C.胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音

　　D.心尖區(qū)收縮中期喀喇音

　　E.胸骨左緣2肋間Gibson雜音

　　E

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