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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試及答案第二單元(三)

2007-09-09 11:44 醫(yī)學教育網
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  47.關于管型的敘述,正確的是

  A.紅細胞管型,常見于腎盂腎炎

  B.白細胞管型,常見于急性腎炎

  C.脂肪管型,常見于急性腎衰竭

  D.蠟樣管型,常見于慢性腎炎晚期

  E.粗大上皮細胞管型,常見于腎病綜合征

  48.關于原發(fā)性腎小球疾病的病理特點,錯誤的是

  A.膜性腎病是光鏡下主要為不伴細胞增生的彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚

  B.微小病變病是光鏡下無明顯異常,電鏡下可見上皮細胞腫脹、足突廣泛融合

  C.急進性腎炎主要是光鏡下30%以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成

  D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是彌漫增生性腎小球炎癥(內皮與系膜細胞增生)

  E.系膜增生性腎炎主要是系膜細胞及系膜基質不同程度的彌漫增生

  49.在我國成年人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是

  A.微小病變病

  B.系膜增生性腎炎

  C.系膜毛細血管性腎炎

  D.膜性腎病

  E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

  50.用糖皮質激素治療病情可以得到改善的一組腎臟疾病是

  A.鏈球菌感染所致急性腎盂腎炎、系膜毛細血管性腎炎、狼瘡性腎炎

  B.微小病變病、狼瘡性腎炎、免疫性急性間質性腎炎

  C.紫癜性腎炎、遺傳性腎炎、系膜增生性腎炎

  D.膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病

  E.乙肝病毒相關性腎炎、腎淀粉樣變性病、慢性間質性腎炎

  51.對鑒別上、下尿路感染最有意義的是

  A.中段尿細菌培養(yǎng)陽性

  B.尿路刺激癥狀

  C.畏寒、發(fā)熱、腰痛

  D.腎小管濃縮功能正常

  E.尿中白細胞管型

  52.診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是A.臨床癥狀遷延不愈超過半年

  B.反復發(fā)作超過半年

  C.中段尿細菌培養(yǎng)多次陽性

  D.尿常規(guī)中有蛋白及紅、白細胞

  E.靜脈腎盂造影、腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

  53.慢性腎功能不全,血鉀高于6.5mmol/L時,最佳的治療措施是

  A.限制鉀鹽的攝人

  B.口服降鉀樹脂

  C.靜推10%葡萄糖酸鈣

  D.靜注碳酸氫鈉

  E.血液透析或腹膜透析

  54.缺鐵性貧血的實驗室檢查結果應是

  A.血清鐵降低、總鐵結合力降低、轉鐵蛋白飽和度降低

  B.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低

  C.血清鐵降低、總鐵結合力正常、轉鐵蛋白飽和度降低

  D.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度正常

  E.血清鐵正常、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低

  55.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是

  A.藥物及化學物質

  B.物理因素

  C.病毒感染

  D.細菌感染

  E.營養(yǎng)因素

  56.慢性粒細胞白血病與類白血病反應最主要的區(qū)別是

  A.外周血白細胞計數(shù)高

  B.外周血可見中幼粒、晚幼粒細胞

  C.脾大

  D.Ph染色體陽性

  E.骨髓檢查:粒細胞增生活躍

  57.使慢性粒細胞白血病達到血液學緩解的首選藥物是

  A.白消安

  B.羥基脲

  C.靛玉紅

  D.a干擾素

  E.環(huán)磷酰胺

  58.凝血酶原時間(PT)正常見于

  A.維生素K缺乏

  B.慢性肝病肝功能失代償

  C.血友病

  D.口服雙香豆素

  E.先天性V因子缺乏

  59.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查是

  A.血清鐵蛋白測定

  B.血清葉酸測定

  C.血紅蛋白電泳

  D.酸溶血試驗

  E.紅細胞滲透脆性試驗

  60.急性型DIC高凝期患者的治療原則,除消除病因、治療原發(fā)病外,應首先考慮

  A.補充水與電解質

  B.應用抗血小板藥物

  C.積極抗纖溶治療

  D.及早應用肝素

  E.輸注全血或血漿

  61.對于惡性淋巴瘤,最有意義的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱

  B.惡病質

  C.貧血

  D.無痛性淋巴結腫大

  E.肝脾大

  62.神經垂體貯存的激素是

  A.促甲狀腺激素

  B.抗利尿激素

  C.生長激素

  D.促腎上腺皮質激素

  E.促性腺激素

  63.甲狀腺濾泡旁細胞(又稱C細胞)分泌的降鈣素的作用

  A.促進細胞內的氧化作用

  B.維持糖、蛋白、脂肪正常的代謝

  C.促進機體的正常生長發(fā)育

  D.保持機體各系統(tǒng)、器官的生理功能

  E.抑制骨骼的吸收

  64.中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療是

  A.加壓素水劑長期替代

  B.每天肌肉注射油劑鞣酸加壓素

  C.口服去氨加壓素替代

  D.加壓素水劑與雙氫克尿噻合用

  E.非激素類抗利尿藥物

  65.診斷甲亢(Graves?。┳钣袃r值的體征是

  A.皮膚濕潤多汗、手顫

  B.陣發(fā)性心房纖顫

  C.甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音

  D.收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大

  E.竇性心動過速

  66.診斷自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是

  A.B超

  B.放射性核素掃描

  C.CT

  D.131碘攝取率

  E.MRI

  67.下列指標中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是

  A.TSH

  B.TT3

  C.TT4

  D.FT3

  E.FTn

  68.皮質醇增多癥(庫欣綜合征)最常見的病因是

  A.腎上腺皮質腺瘤

  B.腎上腺皮質腺癌

  C.垂體ACTH分泌過多

  D.異位ACTH綜合征

  E.醫(yī)源性皮質醇增多癥

  69.下列不屬于彌漫性結締組織病的是

  A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  B.類風濕關節(jié)炎

  C.硬皮病

  D.Reiter綜合征

  E.干燥綜合征

  70.除了關節(jié)腫痛之外,對類風濕關節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是

  A.肘膝部肌腱附著端痛與足跟、腳掌痛

  B.關節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結節(jié)

  C.小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結節(jié)

  D.彌漫性肺間質改變伴肺內結節(jié)

  E.雙側滲出性胸腔積液,其糖定量正常

  71.系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標記性意義的抗體是

  A.抗RNP

  B.抗雙鏈DNA

  C.抗Scl-70

  D.抗Sm

  E.抗Jo-1

  72.下列五種感染過程中最常見的是

  A.病原體被清除

  B.隱性感染

  C.顯性感染

  D.病原攜帶狀態(tài)

  E.潛伏性感染

  73.下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是

  A.表面抗原(HBsAg)

  B.表面抗體(抗-I-IBs)

  C.e抗原(HBeAg)

  D.e抗體(抗-HBe)

  E.核心抗體(抗-I-IBc)

  74.下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  B.戊型肝炎

  75.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎是

  A.血管脆性增強

  B.播散性血管內凝血(DIC)

  C.血小板減少

  D.小血管炎致局部壞死及栓塞

  E.凝血功能障礙

  76.用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應的是

  A.流腦

  B.猩紅熱

  C.鉤體病

  D.白喉

  E.敗血癥

  77.引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是

  A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細胞

  B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞

  C.惡性瘧原蟲在紅細胞內發(fā)育時間不一致

  D.粘附在血管內的瘧原蟲再度侵犯新的紅細胞

  E.瘧原蟲釋放毒素

  78.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是

  A.血或骨髓涂片檢查瘧原蟲

  B.間接熒光抗體測定

  C.聚合酶鏈反應測定血中瘧原蟲DNA

  D.間接紅細胞凝集試驗

  E.外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細胞增多

  79.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點,除了

  A.皮下可捫及直徑約0.5cm-1.0cm大小橢圓形結節(jié)

  B.多在軀干及四肢

  C.數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等

  D.皮下小結與周圍組織有明顯粘連

  E.結節(jié)可先后分批出現(xiàn)

  80.對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是

  A.阿苯達唑

  B.吡喹酮

  C.氯喹

  D.伯氨喹

  B.手術

[網友提供,醫(yī)學教育網整理]

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