?。?5-87題共用備選答案）

　　A.早期減速

　　B.晚期減速

　　C.變異減速

　　D.基線胎心率有變異

　　E.周期性胎心率加速

　　85.枕先露，先露+2，胎膜已破，第二產(chǎn)程末，胎兒電子監(jiān)護(hù)時可能出現(xiàn)

　　86.疑有臍帶受壓或臍帶繞頸，胎兒電子監(jiān)護(hù)時可能出現(xiàn)

　　87.過期妊娠，B型超聲提示羊水過少，胎兒電子監(jiān)護(hù)時可能出現(xiàn)（88-90題共用備選答案）

　　A.是最常見的卵巢良性腫瘤

　　B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向

　　C.HCG升高

　　D.CAl25升高

　　E.具有男性化作用

　　88.卵巢未成熟畸胎瘤

　　89.卵巢漿液性囊腺瘤

　　90.卵巢皮樣囊腫

　?。?1-93題共用備選答案）

　　A.唐氏綜合征（21-三體綜合征）

　　B.軟骨發(fā)育不良

　　C.先天性甲狀腺功能減低癥

　　D.佝僂病

　　E.苯丙酮尿癥

　　下列病例，最可能的診斷是

　　91.女，2歲，智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，口半張，舌伸出口外，皮膚細(xì)嫩，肌張力低下，右側(cè)通貫手。

　　92.男，1歲，智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。

　　93.男，15天，皮膚毛發(fā)色素減少，有癲癇樣發(fā)作，尿有鼠尿氣味。

　　（94-95題共用備選答案）

　　A.腺病毒

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.呼吸道合胞病毒

　　D.肺炎鏈球菌

　　E.肺炎支原體

　　94.支氣管肺炎常見病原體是

　　95.肺膿腫的常見病原體是

　?。?6—98題共用備選答案）

　　A.無償獻(xiàn)血制度

　　B.無償義務(wù)獻(xiàn)血制度

　　C.18周歲至55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血

　　D.18周歲至50周歲健康公民自愿獻(xiàn)血

　　E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血

　　96.國家實行

　　97.國家提倡

　　98.國家鼓勵

　　（99-100題共用備選答案）

　　A.砷

　　B.氟

　　C.鈣

　　D.磷

　　E.硫氰酸鹽

　　99.促甲狀腺腫物質(zhì)是

　　100.影響鈣磷代謝的物質(zhì)是

　　（101-103題共用備選答案）

　　A.“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”

　　B.“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；……”

　　C.“病人對某些科學(xué)研究拒絕參加時，絕對不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙”

　　D.“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽”

　　E.“凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細(xì)節(jié)”

　　101.出自《大醫(yī)精誠》的是

　　102.出自《希波克拉底誓言》的是

　　103.出自《赫爾辛基宣言》的是

　　A2型選擇題（104-132題）

　　答題說明

　　每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)

　　104.患者男性，32歲，因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時來診。半小時前午餐曾吃青菜和肉類。查體：呼吸18次／分，脈搏100次/分，血壓120／70mmHg，多汗，瞳孔縮小，肺部偶有濕羅音，心臟無雜音，心律規(guī)則。最可能的診斷是

　　A.細(xì)菌性食物中毒

　　B.可溶性鋇鹽中毒

　　C.有機磷殺蟲劑中毒

　　D.中暑

　　E.菌痢

　　105.32歲，女性，妊娠31周，少量陰道流血，以往曾有3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是

　　A.抑制宮縮，促進(jìn)胎兒肺成熟

　　B.左側(cè)臥位

　　C.注意休息，并給以鎮(zhèn)靜劑

　　D.任其自然

　　E.氧氣吸人，給予止血劑

　　106.28歲，女性，風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年。平時不用藥，登三樓無明顯不適。孕5月起活動時常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級而急診人院。在制定治療計劃時，最佳的方案是

　　A.積極控制心衰后終止妊娠

　　B.積極控制心衰，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　C積極控制心衰，同時行引產(chǎn)術(shù)

　　D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

　　E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

　　107.25歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮5小時，胎心136次／分。為估計頭盆關(guān)系，檢查頭盆相稱程度，結(jié)果如圖示。這一結(jié)果不會出現(xiàn)的項目是

　　A.胎膜早破

　　B.病理縮復(fù)環(huán)

　　C.胎位異常

　　D.胎頭銜接

　　E.子宮收縮乏力

　　108.26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮3小時，胎心136次／分。為估計頭盆關(guān)系，檢查頭盆相稱程度，結(jié)果如圖示。這一結(jié)果不會出現(xiàn)的項目是

　　A.子宮收縮過強

　　B.髂嵴間徑27cm

　　C.骶恥外徑17cm

　　D.胎位異常

　　E.第二產(chǎn)程延長

　　109.初產(chǎn)婦，宮口開全1.5小時，胎頭已達(dá)盆底，持續(xù)性橫左枕位。處理應(yīng)是

　　A.催產(chǎn)素靜脈滴注

　　B.等其自然回轉(zhuǎn)

　　C.人工協(xié)助順時針轉(zhuǎn)90°

　　D.人工協(xié)助逆時針轉(zhuǎn)90°

　　E.行會陰后-斜切開術(shù)

　　110.宮頸活檢的病理報告為“鱗狀上皮化生”，臨床上應(yīng)認(rèn)為是

　　A.無病變

　　B.良性病變

　　C.癌前病變

　　D.低度惡性病變

　　E.高度惡性病變

　　111.患者，25歲，女性，停經(jīng)3個月，陰道淋漓流血2個月，陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個半月大小，尿妊娠試驗（+），應(yīng)考慮為

　　A.葡萄胎

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.雙胎妊娠

　　D.妊娠合并子宮肌瘤

　　E.先兆流產(chǎn)

　　112.葡萄胎清官術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG（+），胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是

　　A.葡萄胎殘留

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.異位妊娠

　　D.絨毛膜癌

　　E.侵蝕性葡萄胎

　　113.29歲婦女，結(jié)婚3年不孕，基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型，經(jīng)前5天取宮頸粘液，其特征應(yīng)是

　　A.量少粘稠

　　B.量少稀薄

　　C.量多粘稠

　　D.量多稀薄

　　E.量極少，不易取出

　　114.28歲女性，產(chǎn)后6個月，月經(jīng)周期縮短，婦科檢查無異常。基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型，提示為

　　A.無排卵型功血

　　B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

　　C.黃體功能不足

　　D.早期妊娠

　　E.不能確定診斷

　　115.子宮脫垂患者，宮頸及部分宮體脫出陰道口，應(yīng)屬

　　A.I度輕

　　B.I度重

　　C.Ⅱ度輕

　　D.Ⅱ度重

　　E.Ⅲ度

　　116.妊娠8周行吸宮術(shù)后半月，陰道持續(xù)流血，量時多時少。婦科檢查：宮口松，子宮如40天妊娠大小，較軟，尿妊娠試驗陽性，應(yīng)考慮的診斷為

　　A.絨毛膜癌

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.子宮內(nèi)膜炎

　　D.吸宮不全

　　E.子宮復(fù)舊不良

　　117.29歲女性，人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體：面色蒼白、大汗淋漓，血壓70／50mmHg，脈搏50次／分。此時應(yīng)首先給予

　　A.輸血補液

　　B.阿托品靜脈注射

　　C.苯巴比妥鈉肌注

　　D.迅速消除官腔內(nèi)容物

　　E.阿拉明靜脈滴注

　　118.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機制主要是

　　A.甲狀腺反應(yīng)遲鈍

　　B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

　　C.腦垂體反應(yīng)遲鈍

　　D.腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍

　　E.腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍

　　119.6月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選

　　A.維生素D330萬IU肌注

　　B.10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋l倍靜脈緩慢推注

　　C.苯巴比妥鈉40mg肌注

　　D.10％葡萄糖液15ml靜脈注射

　　E.20％甘露醇20ml靜脈注射

　　120.男，3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2em，子血型“B”，母血型“O”，血清膽紅素257μmol／L（15mg／dl）最可能的診斷為

　　A.新生兒肝炎

　　B.敗血癥

　　C.新生兒ABO溶血病

　　D.新生兒Rh溶血病

　　E.膽道閉鎖

　　121.女，霉天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221gmol／L（13mg／dl），直接膽紅素17μmol／L（1mg／dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黃疽的原因是

　　A.母乳性黃疽

　　B.新生兒肝炎

　　C.新生兒敗血癥

　　D.新生兒ABO溶血病

　　E.新生兒Rh溶血病

　　122.足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用

　　A.肌注呋塞米（速尿）3mg

　　B.肌注地塞米松1.5mg

　　C.20％甘露醇10ml靜脈推注

　　D.苯巴比妥鈉60mg 15-30分鐘內(nèi)靜滴

　　E.肌注維生素K1 1mg

　　123.2歲女孩，突起發(fā)熱，伴咽痛，稀便3-4次／天，3天后熱退，間隔2天又發(fā)熱伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛，持續(xù)3天熱退，繼之出現(xiàn)右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應(yīng)診斷為

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.脊髓灰質(zhì)炎

　　D.化膿性關(guān)節(jié)炎

　　E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

　　124.男孩，2歲。低熱15天，伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”，診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結(jié)核的指標(biāo)是

　　A.結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑≥15mm

　　B.有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀

　　C.胃液找到抗酸桿菌

　　D.胸部X線片示滲出性改變

　　E.血沉增快，而無其他原因解釋

　　125.5個月男嬰，體溫38℃，咳嗽、喘憋明顯。查體：呼吸急促，鼻扇三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小水泡音，胸部x片：從側(cè)肺紋理增強，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.肺炎支原體肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.金黃色葡萄球菌肺炎

　　E.衣原體肺炎

　　126.男，5歲。眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通貫掌，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為

　　A.聽力測定

　　B.胸部X線檢查

　　C.肝功能測定

　　D.染色體檢查

　　E.腹部B型超聲檢查

　　127.男，4歲，胸骨左緣3-4肋間Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈第二音亢進(jìn)，胸片示左、右心室擴大。應(yīng)診斷為

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.肺動脈狹窄

　　E.法洛四聯(lián)癥

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