第一章 醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

　　「考綱要求」

　　1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及其與醫(yī)學(xué)實踐的關(guān)系

　?。?）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)。

　　（2）“醫(yī)乃仁術(shù)”，醫(yī)師應(yīng)是醫(yī)德高尚的人。

　?。?）醫(yī)學(xué)實踐的道德內(nèi)涵。

　　2.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的倫理意義

　?。?）生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的確立是醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志。

　?。?）生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)師職業(yè)道德的要求。

　　3.市場經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

　?。?）市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐的正、負(fù)效應(yīng)。

　?。?）在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的必要性。

　　「考點縱覽」

　　1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的三個特征是：實踐性、繼承性和時代性。

　　2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)是：反映社會對醫(yī)學(xué)的需求、為醫(yī)學(xué)導(dǎo)向、為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)。

　　3.“醫(yī)乃仁術(shù)”，道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。

　　4.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)德進(jìn)步的標(biāo)志。自古至今，醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了3個階段：自然哲學(xué)（經(jīng)驗）模式、生物模式、生物-心理-社會模式。

　　5.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。不僅要關(guān)心病人的軀體、個人，更要關(guān)心心理、家庭、社會等人文因素。

　　6.在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義有4個方面。

　　「經(jīng)典習(xí)題點津」

　　1.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)，錯誤的是

　　A.反映社會對醫(yī)學(xué)的需求

　　B.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

　　C.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)

　　D.努力解決醫(yī)學(xué)活動中產(chǎn)生的倫理問題

　　E.滿足患者的所有要求和利益

　　答案：E

　　2.關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，下述提法中錯誤的是

　　A.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點

　　B.醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志

　　C.醫(yī)學(xué)臨床活動和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想

　　D.醫(yī)學(xué)實踐的反映和理論概括

　　E.對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識

　　答案：E

　　3.“醫(yī)乃仁術(shù)”是指

　　A.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征

　　B.道德是醫(yī)學(xué)活動中的一般現(xiàn)象

　　C.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

　　D.道德是醫(yī)學(xué)的個別性質(zhì)

　　E.道德是個別醫(yī)務(wù)人員的追求

　　答案：A

　　4.從倫理學(xué)上分析，生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映

　　A.醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步

　　B.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)觀念

　　C.醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

　　D.重視人的心理健康

　　E.重視人的內(nèi)在價值

　　答案：C

　　第二章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范體系

　　「考綱要求」

　　1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則：①不傷害；②有利；③尊重；④公正。

　　2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范

　?。?）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的本質(zhì)、形式。

　?。?）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的內(nèi)容（1988年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》）。

　　3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范圍：①權(quán)利與義務(wù)；②情感與良心；③審慎與保密。

　　「考點縱覽」

　　1.對不傷害原則的理解，不應(yīng)僅局限與對軀體的不傷害，還要想到對精神的不傷害。

　　2.當(dāng)不傷害原則有時會與其他原則發(fā)生沖突時要抓主要矛盾來選擇運用。

　　3.有利原則的前提條件。

　　4.當(dāng)有利原則有時會與其他原則發(fā)生沖突時要抓主要矛盾來選擇處理。

　　5.履行尊重原則決不意味要放棄醫(yī)務(wù)人員自己的責(zé)任。履行尊重原則的重點有4項。

　　6.公正原則包括：分配性質(zhì)的公正和服務(wù)態(tài)度的公正兩個部分。

　　7.醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標(biāo)準(zhǔn)。

　　8.醫(yī)德規(guī)范的形式：“哪些應(yīng)該做，哪些不應(yīng)該做”，如戒律、宣言、誓詞、法典、守則等。

　　9.醫(yī)德規(guī)范的主要內(nèi)容：①醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法；②中國醫(yī)學(xué)生誓言。倫理醫(yī)學(xué)和政治法律所指的權(quán)利與義務(wù)之間的關(guān)系有區(qū)別。

　　10.牢記醫(yī)生具有的7項權(quán)利，醫(yī)生在行使權(quán)利時表現(xiàn)出的3個特點。

　　11.醫(yī)生特殊干涉權(quán)及其應(yīng)該如何正確使用醫(yī)生的特殊干涉權(quán)。

　　12.醫(yī)生的道德義務(wù)（9條）。

　　13.醫(yī)德情感包括3個內(nèi)容：同情心、責(zé)任感、事業(yè)感。一個比一個層次升華，理性內(nèi)涵增加。

　　14.建立醫(yī)德情感的基礎(chǔ)是對病人的高度負(fù)責(zé)；前提是不計較個人利益。

　　15.醫(yī)務(wù)人員的良心是醫(yī)德感情的演化，是強(qiáng)烈的道德責(zé)任感和自我評價能力。

　　16.醫(yī)務(wù)人員的良心可以產(chǎn)生對行為的監(jiān)督、激化和能動作用。

　　17.審慎的本質(zhì)是一種智慧與良好道德品質(zhì)的表現(xiàn)。醫(yī)療審慎主要體現(xiàn)在行為前的周密思考和行為過程的細(xì)心、周到、一絲不茍。

　　18.保密與隱私的區(qū)別。

　　19.醫(yī)療保密的內(nèi)容。醫(yī)療保密的重要性。

　　「經(jīng)典習(xí)題點津」

　?。?～3題共同題干）

　　A.有利、公正

　　B.權(quán)利、義務(wù)

　　C.廉潔奉公

　　D.醫(yī)乃仁術(shù)

　　E.等價交換

　　1.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是

　　答案：B

　　2.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

　　答案：A

　　3.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是

　　答案：C

　　4.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感，錯誤的是

　　A.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感

　　B.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力

　　C.它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感

　　D.它是責(zé)任感的基礎(chǔ)

　　E.它比責(zé)任感具有較大的穩(wěn)定性

　　答案：E

　　5.在下列各項中，對病人不會造成傷害的是

　　A.醫(yī)務(wù)人員的知識和技能低下

　　B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大時

　　C.醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)迫病人接受檢查和治療

　　D.醫(yī)務(wù)人員對病人呼叫或提問置之不理

　　E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)叵拗苹蚣s束病人的自由

　　答案：E

　　6.關(guān)于醫(yī)德情感，正確的說法是

　　A.它與醫(yī)德義務(wù)無關(guān)

　　B.它以醫(yī)務(wù)人員個人的需要為前提

　　C.它應(yīng)能滿足病人的一切需要

　　D.它是醫(yī)務(wù)人員的盲目沖動

　　E.它是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗的自然流露

　　答案：E

　　7.醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界

　　A.只體現(xiàn)在認(rèn)識疾病的活動中

　　B.只體現(xiàn)在治療疾病的活動中

　　C.只體現(xiàn)在認(rèn)識疾病、治療疾病的活動中

　　D.只體現(xiàn)在家庭生活中

　　E.與醫(yī)學(xué)研究無關(guān)

　　答案：C

　　8.在下述各項中，不符合有利原則的是

　　A.醫(yī)務(wù)人員的行動與解除病人的疾苦有關(guān)

　　B.醫(yī)務(wù)人員的行動使病人受益而可能給別的病人帶來損害

　　C.醫(yī)務(wù)人員的行動使病人受益而會給家庭帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

　　D.醫(yī)務(wù)人員的行動可能解除病人的痛苦

　　E.受病人或家庭條件的限制，醫(yī)務(wù)人員選擇的診治手段不是最佳的

　　答案：B

　　9.公正不僅指形式上的類似，更強(qiáng)調(diào)公正的

　　A.本質(zhì)

　　B.內(nèi)容

　　C.基礎(chǔ)

　　D.內(nèi)涵

　　E.意義

　　答案：B

　　10.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是

　　A.靈活性

　　B.集體性

　　C.繼承性

　　D.組織性

　　E.非規(guī)范性

　　答案：C

　　11.關(guān)于道德權(quán)利，下述提法中正確的是

　　A.道德權(quán)利都是法律權(quán)利

　　B.道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益

　　C.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾

　　D.道德權(quán)利與道德義務(wù)是對應(yīng)的

　　E.道德權(quán)利是盡道德義務(wù)的前提

　　答案：D

　　12.關(guān)于醫(yī)德良心，下述提法中錯誤的是

　　A.醫(yī)德良心是對道德情感的深化

　　B.醫(yī)德良心是對道德責(zé)任的自覺認(rèn)識

　　C.醫(yī)德良心在行為前具有選擇作用

　　D.醫(yī)德良心在行為中具有監(jiān)督作用

　　E.醫(yī)德良心在行為后具有社會評價作用

　　答案：C

　　13.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)今最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是

　　A.醫(yī)療保密

　　B.醫(yī)療公正

　　C.醫(yī)療權(quán)利

　　D.醫(yī)療榮譽

　　E.醫(yī)療義務(wù)

　　答案：E

　　（14～16題共用備選答案）

　　A.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

　　B.醫(yī)生的行為使某個病人受益，但卻給別的病人帶來了損害

　　C.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)生給予引產(chǎn)

　　D.醫(yī)生給病人實施粗暴性的檢查

　　E.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求

　　14.上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是

　　答案：D

　　15.上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是

　　答案：B

　　16.上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是

　　答案：E

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