第四章 抗膽堿醋酶藥和膽堿醋酶復(fù)活藥

　　「考綱要求」

　　1.易逆性抗膽堿酯酶藥的藥理作用。

　　2.新斯的明的臨床應(yīng)用。

　　3.難逆性抗膽堿酯酶藥的毒理作用機(jī)制和急性中毒。

　　4.碘解磷定的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.膽堿酯酶抑制藥抑制膽堿酯酶，使突觸間乙酞膽堿堆積，產(chǎn)生N樣、M樣作用。

　　2.為什么新斯的明對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)，新斯的明的臨床應(yīng)用。

　　3.有機(jī)磷酸酯中毒的機(jī)制？

　　4.有機(jī)磷酸酯急性中毒的臨床表現(xiàn)，哪些為M癥狀？哪些為N1癥狀？哪些為N2癥狀？

　　5.膽堿酯酶復(fù)活藥——碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，迅速解除N2樣癥狀；對(duì)M樣癥狀效果差。應(yīng)盡早給藥。

　　「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

　　1.有機(jī)磷酸酯類(lèi)急性中毒表現(xiàn)為

　　A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮

　　B.膀胱*尿肌松弛、呼吸肌麻痹

　　C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

　　D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜

　　E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大

　　答案：D

　　第五章 M膽堿受體阻斷藥

　　「考綱要求」

　　1.阿托品的藥理作用和臨床應(yīng)用。

　　2.阿托品的不良反應(yīng)及中毒。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　2.阿托品擴(kuò)張皮膚、內(nèi)臟血管的作用與阻斷M受體無(wú)關(guān)。

　　3.阿托品用于有機(jī)磷酸酯中毒的搶救時(shí)能緩解哪些癥狀？

　　第六章 腎上腺素受體激動(dòng)藥

　　「考綱要求」

　　1.去甲腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

　　2.腎上腺素的藥理作用和臨床應(yīng)用。

　　3.多巴胺的藥理作用和臨床應(yīng)用。

　　4.異丙腎上腺素的藥理作用和臨床應(yīng)用。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.去甲腎上腺素激動(dòng)α、β1受體，對(duì)β2受體幾乎無(wú)作用。

　　2.腎上腺素激動(dòng)α、β1、β2受體。

　　3.何謂“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”？

　　4.多巴胺能選擇地激動(dòng)α、β1、β2、DA受體，小劑量激動(dòng)DA受體占優(yōu)勢(shì)，大劑量激動(dòng)α受體占優(yōu)勢(shì)。

　　5.異丙腎上腺素只激動(dòng)β1、β2受體，對(duì)α受體無(wú)激動(dòng)作用。

　　「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

　　1.異丙腎上腺素的作用有

　　A.收縮血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量

　　B.收縮血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量

　　C.舒張血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量

　　D.舒張血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量

　　E.舒張血管、收縮支氣管、降低組織耗氧量

　　答案：D

　　2.使用過(guò)量氯丙嗪的精神病患者，如使用腎上腺素后，主要表現(xiàn)為

　　A.升壓

　　B.降壓

　　C.血壓不變

　　D.心率減慢

　　E.心率不變

　　答案：B

　　第七章 腎上腺素受體阻斷藥

　　「考綱要求」

　　1.酚妥拉明的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　2.β腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.酚妥拉明非選擇性阻斷α1、α2受體。

　　2.β腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用。

　　3.支氣管哮喘竇性心動(dòng)過(guò)緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用β受體阻斷藥。

　　「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

　　1.β受體阻斷藥

　　A.可使心率加快、心排出量增加

　　B.有時(shí)可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作

　　C.促進(jìn)脂肪分解

　　D.促進(jìn)腎素分泌

　　E.升高眼內(nèi)壓作用

　　答案：B

　　第八章 局部麻醉藥

　　「考綱要求」

　　1.局部麻醉藥的局麻作用及作用機(jī)制。

　　2.普魯卡因的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　3.利多卡因的臨床應(yīng)用。

　　4.丁卡因的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.局麻藥在神經(jīng)細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)阻斷鈉內(nèi)流。

　　2.普魯卡因穿透力弱，不能用于表面麻醉。

　　3.丁卡因?qū)︷つさ拇┩噶?qiáng)，毒性大，不能用于浸潤(rùn)麻醉。

　　「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

　　1.主要用于表面麻醉的藥物是

　　A.丁卡因

　　B.普魯卡因

　　C.苯妥英鈉

　　D.利多卡因

　　E.奎尼丁

　　答案：A

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