第九章 鎮(zhèn)靜催眠藥

　　「考綱要求」

　　苯二氮卓類藥理作用、臨床應(yīng)用和作用機制。

　　「考點縱覽」

　　1.苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是增強cABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制。

　　2.為什么地西泮會在鎮(zhèn)靜催眠作用方面替代巴比妥類？

　　「經(jīng)典習(xí)題點津」

　　1.苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是

　　A.與GABAA受體α亞單位結(jié)合

　　B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

　　C.與β亞單位苯二氮草受體結(jié)合

　　D.促進GABA的釋放

　　E.減慢GABA的降解

　　答案：B

　　2.苯二氮卓類藥物作用特點為

　　A.對快動眼睡眠時相影響大

　　B.沒有抗驚厥作用

　　C.沒有抗焦慮作用

　　D.停藥后代償性反跳較重

　　E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時間

　　答案：E

　　3.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是

　　A.具有抗焦慮作用

　　B.具有外周性肌松作用

　　C.具有鎮(zhèn)靜作用

　　D.具有催眠作用

　　E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　答案：B

　　第十章 抗癲癇藥和抗驚厥藥

　　「考綱要求」

　　1.苯妥英鈉的作用機制和臨床應(yīng)用。

　　2.卡馬西平的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　3.苯巴比妥、撲米酮的臨床應(yīng)用。

　　4.乙琥胺的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　5.丙戊酸鈉的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　6.硫酸鎂的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　「考點縱覽」

　　1.苯妥英鈉為癲癇病大發(fā)作首選藥；對小發(fā)作無效。

　　2.卡馬西平為大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥之一，對復(fù)雜性部分發(fā)作有良好療效。

　　3.乙琥胺為小發(fā)作的首選藥，對其他癲癇無效。

　　4.丙戊酸鈉對各型癲癇均有效，但均不作為首選藥。

　　「經(jīng)典習(xí)題點津」

　　1.能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

　　A.地西泮

　　B.苯妥英鈉

　　C.苯巴比妥

　　D.撲米酮

　　E.以上都不是

　　答案：B

　　第十一章 抗帕金森病藥

　　「考綱要求」

　　1.左旋多巴的體內(nèi)過程、藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　2.卡比多巴的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　3.苯海索的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　「考點縱覽」

　　1.左旋多巴抗帕金森病作用特點。

　　2.卡比多巴不能通過血腦屏障，故只能抑制左旋多巴在外周脫羧生成多巴胺，既增加左旋多巴的作用又減少其不良反應(yīng)。

　　「經(jīng)典習(xí)題點津」

　　1.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金森?。?，不能緩解的癥狀是

　　A.肌肉強直

　　B.隨意運動減少

　　C.動作緩慢

　　D.面部表情呆板

　　E.靜止性震顫

　　答案：E

　　第十二章 抗精神失常藥

　　「考綱要求」

　　1.氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

　　2.丙米嗪的藥理作用和臨床應(yīng)用。

　　3.碳酸鋰藥理作用及不良反應(yīng)。

　　「考點縱覽」

　　1.氯丙嗪對體溫的影響與阿司匹林不同，其抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫隨環(huán)境溫度變化而變化。

　　2.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時只能用去甲腎上腺素，禁用腎上腺素為什么？

　　3.如何緩解氯丙嗪引起的錐體外系的不良反應(yīng)？

　　4.碳酸鋰治療指數(shù)低，不良反應(yīng)嚴重，用藥時需進行血藥濃度監(jiān)測。

　　「經(jīng)典習(xí)題點津」

　　1.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是

　　A.阻斷中樞多巴胺受體

　　B.激動中樞M膽堿受體

　　C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

　　D.阻斷中樞5-HT受體

　　E.阻斷中樞α腎上腺素受體

　　答案：A

　　2.氯丙嗪臨床不用于

　　A.甲狀腺危象的輔助治療

　　B.精神分裂癥或躁狂癥

　　C.暈動病引起嘔吐

　　D.加強鎮(zhèn)痛藥的作用

　　E.人工冬眠療法

　　答案：C

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