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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生理學(xué)模擬考試復(fù)習(xí)試卷(六)

  「考點(diǎn)縱覽」

  1.突觸傳遞過程:當(dāng)突觸前神經(jīng)元興奮傳到神經(jīng)末梢時,突觸前膜對Ca2+通透性增強(qiáng),Ca2+進(jìn)入末梢,引起突觸前膜以出胞方式釋放神經(jīng)遞質(zhì)。如果前膜釋放的是興奮性遞質(zhì),與突觸后膜對應(yīng)受體結(jié)合,使后膜對Na+的通透性最大,Na+內(nèi)流,使突觸后膜發(fā)生去極化,產(chǎn)生興奮性突觸后電位(EPSP),EPSP大,可使突觸后神經(jīng)元興奮,EPSP小,可使突觸后神經(jīng)元興奮性增高。如果前膜釋放的是抑制性遞質(zhì),與突觸后膜對應(yīng)受體結(jié)合,使后膜對Cl-的通透性最大,Cl-內(nèi)流,使突觸后膜發(fā)生超極化,產(chǎn)生抑制性突觸后電位(IPSP),IPSP使突觸后神經(jīng)元抑制。

  2.突觸傳遞的特征:單向傳布;突觸延擱;總和;興奮節(jié)律的改變;對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞性。

  3.末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維主要包括:①全部交感和副交感節(jié)前纖維;②大多數(shù)副交感節(jié)后纖維(除去少數(shù)肽能纖維);③少數(shù)交感節(jié)后纖維,如支配汗腺的交感神經(jīng)和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維;④軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維。膽堿能受體包括兩種:M受體和N受體,M受體阻斷劑為阿托品;N受體阻斷劑為筒箭毒。

  4.腎上腺素能受體包括:α受體、β受體。α受體阻斷劑是酚妥拉明;β受體阻斷劑是普萘洛爾。

  5.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射,反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性應(yīng)答。反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧。反射弧包括感受器、傳人神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五部分。

  6.反饋調(diào)節(jié)分為負(fù)反饋和正反饋。負(fù)反饋指調(diào)節(jié)結(jié)果反過來使調(diào)節(jié)原因或調(diào)節(jié)過程減弱的調(diào)節(jié)方式,如內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持,降壓反射等。正反饋指調(diào)節(jié)結(jié)果反過來使調(diào)節(jié)原因或調(diào)節(jié)過程加強(qiáng)的調(diào)節(jié)方式。

  7.特異投射系統(tǒng)的功能是引起特定的感覺,并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。特點(diǎn)是點(diǎn)對點(diǎn)投射。非特異投射系統(tǒng)不具有點(diǎn)對點(diǎn)的投射。其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。

  8.內(nèi)臟病的特征:①發(fā)生緩慢、疼痛持久、定位不精確;②對切割、燒灼不敏感,對機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感;③常伴有不愉快或不安等精神感覺和出汗、惡心、血壓降低等自主神經(jīng)反應(yīng)。

  9.正常腦電波有α波、β波、θ波和δ波四種。α波在清醒、安靜、閉目時出現(xiàn);β波在睜眼和接受其他刺激時出現(xiàn);θ波在困倦時出現(xiàn);δ波在睡眠時出現(xiàn)。

  10.牽張反射是骨骼肌受外力牽拉而伸長時,可反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮。有腱反射和肌緊張兩種。肌緊張是維持姿勢最基本的反射活動。牽張反射的感受器是肌梭,效應(yīng)器是梭外肌,牽張反射的特點(diǎn)是感受器和效應(yīng)器均在同一塊肌肉內(nèi)。

  11.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)的作用是抑制肌緊張。大腦皮層運(yùn)動區(qū)、紋狀體興奮抑制區(qū)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的作用是加強(qiáng)肌緊張。平時,易化區(qū)的活動略占優(yōu)勢。當(dāng)在中腦上、下丘之間切斷腦干,運(yùn)動區(qū)和紋狀體不能再興奮抑制區(qū),結(jié)果抑制區(qū)活動減弱,而易化區(qū)活動相對增強(qiáng),使肌緊張?jiān)鰪?qiáng),引發(fā)去大腦僵直。

  12.小腦的主要功能:維持身、體平衡(前庭小腦);調(diào)節(jié)肌緊張(脊髓小腦);協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(皮層小腦)。

  13.震顫麻痹的病變部位在黑質(zhì),是多巴胺能遞質(zhì)系統(tǒng)受損,導(dǎo)致紋狀體內(nèi)乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能亢進(jìn)所致。舞蹈病的主要病變部位在紋狀體,其中的膽堿能神經(jīng)元和γ-氨基丁酸能神經(jīng)元功能減退,而黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能相對亢進(jìn)。

  14.自主神經(jīng)系統(tǒng)的特征:雙重神經(jīng)支配;持久的緊張性;其外周作用與效應(yīng)器的功能狀態(tài)有關(guān);交感神經(jīng)作用廣泛,副交感神經(jīng)作用范圍比較局限。

  15.左側(cè)大腦半球因在語言功能方面占優(yōu)勢,因此稱為優(yōu)勢半球。①書寫中樞:位于額中回后部,損傷出現(xiàn)失寫癥;②運(yùn)動性語言中樞:位于額下回后部,損傷時發(fā)生運(yùn)動失語癥;③聽覺語言中樞:位于顳上回后部,損傷引起感覺失語癥;④視覺語言中樞:位于角回,受損時出現(xiàn)失讀癥。

  「經(jīng)典習(xí)題點(diǎn)津」

  1.感覺的非特異性投射系統(tǒng)

  A.經(jīng)三級神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層

  B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺

  C.受到破壞時,動物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)

  D.受到刺激時,動物腦電圖呈同步化慢波

  E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)

  答案:C

  2.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

  A.外側(cè)區(qū)

  B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)

  C.視前區(qū)

  D.視交叉上核

  E.室旁核

  答案:D

  3.γ運(yùn)動神經(jīng)元的傳出沖動增加時,可使

  A.肌梭感受器敏感性降低

  B.肌梭的傳入沖動減少

  C.α運(yùn)動神經(jīng)元受抑制

  D.梭外肌舒張

  E.梭內(nèi)肌收縮

  答案:E

  4.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是

  A.是單突觸反射

  B.感受器為腱器官

  C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生

  D.屈肌和伸肌同時收縮

  E.是維持姿勢的基本反射

  答案:A

  5.腦內(nèi)具有生覆蓋樞之稱的部位是

  A.延髓

  B.腦橋

  C.中腦

  D.下丘腦

  E.大腦皮層

  答案:A

  6.突觸前抑制是由于突觸前膜

  A.產(chǎn)生超極化

  B.釋放抑制性遞質(zhì)

  C.遞質(zhì)耗竭

  D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

  E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

  答案:D

  7.丘腦非特異性投射系統(tǒng)

  A.投射至皮層特定區(qū)域,具有點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系

  B.投射至皮層,產(chǎn)生特定感覺

  C.投射至皮層廣泛區(qū)域,提高皮層的興奮性

  D.被切斷時,動物保持清醒狀態(tài)

  E.受刺激時,動物處于昏睡狀態(tài)

  答案:C

  8.帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于

  A.前庭小腦神經(jīng)元病變所致

  B.紅核神經(jīng)元病變所致

  C.紋狀體神經(jīng)元病變所致

  D.多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損

  E.乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損

  答案:D

  9.副交感神經(jīng)的作用是

  A.瞳孔擴(kuò)大

  B.糖原分解增加

  C.*尿肌收縮

  D.骨骼肌血管舒張

  E.消化道括約肌收縮

  答案:C

  10.在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是

  A.興奮傳到神經(jīng)末梢

  B.突觸前膜發(fā)生去極化

  C. Ca2+ 進(jìn)入突觸前末梢

  D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低

  E.前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小

  答案:C

  11.正常人百天工作時出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為

  A.α波

  B.β波

  C.γ波

  D.δ波

  E.θ波

  答案:B

  12.下列屬于條件反射的是

  A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

  B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

  C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸

  D.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

  E.聞到食物香味引起唾液分泌

  答案:E

  13.實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系,依靠

  A.垂體門脈系統(tǒng)

  B.下丘腦促垂體區(qū)

  C.下丘腦-垂體束

  D.正中隆起

  E.下丘腦調(diào)節(jié)肽

  答案:C

  14.快速牽拉肌肉時發(fā)生的牽張反射是使

  A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮

  B.同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌抑制

  C.同一關(guān)節(jié)的拮抗肌興奮

  D.其他關(guān)節(jié)的肌肉也收縮

  E.伸肌和屈肌同時收縮

  答案:A

  15.抑制性突觸后電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是

  A. Na+ 內(nèi)流

  B. K+ 內(nèi)流

  C. Ca2+ 內(nèi)流

  D. Cl- 內(nèi)流

  E. K+ 外流

  答案:D

  16.去甲腎上腺素激活α受體后引起舒張效應(yīng)的部位是

  A.冠狀血管

  B.皮膚粘膜血管

  C.腦血管

  D.小腸平滑肌

  E.豎毛肌

  答案:D

  17.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是

  A.具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)

  B.通過丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng)

  C.單突觸接替的系統(tǒng)

  D.阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)

  E.與感覺無關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)

  答案;A

  (18~20題共用題干)

  A.K+

  B.Na+

  C.Ca2+

  D.CI-

  E.H+

  18.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是

  答案:C

  19.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是

  答案:D

  20.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是

  答案:A

 ?。?1~22題共用題干)

  A.感受器

  B.傳入神經(jīng)

  C.神經(jīng)中樞

  D.傳出神經(jīng)

  E.效應(yīng)器

  21.肌梭屬于

  答案:A

  22.脊髓的抑制性中間神經(jīng)元屬于

  答案:C

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