第一部分

　　實(shí)踐技能

　　病歷采集與病例分析

　?。ㄒ唬┎v采集

　　包括主訴、病史采集與記錄。測(cè)試項(xiàng)目5項(xiàng)。

　　1.問(wèn)診的方法、主訴、病史采集；

　　2.口腔檢查準(zhǔn)備；

　　3.正確選擇輔助檢查方法（影像申請(qǐng)單、檢驗(yàn)項(xiàng)目等）；

　　4.診斷、鑒別診斷及其依據(jù)與治療設(shè)計(jì)；

　　5.病歷書(shū)寫(xiě)。

　?。ǘ┎±治?/P>

　　包括診斷、鑒別診斷及其依據(jù)和治療設(shè)計(jì)。測(cè)試病種20個(gè)。

　　包括診斷

　　1.淺齲；

　　2.中齲；

　　3.深齲；

　　4.猖獗齲；

　　5.急性牙髓炎；

　　6.慢性牙髓炎；

　　7.牙髓壞死；

　　8.急性化膿性根尖周炎

　　9.慢性根尖周炎；

　　10.邊緣性齦炎；

　　11.壞死性齦炎；

　　12.成人牙周炎；

　　13.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；

　　14.白斑；

　　15.感染性口炎；

　　16.牙齒外傷；

　　17.智齒冠周炎；

　　18.下頜骨骨髓炎；

　　19.牙列缺損；

　　20.牙列缺失。

　　基本操作技能

　　（一）無(wú)菌操作及口腔檢查

　　1.無(wú)菌操作：測(cè)試項(xiàng)目2項(xiàng)。

　　（1）洗手、戴手套；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)　收集整理www.bhshhw.cn

　?。?）口腔粘膜消毒。

　　2.口腔檢查：測(cè)試項(xiàng)目2項(xiàng)。

　　（1）一般檢查；

　?。?）特殊檢查。

　　（二）口腔基本技術(shù)

　　測(cè)試項(xiàng)目4項(xiàng)。

　　1.開(kāi)髓術(shù)（離體前磨牙或磨牙）；

　　2.齦上潔治術(shù)（一區(qū)段）；

　　3.上牙槽后神經(jīng)和下頜神經(jīng)阻滯麻醉；

　　4.上、下牙列印模制取。

　　（三）基本急救技術(shù)

　　測(cè)試項(xiàng)目4項(xiàng)。

　　1.血壓；

　　2.吸氧術(shù)；

　　3.人工呼吸；

　　4.胸外心臟按壓。

　　輔助檢查結(jié)果判讀

　　（一）牙髓活力測(cè)試結(jié)果

　　測(cè)試項(xiàng)目2項(xiàng)。

　　1.溫度測(cè)試；

　　2.電活力測(cè)試。

　　（二）X線片

　　測(cè)試項(xiàng)目5項(xiàng)。

　　1.正常牙片；

　　2.根尖周病牙片；

　　3.牙周病牙片；

　　4.阻生智齒牙片；

　　5.正常全口曲面斷層片。

　?。ㄈ?shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果判讀

　　測(cè)試項(xiàng)目3項(xiàng)。

　　1.血、尿、糞常規(guī)；

　　2.基本生化檢驗(yàn)：

　　（1）血清鉀；

　　（2）血清鈉；

　　（3）血清氯；

　　（4）血糖；

　　（5）二氧化碳結(jié)合力

　?。?）血沉。

　　3.肝腎功能：

　?。?）肝功能；

　?。?）腎功能。

　　醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試實(shí)施方案

　　一、考試機(jī)構(gòu)或組織

　　（一）考試機(jī)構(gòu)或組織的基本要求

　　承擔(dān)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的機(jī)構(gòu)或組織，除符合《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令》第4號(hào)第四章第十八條規(guī)定外，還應(yīng)符合：

　　1.實(shí)踐技能考試機(jī)構(gòu)或組織，應(yīng)根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，具備實(shí)踐技能考試條件，

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　　2.考試機(jī)構(gòu)或組織應(yīng)設(shè)候考室，并必須明示考生須知和考站分布圖等；

　　3.考試機(jī)構(gòu)或組織須設(shè)考試引導(dǎo)員，負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每個(gè)考站，保證考試秩序和

　　紀(jì)律。

　?。ǘ┛荚嚈C(jī)構(gòu)或組織器材配置［醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理］

　　1.臨床類

　　（1）一般器械：聽(tīng)診器、血壓計(jì)、手套、叩診錘、手電筒、壓舌板、眼底鏡、皮尺、棉簽、手術(shù)衣、隔離衣、消毒器具、換藥包、吸氧設(shè)備、導(dǎo)尿管、胃管、擔(dān)架、硬板、穿刺包、吸痰器、心內(nèi)注射器和針頭等；

　?。?）醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人，需符合體檢、穿刺、吸氧、插導(dǎo)管、心肺復(fù)蘇等操作需要；

　　（3）簡(jiǎn)易呼吸器、電除顫設(shè)備、多媒體計(jì)算機(jī)（幻燈機(jī)）、X線讀片燈箱，、分規(guī)；

　　（4）心電圖片、X線片、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果報(bào)告單。

　　2.口腔類

　　（1）一般器械：一次性口腔器械盒（含口鏡、探針、鑷子、器械盤(pán)）、手套、消毒器具及消毒液、洗手設(shè)施（含流動(dòng)水、肥皂、擦手紙巾／消毒毛巾）、消毒敷料（包括大棉球、紗卷）、1％碘酊、3％雙氧水、酒精燈、燈架、注射器、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、吸氧設(shè)備；［醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理］

　?。?）口腔設(shè)備及專用器械和物品

　　1）口腔綜合治療臺(tái)、顱骨／仿生頭模型及下頜骨模型；

　　2）鉆針（含裂鉆、球鉆）、15＃擴(kuò)大器／根管銼、金屬口鏡／銀汞充填器、牙膠棒／冰棒、手用潔治器（含直角形、大鐮刀形、彎鐮刀形、牛角形）、牙周探針、印模材、托盤(pán)、調(diào)刀、調(diào)碗：

　　3）正常離體磨牙

　　4）計(jì)算機(jī)多媒體演示；計(jì)算機(jī)、打印機(jī)。

　　（3）醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人，需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。

　　3.公共衛(wèi)生類

　?。?）一般器械：聽(tīng)診器、血壓計(jì)、手套、叩診錘、手電筒、皮尺、棉簽、隔離衣；

　?。?）醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人，需符合體檢、吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要；

　?。?）多媒體計(jì)算機(jī)（幻燈機(jī)）；

　?。?）心電圖、X線片、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果報(bào)告單；

　?。?）配備器材

　　1）余氯比色計(jì)；

　　2）微小氣候測(cè)定儀；

　　3）噪聲測(cè)定儀；

　　4）紫外線強(qiáng)度測(cè)定儀；

　　5）一氧化碳測(cè)定儀；

　　6）二氧化碳測(cè)定儀；

　　7）顯微鏡；

　　8）照度計(jì)；

　　9）噴霧消毒器；

　　10）X射線測(cè)定儀；

　　11）以上儀器使用時(shí)所需條件和配套器材：如光源、噪聲源、電源、接線板等；

　　12）消毒劑配制有關(guān)試劑和器材；

　　13）三角板、圓規(guī)、鉛筆、橡皮、半對(duì)數(shù)紙、坐標(biāo)紙、草稿紙。

　　二、考試實(shí)施

　?。ㄒ唬┛荚噷?shí)施的基本要求

　　1.實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式，考生依次通過(guò)考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。考點(diǎn)根據(jù)考試機(jī)構(gòu)或組織的設(shè)置規(guī)模，合理安排考生的考試時(shí)間；［醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理］

　　2.考點(diǎn)在準(zhǔn)考證上注明考生應(yīng)攜帶的物品（如身份證明、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等），并提前10天通告考生；

　　3.考生持“準(zhǔn)考證”應(yīng)考，考試機(jī)構(gòu)或組織要嚴(yán)格把關(guān)，考前認(rèn)真核對(duì)考生準(zhǔn)考證和身份證明，并對(duì)應(yīng)試者所提交的試用期一年的實(shí)踐材料進(jìn)行審核；

　　4.每位考生必須在同一考試機(jī)構(gòu)或組織進(jìn)行測(cè)試；

　　5.醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試總分值為100分，合格分?jǐn)?shù)線為60分；

　　6.醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試過(guò)程中，不得對(duì)人體進(jìn)行創(chuàng)傷性操作；［醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理］

　　7.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時(shí)，要男女考生分開(kāi)，并至少為女考生安排1名女考官。

　?。ǘ┛脊?/P>

　　擔(dān)任醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考官，應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令》第4號(hào)第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定。在同一考試機(jī)構(gòu)或組織的各考站的考官原則上不能來(lái)自同一單位（醫(yī)院）。

　?。ㄈ┛谇活惪荚噷?shí)施

　　考試內(nèi)容與方法：每個(gè)考生必須依據(jù)《考試大綱》的要求通過(guò)以下三個(gè)考站的測(cè)試，測(cè)試

　　時(shí)間共60分鐘。每站設(shè)考官2～3名。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)　收集整理www.bhshhw.cn

　　1.第一考站：病歷采集；無(wú)菌操作及口腔檢查。

　?。?）病歷采集：由主考官指定2名考生互相進(jìn)行口腔病史采集，考生依據(jù)病史提出輔助檢查方法、診斷、鑒別診斷與治療設(shè)計(jì)并完成病歷書(shū)寫(xiě)。

　　（2）無(wú)菌操作及口腔檢查：由主考官指定2名考生互相操作。

　　2.第二考站：基本操作技能，包括：口腔基本技術(shù)（1項(xiàng)）、基本急救技術(shù)（1項(xiàng)）。

　　（1）口腔基本技術(shù)：由考生考前抽取的1項(xiàng)進(jìn)行測(cè)試，其中齦上潔治術(shù)和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作；開(kāi)髓術(shù)由考生在離體牙上操作；上牙槽后神經(jīng)和下頜神經(jīng)阻滯麻醉由考生在下頜骨或顱骨模型上操作。

　　（2）基本急救技術(shù)：由考生考前抽取的1項(xiàng)進(jìn)行測(cè)試，其中第1項(xiàng)由考官指定2名考生互相操作，第2、3、4項(xiàng)由考生對(duì)模擬人操作。

　　3.第三考站：輔助檢查結(jié)果判讀及病例分析。

　?。?）輔助檢查結(jié)果判讀：考試內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、牙髓活力測(cè)試、K線片和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果，考生在計(jì)算機(jī)上作答。

　　（2）病例分析：考生對(duì)考前抽取的兩份不同病種的病例提出診斷、鑒別診斷及其依據(jù)和治療設(shè)計(jì)?？荚嚪椒ㄖ饕扇】谠?。