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婦產科學測試50題及答案(五)

2007-10-11 16:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  單項選擇題(每題1分,共50題)

  1、關于正常產道,下列哪項是正確的【D】

  A、中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

  B、入口平面前后徑比橫徑長

  C、出口平面橫徑比前后徑長

  D、骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前

  E、骨盆正常傾斜度為70°

  2、女,30歲。停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,然后陰道持續(xù)少量出血3天多,右側附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為【D】

  A、子宮肌瘤

  B、卵巢囊腫

  C、子宮內膜異位癥

  D、陳舊性宮外孕

  E、妊娠黃體

  3、急性輸卵管妊娠破裂或流產手術應遵循哪項原則【A】

  A、盡快鉗夾出血處,切除或保留患側輸卵管

  B、切除子宮

  C、進行對側輸卵管整形術

  D、切除患側附件

  E、盡量吸出腹腔血液作自家輸血

  4、風心病,孕38周,無心衰及頭盆不稱宮口開大10cm,S+3【C】

  A、嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠

  B、立即人工流產

  C、手術助產縮短第二產程

  D、等待自然分娩

  E、剖宮產

  5、孕34周,血壓160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,頭暈眼花,應診斷為【B】

  A、妊娠高血壓

  B、先兆子癇

  C、中度妊高征

  D、妊娠合并肝炎

  E、妊娠合并慢性腎炎

  6、胎盤早剝哪項是正確的【E】

  A、先期待療法后考慮終止妊娠

  B、多無誘因,往往在半夜陰道出血

  C、易發(fā)生產后出血,為軟產道損傷所致

  D、貧血程度與陰道出血量成正比

  E、子宮堅硬壓痛,宮底逐漸升高胎心不清

  7、宜作骨盆徑線內側量【C】

  A、孕24周后

  B、孕36周起

  C、孕24~36周

  D、孕30周后

  E、孕16~20周

  8、最為常見的閉經(jīng)是【A】

  A、丘腦下部性閉經(jīng)

  B、垂體性閉經(jīng)

  C、卵巢性閉經(jīng)

  D、子宮性閉經(jīng)

  E、以上都不是

  9、確診侵葡和絨癌主要取決于【E】

  A、距良性葡萄胎后發(fā)生時間的長短

  B、hCG水平的高低

  C、子宮大小程度不同

  D、有無黃素囊腫

  E、有無絨毛結構

  10、下述哪項能否定完全性葡萄胎的診斷【D】

  A、停經(jīng)后陰道出血

  B、子宮大于妊娠月份

  C、妊娠試驗(+)

  D、超聲多普勒診斷(+)

  E、卵巢黃素囊腫

  11、下列哪項屬于子宮頸炎愈合過程【E】

  A、非典型增生輕度

  B、非典型增生中度

  C、非典型增生重度

  D、非典型鱗狀上皮化生

  E、鱗狀上皮化生

  12、經(jīng)產婦,孕3產2,無難產史,孕39+2周,3小時前開始規(guī)則宮縮,急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隙3分鐘,胎心140次。分,頭位,宮口開4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內診正常,此時最恰當?shù)奶幚硎恰綝】

  A、急診室留觀

  B、破膜后住院

  C、立即住院待產

  D、急送產房消毒接生

  E、灌腸以促進產程,減少污染

  13、關于葡萄胎隨訪概念中,下述哪項是正確的【E】

  A、葡萄胎有50%的惡變率

  B、葡萄胎排出后,基礎體溫雙相,惡變機會很大

  C、葡萄胎排出8周內,妊娠試驗持續(xù)(+),惡變可能大

  D、葡萄胎排出后持續(xù)(+),惡變可能性小

  E、葡萄胎排出后,應隨訪2年

  14、妊娠16周,需終止妊娠,最常用的方法是【E】

  A、鉗刮術

  B、催產素靜脈滴注

  C、天花粉肌肉注射

  D、負壓吸引術

  E、利凡諾爾羊膜腔內注射

  15、妊娠早期流產的主要原因是【C】

  A、生殖器官異常

  B、母體全身疾病

  C、遺傳基因缺陷

  D、外界不良因素

  E、免疫因素

  16、侵犯膀胱【E】

  A、0期

  B、Ⅰ期

  C、Ⅱ期

  D、Ⅲ期

  E、Ⅳ期

  17、宮頸癌的病因主要為【E】

  A、早婚、早育、多產

  B、包皮垢的影響

  C、單純皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染

  D、慢性宮頸炎及宮頸裂傷

  E、以上多種因素的協(xié)同作用

  18、關于生殖道病毒感染,下列哪項是錯誤的【E】

  A、生殖道病毒感染以單純皰疹病毒、巨細胞病毒及人乳頭瘤病毒感染較為常見

  B、生殖道病毒感染可致流產、死胎,胎兒致畸并使新生兒感染

  C、下生殖道感染途徑往往是通過直接接觸

  D、尖銳濕疣由病毒引起,在STD中僅次于淋病,占第二位

  E、妊娠任何時期一旦確診有生殖道病毒感染應立即終止妊娠

  19、符合正常產褥期子宮復舊規(guī)律的是哪項【B】

  A、產后30天,子宮體恢復正常大小

  B、產后4周時子宮頸完全恢復正常形態(tài)

  C、產后4天宮頸內口關閉[醫(yī)學 教 育網(wǎng) 搜集整理]

  D、產后子宮底每天下降3cm

  E、產后一周,子宮于腹部不可捫及

  20、雌激素的生理作用,下列何項是正確的【A】

  A、使宮頸口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉絲度增長

  B、使子宮肌肉對催產素的敏感性下降

  C、使陰道上皮細胞脫落

  D、對下丘腦只有負反饋

  E、有升高膽固醇,不利于冠心病

  21、女,孕1產0,足月臨產14小時,宮口開7cm,產程進展緩慢,胎心140~150次/分,胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側,S+1.下列處理哪項恰當【A】

  A、立即剖宮產

  B、產鉗術

  C、胎頭吸引器

  D、穿顱術

  E、待其自然分娩

  22、42歲婦女,閉經(jīng)3個月,宮底臍下2指,陰道不規(guī)則出血1周,咳血3天,今日突然出現(xiàn)劇烈腹痛,血壓下降,查:腹肌緊張,壓痛、反跳痛均(+),有移動濁音,尿妊娠試驗(+),診斷是【C】

  A、葡萄胎

  B、絨癌穿孔

  C、侵葡穿孔

  D、妊娠合并肌瘤紅色變性

  E、妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉

  23、其上皮與子宮頸上皮相似常為多房【B】

  A、皮樣囊腫

  B、粘液性囊腺瘤

  C、漿液性囊腺瘤

  D、纖維瘤

  E、庫肯勃瘤

  24、下列何項不是重度妊高征的標志【D】

  A、血壓>21.3/14.7kPa(160/110mmHg)

  B、24小時尿蛋白定量>5g

  C、頭痛,視力障礙

  D、下肢水腫(+++)

  E、眼底動脈痙攣伴有視網(wǎng)膜水腫

  25、關于風濕性心臟病孕婦的分娩期處理,正確的是【B】

  A、除有產科指征外,不需作剖宮產術

  B、宮口開全要防止產婦用力屏氣

  C、忌用嗎啡

  D、無感染征象,不需使用抗生素

  E、肌注麥角新鹼,預防產后出血

  26、有關分娩機轉的概念中,下列哪項是正確的【D】

  A、俯屈:前囟位置下降最低

  B、內旋轉:前囟轉向母體前方

  C、仰伸:頦部緊貼胸部

  D、外旋轉:胎頭隨肩胛的內旋轉而外旋轉以保持胎頭與胎肩的垂直關系

  E、銜接:無論初產婦經(jīng)產婦均在臨產后銜接

  27、子宮內膜癌與哪個因素無關【E】

  A、與雌激素的長期刺激有關

  B、腺瘤型增生過長

  C、不典型增生過長

  D、腺囊型增生

  E、多產

  28、化療對下述哪種腫瘤療效最好【C】

  A、卵巢上皮癌

  B、子宮內膜癌

  C、絨癌

  D、子宮頸癌

  E、內胚竇瘤

  29、不全流產【B】

  A、易引起DIC

  B、易引起失血性休克

  C、易引起宮腔粘連

  D、易引起人流綜合征

  E、易引起子宮穿孔

  30、關于卵巢腫瘤,下述哪項是正確的【A】

  A、實質性腫瘤多為惡性

  B、卵巢惡性腫瘤的分期在手術前確定

  C、伴有腹水的卵巢腫瘤不適合手術

  D、無性細胞瘤多發(fā)生于更年期

  E、粘液性囊腺癌對放療敏感性高

  31、后矢狀徑是【A】

  A、9cm

  B、10cm

  C、11cm

  D、12cm

  E、13cm

  32、Sheehan綜合征最常見的原因是【D】

  A、胎盤早期剝離

  B、輸卵管妊娠

  C、前置胎盤

  D、產后失血性休克

  E、不全流產大出血

  33、女,26歲。月經(jīng)規(guī)則,周期為28天,末次月經(jīng)為4月1日,下列哪項是錯誤的【B】

  A、排卵期約在4月15日

  B、若受孕,孕卵著床時間約在4月18日

  C、B超下可能發(fā)現(xiàn)妊娠環(huán)的最早日期在5月5日后

  D、B超開始能觀察到原始胎兒搏動的時間在5月20日后

  E、預產期應在1月8日

  34、26歲,臨產17小時,陰道有少量淡綠色液體流出,宮縮25秒/6~8分,胎心音150次/分,肛查宮口開大2+cm,宮頸輕度水腫,S-2.根據(jù)產婦病情,不應進行哪項處理【E】

  A、CST檢查

  B、給病人吸氧

  C、靜滴5%蘇打水

  D、靜脈推注安定10mg

  E、靜滴催產素

  35、第一胎,孕35周,重度妊高癥經(jīng)治療24~48小時,無改善。需終止妊娠時,下述哪項檢查是不必要的【D】

  A、HPL測定

  B、E3測定

  C、NST或OCT檢查

  D、宮頸粘液檢查

  E、L.S比值測定

  36、初孕婦孕36周,早孕時血壓12/8kPa(90/60mmHg),近一周來頭痛,眼花伴視物不清1天,突然全身抽搐1次,急診入院。查神志尚清,血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述處理哪項正確【D】

  A、靜滴硫酸鎂同時剖宮產

  B、引產

  C、積極治療,24小時內行剖宮產

  D、積極控制抽搐,病情控制后6~12小時內終止妊娠

  E、控制抽搐,穩(wěn)定病情,至孕37周終止妊娠

  37、患者24歲,藥物流產后2個月,陰道持續(xù)少量流血,查體:肺平片正常,腹軟。內診:陰道無異常所見,子宮前位,正常大小,軟,于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm,活動不良,與子宮分不開。上述患者的下步治療應為【B】

  A、剖腹探查行子宮切除

  B、化療

  C、腹腔鏡

  D、二次刮宮

  E、宮腔鏡

  38、15歲,月經(jīng)周期7~10/15~20天,量多,此次月經(jīng)持續(xù)10余天未凈,量多,基礎體溫單相,采用下列哪種止血較合適【D】

  A、診斷性刮宮

  B、孕激素20mg/d×5肌注

  C、克羅米酚

  D、大量雌激素止血后逐漸減量,2周后加用孕激素

  E、止血芳酸

  39、下列哪個現(xiàn)象不屬于臨產診斷依據(jù)【B】

  A、漸增性節(jié)律性宮縮

  B、陰道流水,pH堿性

  C、子宮頸管消失

  D、宮口進行性擴張

  E、先露部下降

  40、下列哪項不屬于生殖醫(yī)學技術【A】

  A、人工周期

  B、AID

  C、AIH

  D、IVF.ET

  E、GIFT

  41、28歲婦女,原發(fā)不孕進行性痛經(jīng)5年,婦查:子宮大小正常,后傾,欠活動,后壁有2個黃豆大小痛性結節(jié),左側附件可捫及直徑約3cm大小的囊性包塊,不活動,右側附件增厚。其診斷考慮為【C】

  A、慢性盆腔炎

  B、結核性盆腔炎

  C、子宮內膜異位癥

  D、雙側附件炎性包塊

  E、卵巢惡性腫瘤

  42、關于外陰白色病變,下列何項是正確的【B】

  A、外陰白色病變的病因是念珠菌感染

  B、硬化型苔蘚型營養(yǎng)不良的病因與遺傳,自身免疫,男性素不足可能有關

  C、增生型和混合型營養(yǎng)不良常繼發(fā)癌變

  D、外陰白色病變病理變化恒定,任何病變區(qū)域一次活檢均能作出診斷

  E、治療原則以手術切除為宜

  43、母乳喂養(yǎng)時,避免母親乳頭皸裂最主要的措施是【E】

  A、喂哺前消毒乳頭

  B、喂哺后清洗乳頭

  C、苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂

  D、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳

  E、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢

  44、患者,34歲。既往有風心病史,心功無改變,重復剖宮產術。術中應選的避孕措施是【B】

  A、上環(huán)

  B、輸卵管結扎術

  C、口服避孕

  D、工具避孕

  E、安全期避孕

  45、妊娠后半期羊水的重要來源是【D】

  A、半膜的透析

  B、胎兒皮膚的透析

  C、胎兒呼吸道粘膜的透析

  D、胎兒尿液

  E、臍帶表面的透析

  46、活躍期延長【D】

  A、從規(guī)律宮縮開始,經(jīng)16小時宮口擴張至2cm

  B、初產婦宮口開全2小時尚未分娩

  C、宮口在開至5cm后,2小時仍5cm

  D、8小時前宮口擴張3cm,現(xiàn)宮口尚未開全

  E、宮口開全已1小時,胎頭下降無進展

  47、下列哪項提示胎兒宮內窘迫【D】

  A、胎心率130次/分

  B、妊娠近足月時,胎動>20次。24小時

  C、孕婦尿雌三醇值15mg/24小時

  D、頭位,羊水胎糞污染Ⅲ°

  E、雌激素。肌苷(E.C)比值>15

  48、妊娠心力衰竭【C】

  A、輕微活動即有胸悶,氣急,靜息心率114次。分,呼吸22次。分

  B、心悸,氣促,心界稍擴大,心尖區(qū)可聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音

  C、氣急,發(fā)紺,不能平臥,肺底部持續(xù)濕音,頸靜脈充盈

  D、心悸,氣急,心尖區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期雜音及舒張期雜音

  E、心悸,氣短,自幼即發(fā)紺,從未參加體力勞動,能平臥,肺無音

  49、關于尖銳濕疣,下列哪項是錯誤的【D】

  A、尖銳濕疣在性傳播疾病中(STD)中僅次于淋病

  B、尖銳濕疣的病原體為HPV[醫(yī)學教 育網(wǎng) 搜集整理]

  C、HPV主要感染上皮細胞,它與外陰癌、宮頸癌的發(fā)病有關

  D、尖銳濕疣的潛伏期為1~3周,癥狀不明顯,可有瘙癢,燒灼感

  E、免疫功能低下和雌激素的影響可使病灶迅速發(fā)展

  50、人流術后72小時突然陰道流血,最可能的診斷是【A】

  A、吸宮不全

  B、子宮探針穿孔

  C、術后感染

  D、羊水栓塞

  E、空氣栓塞

[來源于網(wǎng)絡,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理]

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