2006年衛(wèi)生資格考試大綱——外科學(xué)（一）

2006-10-17 11:08 來源：

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外科學(xué)基本部分

單元	細(xì) 目	要點(diǎn)	科目	要求
一、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡	1.概述	（1）體液的量、分布及組成（2）體液的代謝（3）體液平衡的調(diào)節(jié) （4）水電平衡失調(diào)的防治原則	1+2	熟練掌握
	2.水和鈉的代謝紊亂	（1）等滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療（2）低滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療（3）高滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療（4）水過多臨床表現(xiàn)和治療	1+2	熟練掌握
	3.鉀的異常	（1）低鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)和治療（2）高鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)和治療	1+2	熟練掌握
	4.其他類型的體液代謝失調(diào)	（1）體內(nèi)鈣的異常（2）體內(nèi)鎂的異常（3）體內(nèi)磷的異常	1+2	熟練掌握
	5.酸堿平衡紊亂	（1）體液酸堿平衡的維持（2）血?dú)夥治鲋笜?biāo) （3）代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療（4）代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療（5）呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療（6）呼吸性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療	1+2	熟練掌握
	6.水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則	（1）外科病人生理需要量（2）平衡失調(diào)時(shí)的糾正方法	1+2	熟練掌握
二、外科輸血		（1）輸血的適應(yīng)證（2）輸血反應(yīng)、并發(fā)癥及其防治（3）成分輸血（4）自身輸血	1+2	熟練掌握
三、外科休克	1.概論	（1）休克的定義（2）休克的分類（3）休克的病理生理（4）休克的臨床表現(xiàn) （5）休克的診斷與監(jiān)測(cè) （6）休克的治療原則	1+2	熟練掌握
	2.低血容量性休克	（1）失血性休克的臨床表現(xiàn)和治療方法（2）損傷性休克的臨床表現(xiàn)和治療方法	1+2	熟練掌握
	3.感染性休克	（1）臨床表現(xiàn) （2）治療方法	1+2	熟練掌握
四、麻醉	1.概述		1+2	熟練掌握
	2.麻醉前準(zhǔn) 備和用藥	（1）病情評(píng)估（2）術(shù)前準(zhǔn)備（3）術(shù)前用藥	1+2	熟練掌握
	3.全身麻醉	（1）全身麻醉（2）氣管內(nèi)插管	1+2	熟練掌握
	4.局部麻醉	（1）局部麻醉藥（2）局麻藥的不良反應(yīng) （3）局部麻醉方法	1+2	熟練掌握
	5.椎管內(nèi)麻醉	（1）椎管內(nèi)麻醉對(duì)機(jī)體的影響（2）蛛網(wǎng)膜下腔阻滯（3）硬膜外腔阻滯（4）骶管阻滯	1+2	熟練掌握
五、多器官功能障礙綜合癥	1.概述	（1）概念（2）病因和發(fā)病機(jī)制（3）診斷標(biāo)準(zhǔn) （4）預(yù)防與治療原則	1+2	熟練掌握
	2.急性腎功能衰竭	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）治療原則	1+2	熟練掌握
	3.急性呼吸窘迫綜合征	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）治療原則	1+2	熟練掌握
	4.應(yīng)激性潰瘍	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）治療原則	1+2	熟練掌握
	5.急性肝衰竭	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）治療原則	1+2	熟練掌握
六、圍手術(shù)期處理	1.手術(shù)前準(zhǔn)備	（1）一般準(zhǔn)備（2）特殊準(zhǔn)備	1+2	熟練掌握
	2.手術(shù)后處理	（1）體位、術(shù)后活動(dòng) （2）飲食及補(bǔ)液（3）創(chuàng)口與引流物的處理（4）術(shù)后不適的處理	1+2	熟練掌握
	3.術(shù)后并發(fā)癥	常見病發(fā)癥及處理原則	1+2	熟練掌握
七、外科病人的營(yíng)養(yǎng)支持	1.禁食時(shí)機(jī)體代謝的改變		1+2	熟練掌握
	2.創(chuàng)傷或感染時(shí)機(jī)體代謝的改變		1+2	熟練掌握
	3.病人營(yíng)養(yǎng)狀況的判定		1+2	熟練掌握
	4.外科病人的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充	（1）胃腸道營(yíng)養(yǎng) （2）全胃腸外營(yíng)養(yǎng)	1+2	熟練掌握
	5.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥		1+2	熟練掌握
八、外科感染	1.概論	（1）概念與分類（2）致病菌（3）臨床表現(xiàn)和診斷（4）治療原則和預(yù)防	1+2	熟練掌握
	2.皮膚和軟組織化膿性感染	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	1+2	熟練掌握
	3.手部急性化膿性感染	（1）種類（2）臨床表現(xiàn)和診斷（3）治療原則	1+2	熟練掌握
	4.全身性感染	（1）種類（2）臨床表現(xiàn)和診斷（3）治療原則	1+2	熟練掌握
	5.特殊性感染	（1）破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、診斷和防治（2）氣性壞疽的臨床表現(xiàn)、診斷和防治（3）真菌感染（4）艾滋病與外科	1+2	熟練掌握
	6.抗菌藥的外科應(yīng)用原則		1+2	熟練掌握
九、創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷	1.概論	（1）創(chuàng)傷的分類（2）創(chuàng)傷的病理（3）創(chuàng)傷的修復(fù) （4）創(chuàng)傷的診斷（5）創(chuàng)傷的治療	1+2	熟練掌握
	2.戰(zhàn)傷的緊急救治原則		1+2	熟練掌握
	3.火器傷	（1）創(chuàng)傷彈道的損傷特點(diǎn) （2）處理原則	1+2	熟練掌握
十、腫瘤	1.概論	（1）概念與分類（2）病因	1+2	熟練掌握
	2.癌變機(jī)制	（1）化學(xué)致癌（2）病毒致癌	1+2	熟練掌握
	3.腫瘤的臨床病理	（1）良性腫瘤（2）惡性腫瘤（3）腫瘤轉(zhuǎn)移方式（4）良惡性腫瘤臨床表現(xiàn)特點(diǎn)	1+2	熟練掌握
	4.腫瘤的診斷	（1）病史與體檢（2）腫瘤標(biāo)記物、影像學(xué)、內(nèi)鏡檢查（3）惡性腫瘤的分期	1+2	熟練掌握
	5.腫瘤的治療	（1）治療原則（2）手術(shù)、化學(xué)、放射、生物、免疫及中醫(yī)中藥治療	1+2	熟練掌握
	6.腫瘤的預(yù)防	（1）流行病學(xué) （2）預(yù)防對(duì)策	1+2	熟練掌握
十一、復(fù)蘇及重癥監(jiān)測(cè)	1.概論		1+2	熟練掌握
	2.呼吸功能監(jiān)測(cè)和呼吸治療	（1）呼吸功能監(jiān)測(cè) （2）氧治療（3）機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用	1+2	熟練掌握
	3.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)	（1）血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) （2）臨床應(yīng)用	1+2	熟練掌握
	4.心、肺、腦復(fù)蘇	（1）初期復(fù)蘇（2）后期復(fù)蘇（3）復(fù)蘇后治療	1+2	熟練掌握
十二、器官移植	1.概述		1+2	熟練掌握
	2.供者的選擇	（1）免疫學(xué)選擇（2）非免疫學(xué)選擇	1+2	熟練掌握
	3.器官的低溫灌注和保存		1+2	熟練掌握
	4.排斥反應(yīng)	（1）超急性排斥反應(yīng) （2）加速性排斥反應(yīng) （3）急性排斥反應(yīng) （4）慢性排斥反應(yīng)	1+2	熟練掌握
	5.免疫抑制藥物	常用藥物及機(jī)制理	1+2	熟練掌握
	6.常見器官移植	（1）腎移植（2）肝移植	1+2	熟練掌握
十三、常見體表腫物	1.色素痣 2.血管瘤 3.皮膚囊腫 4.纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病 5.脂肪瘤 6.淋巴管瘤 7.惡性黑色素瘤 8.皮膚癌		1+2	熟練掌握
十四、現(xiàn)代外科診療技術(shù)	1.選擇性血管造影 2.介入治療 3.經(jīng)內(nèi)窺鏡診療技術(shù) 4.超聲診斷和介入超聲學(xué) 5..核素診斷 6.電子計(jì)算機(jī)x線斷層（CT）		1+2	熟練掌握

普通外科學(xué)專業(yè)
（標(biāo)記有“*”部分為非普通外科專業(yè)人員須掌握，報(bào)考普通外科專業(yè)人員須掌握以下全部）

單元	細(xì) 目	要點(diǎn)	科目	要求
一、頸部疾病	1.概述	頸部分區(qū)	2+3+4	掌握
	2.頸部損傷	（1）血管損傷（2）胸導(dǎo)管損傷（3）氣管損傷（4）食管損傷（5）神經(jīng)損傷	2+3+4	掌握
	3.頸部急性化膿性感染	（1）急性化膿性淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)及治療（2）口底化膿性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)及治療（3）頸深部化膿性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)及治療（4）項(xiàng)癰的臨床表現(xiàn)及治療	2+3+4	掌握
	4.頸淋巴結(jié)結(jié)核	（1）臨床表現(xiàn) （2）治療	2+3+4	掌握
	5.頸部腫塊	（1）常見頸部腫塊臨床表現(xiàn) （2）治療原則	2+3+4	熟練掌握
二、甲狀腺及甲狀旁腺疾病	1.頸部解剖和生理	（1）解剖（2）甲狀腺生理（3）甲狀旁腺生理	2+3+4	掌握
	2.單純性甲狀腺腫	（1）病因（2）治療原則	2+3+4	熟練掌握
	3.甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療	（1）分類和特點(diǎn) （2）外科治療適應(yīng)證和禁忌癥（3）外科治療要點(diǎn) （4）手術(shù)前準(zhǔn)備（5）*術(shù)后并發(fā)癥及處理	2+3+4	熟練掌握
	4.甲狀腺炎癥	（1）病因及分類（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷和鑒別診斷（4）治療原則	2+3+4	掌握
	5.甲狀腺腫瘤	（1）甲狀腺腺瘤的診斷和治療（2）甲狀腺癌的診斷和治療	2+3+4	熟練掌握
	6.甲狀腺結(jié)節(jié)的處理原則		2+3+4	熟練掌握
	7.甲狀旁腺功能亢進(jìn)	（1）病因及分型（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷（4）治療原則	2+3+4	掌握
三、乳房疾病	1.乳房檢查	（1）乳房檢查內(nèi)容及意義（2）腋窩淋巴結(jié)分組（3）乳頭溢液的檢查（4）常用的乳房特殊檢查方法	2+3+4	熟練掌握
	2.急性乳腺炎	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （2）*治療原則	2+3+4	熟練掌握
	3.乳房囊性增生病	（1）概述（2）臨床特點(diǎn) （3）處理	2+3+4	掌握
	4.乳房纖維腺瘤	（1）臨床特點(diǎn) （2）處理	2+3+4	熟練掌握
	5.乳腺癌*	（1）臨床表現(xiàn) （2）臨床分期（3）病理組織學(xué)分類（4）診斷和鑒別診斷（5）*治療	2+3+4	熟練掌握
四、周圍血管疾病	1.血栓閉塞性脈管炎	（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn)和分期（3）診斷（4）治療原則	2+3+4	掌握
	2.動(dòng)脈栓塞	（1）臨床表現(xiàn) （2）診斷（3）治療	2+3+4	掌握
	3.動(dòng)脈瘤	（1）診斷（2）治療	2+3+4	掌握
	4.下肢靜脈疾病	（1）下肢靜脈解剖和生理（2）單純性下肢靜脈曲張（3）原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全（4）下肢深靜脈血栓形成	2+3+4	熟練掌握
五、腹外疝	1.腹股溝區(qū)解剖		2+3+4	掌握
	2.腹股溝疝	（1）腹股溝斜疝發(fā)病機(jī)制與病理類型（2）腹股溝直疝發(fā)病機(jī)制（3）臨床表現(xiàn)和診斷（4）鑒別診斷（5）腹股溝疝的手術(shù)治療（6）嵌頓性和絞窄性疝的處理	2+3+4	熟練掌握
	3.股疝	（1）臨床表現(xiàn)和診斷（2）鑒別診斷（3）治療	2+3+4	掌握
	4.切口疝、臍疝		2+3+4	掌握
	5.其他腹外疝		2+3+4	掌握
六、外科急腹癥	1.急腹癥	（1）病因與分類（2）病理和病理生理（3）診斷（4）治療	2+3+4	熟練掌握
七、腹部損傷	1.概述	（1）臨床表現(xiàn) （2）診斷要點(diǎn)與主要輔助診斷方法（3）*處理原則與手術(shù)探查指征	2+3+4	熟練掌握
七、腹部損傷	2.常見腹部臟器損傷	（1）實(shí)質(zhì)臟器損傷臨床表現(xiàn)及處理：脾、肝、胰腺（2）空腔臟器損傷臨床表現(xiàn)及處理：小腸、結(jié)腸、直腸	2+3+4	熟練掌握
八、腹膜、網(wǎng)膜和腹膜后間隙疾病	1.腹膜炎與腹腔膿腫	（1）*急性腹膜炎：病因、病理生理、臨床表現(xiàn)及治療原則（2）結(jié)核性腹膜炎：病因、臨床表現(xiàn)、治療原則（3）腹腔膿腫：病因、臨床表現(xiàn)及治療原則	2+3+4	熟練掌握
	2.原發(fā)性腹膜腫瘤	（1）臨床表現(xiàn) （2）處理原則	2+3+4	掌握
	3.網(wǎng)膜疾病	（1）臨床表現(xiàn) （2）治療	2+3+4	掌握
	4.腹膜后疾病	（1）出血：病因、臨床表現(xiàn)及治療（2）感染：病因、臨床表現(xiàn)及治療（3）髂窩膿腫：病因、臨床表現(xiàn)及治療（4）腫瘤：臨床表現(xiàn)、治療	2+3+4	掌握
九、胃、十二指腸疾病	1.胃、十二指腸潰瘍的外科治療	（1）胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應(yīng)證（2）手術(shù)主要方法（3）*術(shù)后并發(fā)證	2+3+4	熟練掌握
	2.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)癥	（1）急性穿孔的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則（2）潰瘍病大出血的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、手術(shù)指征（3）*瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷、治療	2+3+4	熟練掌握
	3.胃腫瘤	（1）良性腫瘤：臨床表現(xiàn)、鑒別診斷（2）*惡性腫瘤：臨床表現(xiàn)、診斷與治療	2+3+4	熟練掌握
	4.急性胃擴(kuò)張	（1）病因（2）臨床表現(xiàn)及處理	2+3+4	掌握
	5.十二指腸血管壓迫綜合征	（1）臨床表現(xiàn) （2）診斷（3）治療	2+3+4	掌握
十、闌尾疾病	1.解剖	解剖	2+3+4	掌握
	2.急性闌尾炎	（1）病因（2）病理類型（3）臨床表現(xiàn) （4）診斷與鑒別診斷（5）治療（6）手術(shù)并發(fā)癥	2+3+4	熟練掌握
	3.慢性闌尾炎	（1）診斷（2）治療	2+3+4	熟練掌握
	4.特殊類型闌尾炎	（1）嬰幼兒急性闌尾炎的特點(diǎn)和處理原則（2）老年人急性闌尾炎的特點(diǎn)和處理原則（3）妊娠期急性闌尾炎的特點(diǎn)和處理原則	2+3+4	掌握
	5.闌尾腫瘤	（1）病理類型（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	2+3+4	掌握
十一、小腸結(jié)腸疾病	1.腸梗阻	（1）病因與分類（2）病理生理變化（3）臨床表現(xiàn)和診斷（4）單純性和絞窄性腸梗阻的鑒別（5）機(jī)械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻的鑒別（6）高位與低位腸梗阻的鑒別（7）*治療	2+3+4	熟練掌握
	2.腸系膜血管疾病	（1）病因與分類（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	2+3+4	掌握
	3.炎性腸病	（1）克隆病的臨床表現(xiàn)與治療（2）潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與治療（3）腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)與診斷（4）假膜性腸炎的臨床表現(xiàn)和治療	2+3+4	掌握
	4.腸憩室病	（1）小腸憩室病的臨床表現(xiàn)及治療（2）結(jié)腸憩室病的臨床表現(xiàn)及治療	2+3+4	掌握
	5.結(jié)腸癌	（1）病理與分期（2）臨床表現(xiàn)與診斷（3）*治療	2+3+4	熟練掌握
	6.腸息肉和腸息肉病	（1）病理與分類（2）臨床特點(diǎn) （3）治療原則	2+3+4	掌握
	7.小腸腫瘤	（1）常見類型（2）診斷與治療	2+3+4	掌握
	8.腸扭轉(zhuǎn)	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	2+3+4	掌握
十二、肛管、直腸疾病	1.檢查方法	（1）直腸指診的體位、意義（2）特殊檢查方法	2+3+4	熟練掌握
	2.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔和直腸息肉	（1）概念（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷與治療	2+3+4	掌握
	3.直腸腫瘤	（1）病理類型（2）臨床病理分期（3）臨床表現(xiàn)與診斷（4）主要手術(shù)方法（5）*直腸類癌的臨床表現(xiàn)與治療	2+3+4	熟練掌握
	4.肛管及肛門周圍惡性腫瘤	（1）病理與分類（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	2+3+4	掌握
十三、肝臟疾病	1.解剖生理	（1）肝臟分葉及Couinaud分段法（2）肝臟生理功能	2+3+4	掌握
	2.肝臟外傷	（1）分類（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷（4）治療（5）并發(fā)癥	2+3+4	掌握
	3.肝臟的感染	（1）細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則（2）阿米巴肝膿腫的診斷與治療	2+3+4	掌握
	4.肝囊腫	（1）病因與臨床表現(xiàn) （2）治療	2+3+4	掌握
	5.肝臟腫瘤	（1）*原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和手術(shù)適應(yīng)證（2）肝臟良性腫瘤的臨床表現(xiàn)與治療	2+3+4	熟練掌握
	6.肝包蟲病	（1）病因（2）臨床表現(xiàn)與診斷（3）并發(fā)癥（4）治療方法	2+3+4	掌握
十四、門靜脈高壓癥	1.解剖與病理生理	（1）門靜脈系統(tǒng)主要側(cè)支循環(huán)通路（2）門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn) （3）病理生理	2+3+4	熟練掌握
十四、門靜脈高壓癥	2.門脈高壓癥的治療	（1）三腔兩囊管的使用（2）曲張靜脈的內(nèi)窺鏡治療（3）血管收縮藥物的使用（4）手術(shù)治療的目的（5）斷流術(shù) （6）分流術(shù)	2+3+4	熟練掌握
十五、膽系疾病	1.解剖生理		2+3+4	掌握
	2.膽道系統(tǒng)疾病的診斷方法	（1）B型超聲（2）CT （3）ERCP （4）OCG （5）PTC和PTCD （6）膽道鏡（7）*MRCP	2+3+4	熟練掌握
	3.膽囊結(jié)石	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷（4）*治療	2+3+4	熟練掌握
	4.膽囊炎	（1）膽囊炎與膽石癥的關(guān)系（2）膽囊炎的臨床表現(xiàn) （3）膽囊炎的診斷（4）膽囊炎的治療	2+3+4	熟練掌握
	5.膽管結(jié)石	（1）臨床表現(xiàn) （2）治療	2+3+4	掌握
	6.膽道寄生蟲	（1）臨床表現(xiàn) （2）診斷和鑒別診斷（3）治療原則	2+3+4	掌握
	7.急性梗阻性化膿性膽管炎	（1）病因與病理生理（2）臨床表現(xiàn) （3）*治療原則	2+3+4	熟練掌握
	8.膽道腫瘤	（1）膽囊良性腫瘤的臨床表現(xiàn)與治療（2）膽囊癌的病理類型、臨床表現(xiàn)與治療（3）膽管癌的病理類型、臨床表現(xiàn)與治療	2+3+4	熟練掌握
十六、胰腺疾病	1.胰腺的解剖和生理	（1）胰腺的解剖（2）胰腺的生理功能	2+3+4	掌握
	2.胰腺先天性疾病	（1）環(huán)狀胰腺（2）異位胰腺	2+3+4	了解
	3.急性胰腺炎	（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷與鑒別診斷（4）并發(fā)癥（5）*治療	2+3+4	熟練掌握
	4.慢性胰腺炎	（1）病因和病理（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷和鑒別診斷（4）治療	2+3+4	掌握
	5.胰腺癌與壺腹癌	（1）病理類型（2）臨床表現(xiàn) （3）梗阻性黃疸的診斷與鑒別診斷（4）治療	2+3+4	熟練掌握
	6.胰腺內(nèi)分泌腫瘤	（1）病理分型（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	2+3+4	掌握
	7.多發(fā)性內(nèi)分泌綜合癥	（1）分型（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷與治療	2+3+4	掌握
十七、脾臟外科	1.脾外傷	*見腹部損傷	2+3+4	熟練掌握
	2.脾切除術(shù)的適應(yīng)證		2+3+4	掌握
	3.脾切除術(shù)并發(fā)癥		2+3+4	掌握
十八、上消化道大出血	1.上消化道大出血	（1）主要病因（2）臨床表現(xiàn) （3）*上消化道大出血的鑒別診斷	2+3+4	熟練掌握
	2.主要檢查手段	（1）纖維胃、十二指腸鏡檢查（2）三腔兩囊管檢查（3）X線鋇餐檢查（4）血管造影	2+3+4	掌握
	3.外科治療		2+3+4	掌握
十九、腹腔鏡外科	1.腹腔鏡外科的應(yīng)用原則	（1）手術(shù)指征（2）中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)手術(shù)指征（3）綜合考慮病人利益和經(jīng)濟(jì)效益	2+3+4	掌握
二十、	2.腹腔鏡在外科的臨床應(yīng)用范圍		2+3+4	掌握
二十、	3.腹腔鏡手術(shù)常見并發(fā)癥及其處理		2+3+4	掌握

骨科學(xué)專業(yè)
（標(biāo)記有“*”部分為非骨科專業(yè)人員須掌握，報(bào)考骨科專業(yè)人員須掌握以下全部?jī)?nèi)容）

單元	細(xì)目	要點(diǎn)	科目	要求
一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)理學(xué)檢查法	1.檢查原則		2+3+4	熟練掌握
	2.檢查內(nèi)容與方法	（1）望診（2）觸診（3）動(dòng)診（4）量診	2+3+4	熟練掌握
	3.各關(guān)節(jié)檢查法	（1）肩關(guān)節(jié)檢查法（2）肘關(guān)節(jié)檢查法（3）腕關(guān)節(jié)檢查法（4）手部檢查法（5）脊柱檢查法（6）髖關(guān)節(jié)檢查法（7）膝關(guān)節(jié)檢查法（8）踝關(guān)節(jié)和足的檢查法（9）上肢神經(jīng)檢查法（10）脊髓損傷檢查法（11）下肢神經(jīng)檢查法	2+3+4	熟練掌握
二、骨折概論	1.骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位	（1）定義（2）成因（3）分類（4）骨折段的移位	2+3+4	熟練掌握
	2.骨折的臨床表現(xiàn)及X-線檢查	（1）全身表現(xiàn) （2）局部表現(xiàn) （3）*X線檢查	2+3+4	熟練掌握
	3.骨折的并發(fā)癥	（1）骨折早期并發(fā)癥（2）骨折晚期并發(fā)癥	2+3+4	熟練掌握
	4.骨折的愈合過程	（1）骨折愈合過程的三個(gè)階段（2）骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn) （3）影響骨折愈合的因素（4）骨移植的適應(yīng)證和禁忌證	2+3+4	熟練掌握
	5.骨折的治療原則	（1）骨折的復(fù)位及功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn) （2）骨折的固定（3）髓內(nèi)釘和張力帶固定的生物力學(xué)和臨床應(yīng)用（4）*功能鍛煉	2+3+4	熟練掌握
	6.開放性骨折（包括關(guān)節(jié)損傷）的處理原則	（1）術(shù)前檢查與準(zhǔn)備（2）清創(chuàng)的時(shí)間（3）清創(chuàng)的要點(diǎn) （4）開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則（5）開放骨折的Gustilo分型	2+3+4	熟練掌握
	7.骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的處理原則	（1）骨折延遲愈合（2）骨折不愈合及其處理（3）骨折畸形愈合	2+3+4	熟練掌握
	8.骨筋膜室綜合征	（1）病因（2）病理（3）臨床表現(xiàn) （4）治療	2+3+4	熟練掌握
三、上肢骨、關(guān)節(jié)損傷	1.鎖骨骨折	（1）臨床表現(xiàn) （2）治療	2+3+4	熟練掌握
	2.肩關(guān)節(jié)脫位	（1）分類（2）*臨床表現(xiàn) （3）治療	2+3+4	熟練掌握
	3.肱骨外科頸骨折	（1）解剖（2）*分類、臨床表現(xiàn)及治療原則	2+3+4	熟練掌握
	4.肱骨干骨折	（1）解剖（2）分類及臨床表現(xiàn) （3）治療原則（4）固定方法	2+3+4	熟練掌握
	5.肱骨髁上骨折	（1）解剖（2）*分類、臨床表現(xiàn)及治療原則	2+3+4	熟練掌握
	6.肘關(guān)節(jié)脫位	（1）分類（2）臨床表現(xiàn) （3）治療原則	2+3+4	熟練掌握
	7.橈骨小頭半脫位	見小兒外科部分	2+3+4	熟練掌握
	8.前臂雙骨折	（1）解剖（2）病因和分類（3）治療原則（4）固定方法	2+3+4	熟練掌握
	9.橈骨遠(yuǎn)端骨折	（1）解剖（2）*分類、臨床表現(xiàn)及治療原則（3）固定方法	2+3+4	熟練掌握
四、手外傷及斷肢再植	1.手外傷	（1）現(xiàn)場(chǎng)急救（2）手部骨折與脫位（3）肌腱損傷（4）神經(jīng)損傷	2+3+4	熟練掌握
四、手外傷及斷肢再植	2.斷指（肢）再植	（1）斷肢再植的適應(yīng)證（2）斷肢再植的禁忌證（3）斷肢再植手術(shù)原則和程序（4）斷肢再植術(shù)后處理	2+3+4	熟練掌握
五、下肢骨折及關(guān)節(jié)損傷	1.髖關(guān)節(jié)脫位	（1）*髖關(guān)節(jié)前脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療（2）髖關(guān)節(jié)后脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療（3）髖關(guān)節(jié)中心脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療	2+3+4	熟練掌握
	2.股骨頸骨折	（1）解剖（2）分型（3）臨床表現(xiàn)與診斷（4）治療原則與方法	2+3+4	熟練掌握
	3.股骨粗隆部骨折	（1）病因與分類（2）臨床表現(xiàn)與診斷（3）*治療原則（4）固定方法	2+3+4	熟練掌握
	4.股骨干骨折	（1）病因與分類（2）臨床表現(xiàn)與診斷（3）*治療原則（4）固定方法	2+3+4	熟練掌握
	5.髕骨脫位與骨折	（1）髕骨脫位的診斷與治療（2）髕骨骨折的診斷與治療	2+3+4	熟練掌握
	6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷	（1）臨床表現(xiàn) （2）影像學(xué)與關(guān)節(jié)鏡檢查（3）治療	2+3+4	熟練掌握
	7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）影像學(xué)與關(guān)節(jié)鏡檢查（4）治療	2+3+4	熟練掌握
	8.脛骨平臺(tái)骨折	（1）分類（2）治療	2+3+4	熟練掌握
	9.脛腓骨干骨折	（1）臨床表現(xiàn) （2）治療原則（3）固定方法	2+3+4	熟練掌握
	10.踝部骨折	（1）解剖（2）分型（2）臨床表現(xiàn)與診斷（3）*治療原則	2+3+4	熟練掌握
六、脊柱及骨盆骨折	1.脊柱骨折	（1）病因與分類（2）臨床表現(xiàn) （3）急救處理（4）脊柱骨折的治療（5）固定方法	2+3+4	熟練掌握
	2.脊髓損傷	（1）病理類型（2）臨床表現(xiàn) （3）并發(fā)癥（4）治療原則	2+3+4	熟練掌握
	3.骨盆骨折	（1）解剖（2）分類（3）臨床表現(xiàn) （4）常見的并發(fā)癥（5）骨盆骨折診斷步驟（6）骨盆骨折的治療	2+3+4	熟練掌握
七、周圍神經(jīng)損傷	1.概論	（1）神經(jīng)損傷的分類（2）臨床表現(xiàn) （3）*治療	2+3+4	熟練掌握
	2.上肢神經(jīng)損傷	（1）解剖概要（2）臂叢神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（3）正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（4）尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（5）*橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療	2+3+4	熟練掌握
	3.下肢神經(jīng)損傷	（1）股神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（2）坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（3）脛神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療（4）腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療	2+3+4	熟練掌握
八、人工關(guān)節(jié)	1.人工關(guān)節(jié)的材料	（1）常用材料（2）材料學(xué)進(jìn)展	2+3+4	熟練掌握
	2.人工關(guān)節(jié)的類型	（1）人工髖關(guān)節(jié)的歷史與分型（2）人工膝關(guān)節(jié)的歷史與分型	2+3+4	熟練掌握
	3.人工關(guān)節(jié)的固定	（1）骨水泥的成份與分類（2）抗生素骨水泥的應(yīng)用（3）骨水泥的攪拌技術(shù) （4）骨水泥的生物學(xué)作用（5）骨水泥的機(jī)械性能（6）骨水泥相關(guān)的人工關(guān)節(jié)置換并發(fā)癥（7）生物固定的指征和基本要求（8）生物固定失敗的原因（9）HA固定的指征和基本要求	2+3+4	熟練掌握
	4.人工關(guān)節(jié)的并發(fā)癥	（1）松動(dòng) （2）骨折（3）磨損與碎屑（4）感染（臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷與治療）（5）DVT與PE	2+3+4	熟練掌握
	5.人工全髖關(guān)節(jié)置換	（1）*手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥（2）手術(shù)入路及選擇（3）假體選擇（4）翻修適應(yīng)癥與處理原則（5）術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則（6）術(shù)后康復(fù)功能鍛煉	2+3+4	熟練掌握
	6.人工膝關(guān)節(jié)置換	（1）*手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥（2）手術(shù)入路及選擇（3）假體選擇（5）翻修適應(yīng)癥與處理原則（6）術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則（7）術(shù)后康復(fù)功能鍛煉	2+3+4	熟練掌握
	7.其他關(guān)節(jié)置換	（1）人工肩關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥和禁忌癥（2）人工肘關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥和禁忌癥（3）人工踝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥和禁忌癥	2+3+4	熟練掌握
九、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷	1.概論	（1）分類（2）臨床表現(xiàn) （3）治療原則（4）預(yù)防	2+3+4	熟練掌握
	2.慢性軟組織損傷	（1）腰肌勞損的臨床表現(xiàn)及治療（2）狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)及治療（3）腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)及治療（4）肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)及治療（5）*肩周炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療（6）肩袖損傷的臨床表現(xiàn)和治療	2+3+4	熟練掌握
	3.骨的慢性損傷	*疲勞骨折的臨床表現(xiàn)與治療	2+3+4	熟練掌握
	4.軟骨的慢性損傷	（1）髕骨軟骨軟化癥（2）脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病（3）股骨頭骨軟骨病	2+3+4	熟練掌握
	5.周圍神經(jīng)卡壓綜合征	（1）*腕管綜合癥的病因、表現(xiàn)和治療（2）梨狀肌綜合癥的表現(xiàn)和治療（3）肘尺管綜合癥的表現(xiàn)和治療（4）橈管綜合癥的表現(xiàn)和治療（5）腓管綜合癥的表現(xiàn)和治療	2+3+4	熟練掌握
十、腰腿痛和頸肩痛	1.腰腿痛	（1）概論（2）椎間盤的解剖（3）腰腿痛的病因（4）腰椎間盤突出癥的病因、分型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療原則（5）根性疼痛與干性疼痛的特點(diǎn) （6）*腰椎管狹窄癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療（7）腰椎滑脫癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療	2+3+4	熟練掌握
十、腰腿痛和頸肩痛	2.頸肩痛	（1）頸椎病的病因、分型及臨床表現(xiàn) （2）鑒別診斷（3）*治療（4）前后路手術(shù)的指征及相關(guān)并發(fā)癥	2+3+4	熟練掌握
十一、骨與關(guān)節(jié)化膿性感染	1.化膿性骨髓炎	（1）急性血源性骨髓炎（2）慢性血源性骨髓炎（3）局限性骨膿腫（4）硬化性骨髓炎（5）創(chuàng)傷后骨髓炎	2+3+4	熟練掌握
十一、骨與關(guān)節(jié)化膿性感染	2.化膿性關(guān)節(jié)炎	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）臨床檢查（4）診斷（5）鑒別診斷（6）治療原則	2+3+4	熟練掌握
十二、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核	1.概論	（1）病因與病理（2）好發(fā)部位（3）臨床表現(xiàn) （4）實(shí)驗(yàn)室檢查（5）影像學(xué)檢查（6）保守治療（7）*手術(shù)治療指征與禁忌癥	2+3+4	熟練掌握
	2.脊柱結(jié)核	（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn) （3）檢查方法（4）影像學(xué)檢查（5）診斷與鑒別診斷（6）治療	2+3+4	熟練掌握
	3.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱	（1）發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)和診斷（3）治療	2+3+4	熟練掌握
	4.髖關(guān)節(jié)結(jié)核	（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn) （3）檢查試驗(yàn) （4）影像學(xué)檢查（5）診斷及鑒別診斷（6）治療	2+3+4	熟練掌握
	4.膝關(guān)節(jié)結(jié)核	（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn) （3）檢查試驗(yàn) （4）*影像學(xué)及關(guān)節(jié)鏡檢查（5）診斷與鑒別診斷（6）治療	2+3+4	熟練掌握
十三、非化膿性關(guān)節(jié)炎	1.骨關(guān)節(jié)炎	（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn) （3）體格檢查（4）影像學(xué)檢查（5）診斷與鑒別診斷（6）一般治療（7）*藥物治療（8）關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療（9）關(guān)節(jié)鏡治療（10）關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)	2+3+4	熟練掌握
	2.強(qiáng)直性脊柱炎	（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn) （3）體格檢查（4）實(shí)驗(yàn)室檢查（4）影像學(xué)檢查（5）診斷與鑒別診斷（6）治療原則（7）藥物治療（8）物理治療（10）關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)	2+3+4	熟練掌握
	3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎	（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn) （3）體格檢查（4）影像學(xué)檢查（5）診斷與鑒別診斷：診斷標(biāo)準(zhǔn) （6）一般治療（7）藥物治療（8）關(guān)節(jié)鏡治療（9）滑膜切除術(shù)的指征和效果評(píng)價(jià) （10）關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù)	2+3+4	熟練掌握
	4.大骨節(jié)病	（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn) （3）檢查試驗(yàn) （4）影像學(xué)檢查（5）診斷與鑒別診斷（6）治療	2+3+4	熟練掌握
	5.Charcot關(guān)節(jié)炎	（1）病因（2）病理（3）臨床表現(xiàn) （4）診斷與鑒別診斷（5）治療原則	2+3+4	熟練掌握
	6.血友病性關(guān)節(jié)炎	（1）*病因（2）病理（3）臨床表現(xiàn) （4）診斷與鑒別診斷（5）治療原則（6）圍手術(shù)期處理	2+3+4	熟練掌握
	7.松毛蟲性骨關(guān)節(jié)炎	（1）病因（2）病理（3）臨床表現(xiàn) （4）診斷與鑒別診斷（5）治療原則	2+3+4	熟練掌握
十四、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形	1.先天性肌性斜頸	見小兒外科部分	2+3+4	熟練掌握
	2.先天性髖關(guān)節(jié)脫位	見小兒外科部分	2+3+4	熟練掌握
	3.先天性馬蹄內(nèi)翻足	見小兒外科部分	2+3+4	熟練掌握
	4.平足癥	（1）病因（2）病理（3）*臨床表現(xiàn)與診斷（2）治療原則	2+3+4	熟練掌握
	5.拇外翻	（1）病因（2）病理（3）*臨床表現(xiàn)與診斷（4）預(yù)防與治療	2+3+4	熟練掌握
	6.脊柱側(cè)凸	（1）病理（2）臨床表現(xiàn) （3）功能性與結(jié)構(gòu)性側(cè)凸的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)與治療原則（4）影像學(xué)檢查（5）預(yù)防與治療（6）手術(shù)指征	2+3+4	熟練掌握
	7.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥	見小兒外科部分	2+3+4	熟練掌握
十五、骨腫瘤	1.概述	（1）定義（2）分類（3）發(fā)病情況（4）臨床表現(xiàn) （5）診斷（6）外科分期（7）治療	2+3+4	熟練掌握
	2.良性腫瘤	（1）骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療（2）骨樣骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療（3）骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療（4）軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療	2+3+4	熟練掌握
	3.骨巨細(xì)胞瘤	（1）分級(jí) （2）臨床表現(xiàn) （3）X線表現(xiàn) （4）治療	2+3+4	熟練掌握
	4.原發(fā)性惡性腫瘤	（1）骨肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、手術(shù)治療原則（及其進(jìn)展）（2）軟骨肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療（3）骨纖維肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療（4）尤文氏瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療（5）非霍奇金淋巴瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療（6）骨髓瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療（7）脊索瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療	2+3+4	熟練掌握
	5.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤	（1）定義（2）臨床表現(xiàn) （3）X線表現(xiàn) （4）治療	2+3+4	熟練掌握
	6.骨的瘤樣病損	（1）骨囊腫的臨床表現(xiàn)及治療（2）動(dòng)脈瘤樣骨囊腫臨床表現(xiàn)及治療（3）嗜酸性肉芽腫的臨床表現(xiàn)及治療（4）纖維異樣增殖癥臨床表現(xiàn)及治療	2+3+4	熟練掌握
	7.關(guān)節(jié)與腱鞘的瘤樣病損和腫瘤	（1）滑膜性軟骨化生的臨床表現(xiàn)及治療（2）絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)及治療（3）滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)及治療	2+3+4	熟練掌握