化膿性關(guān)節(jié)炎的檢查及治療這一概念相對(duì)許多人來說都不太了解。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將為大家解答相關(guān)問題，希望可以幫助到大家。

首先我們先來了解一下什么是化膿性關(guān)節(jié)炎。

化膿性關(guān)節(jié)炎是一種由化膿性細(xì)菌直接感染，并引起關(guān)節(jié)破壞及功能喪失的關(guān)節(jié)炎，又稱細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎或敗血癥性關(guān)節(jié)炎。任何年齡均可發(fā)病，但好發(fā)于兒童、老年體弱和慢性關(guān)節(jié)病患者，男性居多，男女之比2——3:1。受累的多為單一的肢體大關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)等。如為火器損傷，則根據(jù)受傷部位而定，一般膝、肘關(guān)節(jié)發(fā)生率較高。

其檢查如下：

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）血常規(guī) 白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多。血沉增快，血培養(yǎng)可陽性。

（2）關(guān)節(jié)滑液檢查 宜盡早進(jìn)行。①滑液為漿液性或膿性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)總數(shù)常大于50×109/L，中性粒細(xì)胞大于80%。②革蘭染色可找到細(xì)菌。細(xì)菌培養(yǎng)陽性，如為陰性，應(yīng)重作并行厭氧菌培養(yǎng)，同時(shí)作藥敏試驗(yàn)。

（3）關(guān)節(jié)鏡檢查 可直接觀察關(guān)節(jié)腔結(jié)構(gòu)，采取滑液或組織檢查。

2.X線檢查

X線檢查時(shí)，在早期由于關(guān)節(jié)液增加而關(guān)節(jié)囊腫脹，間隙增寬，骨端逐漸有脫鈣現(xiàn)象。如關(guān)節(jié)面軟骨有破壞，則關(guān)節(jié)間隙變窄。有時(shí)可并發(fā)骨骺滑脫或病理性脫位。較晚期，關(guān)節(jié)面軟骨下骨呈反應(yīng)性增生，骨質(zhì)硬化，密度增加。最后關(guān)節(jié)軟骨完全溶解，關(guān)節(jié)間隙消失，呈骨性或纖維性強(qiáng)直，或并發(fā)病理性脫位。

其治療如下:

1.一般治療

（1）補(bǔ)液以糾正水、電解質(zhì)紊亂。

（2）采用皮膚牽引或石膏托板將患肢固定于功能位。

（3）積極鍛煉；

（4）關(guān)節(jié)穿刺引流，用生理鹽水沖洗。

2.藥物治療

（1）使用有效抗生素 急性期，需靜脈給藥，感染控制后，改為口服。

（2）關(guān)節(jié)穿刺 抽液、沖冼、注入有效抗生素，至關(guān)節(jié)無滲液為止。

3.手術(shù)治療

（1）應(yīng)做好初期外科處理 預(yù)防關(guān)節(jié)感染。

（2）局部治療 包括關(guān)節(jié)穿刺，患肢固定及手術(shù)切開引流等。如為閉合性者，應(yīng)盡量抽出關(guān)節(jié)液，再注入抗生素，每日進(jìn)行一次。如為膿汁或傷后感染，應(yīng)及早切開引流，傷口也可用抗菌藥物滴注引流法處理，或局部濕敷，盡快控制感染?；贾珣?yīng)予適當(dāng)固定或牽引，避免感染擴(kuò)散，并保持功能位置。防止攣縮畸形，或糾正已有的畸形，一旦急性炎癥消退或傷口愈合，即開始關(guān)節(jié)的自動(dòng)及輕度的被動(dòng)活動(dòng)，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。但也不可活動(dòng)過早或過多，以免癥狀復(fù)發(fā)。

患者恢復(fù)期應(yīng)該注意的是：注意休息，適量勞動(dòng)，勞逸結(jié)合。保持皮膚清潔衛(wèi)生，防止感染。遵照醫(yī)囑，按時(shí)服藥。定期門診隨訪。

以上是化膿性關(guān)節(jié)炎的檢查及治療的相關(guān)內(nèi)容的介紹。如果大家想要了解更多的內(nèi)容，歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。